2020年醫(yī)保目錄談判結(jié)果出爐 119種藥品均價(jià)降幅過半

　　12月28日，國家醫(yī)療保障局、人力資源和社會(huì)保障部公布《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2020年)》，將于明年3月1日起正式實(shí)施。目錄內(nèi)藥品總數(shù)2800種，其中西藥1426種，中成藥1374種。藥飲片未作調(diào)整，仍為892種。

　　今年的醫(yī)保目錄談判涉及162種藥品，談成119種，談判成功率73.46%，談成藥品平均降價(jià)50.64%。目錄調(diào)整后，患者用藥負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。國家醫(yī)保局表示，通過談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷，預(yù)計(jì)2021年可累計(jì)為患者減負(fù)約280億元。

　　本次醫(yī)保目錄談判的特點(diǎn)之一，是談判藥品數(shù)量創(chuàng)歷年來之最，惠及的治療領(lǐng)域也更加廣泛。最終談判調(diào)入的96種獨(dú)家藥品，加上直接調(diào)入的23種非獨(dú)家藥品，共涉及31個(gè)臨床組別，占所有臨床組別的86%。國家醫(yī)療保障局預(yù)計(jì)2021年增加的基金支出，與談判和調(diào)出藥品所騰出的空間基本相當(dāng)。同時(shí)，本次談判藥品的協(xié)議有效期為兩年，兩年后國家醫(yī)療保障局將根據(jù)實(shí)際銷售情況再次調(diào)整其支付標(biāo)準(zhǔn)，確保基金平穩(wěn)運(yùn)行。

　　本次醫(yī)保目錄談判的另一大特點(diǎn)，是本次調(diào)整首次設(shè)立了目錄內(nèi)藥品降價(jià)談判。評(píng)審專家按程序遴選了價(jià)格或費(fèi)用偏高、基金占用較多的14種獨(dú)家藥品進(jìn)行降價(jià)談判，這些藥品單藥的年銷售金額均超過10億元。經(jīng)過談判，這些藥品均保留在目錄內(nèi)，平均降價(jià)43.46%。

　　另外，調(diào)整后的醫(yī)保目錄支持新冠肺炎疫情防控。本次調(diào)整，將利巴韋林注射液、阿比多爾顆粒等藥品調(diào)入目錄，最新版國家新冠肺炎診療方案所列藥品已被全部納入國家醫(yī)保目錄，以實(shí)際行動(dòng)助力疫情防控。

　　同時(shí)，為更好滿足患者對(duì)新上市藥品的需求，新版醫(yī)保目錄也將今年8月17日前上市的藥品納入調(diào)整范圍，最終16種藥品被納入，體現(xiàn)了支持新藥的導(dǎo)向。

　　其中，此前備受關(guān)注的3款國產(chǎn)PD-1產(chǎn)品都進(jìn)入醫(yī)保目錄，恒瑞醫(yī)藥、百濟(jì)神州、君實(shí)生物皆談判成功，而進(jìn)口PD-(L)1未出現(xiàn)在此次醫(yī)保目錄當(dāng)中。

　　君實(shí)生物28日晚公告披露，公司產(chǎn)品特瑞普利單抗注射液通過國家醫(yī)保談判，被納入新版國家醫(yī)保目錄乙類范圍，主規(guī)格為80mg(2ml)/瓶，是新版國家醫(yī)保目錄中唯一用于黑色素瘤治療的抗PD-1單抗藥物。

　　君實(shí)生物表示，特瑞普利單抗是中國首個(gè)批準(zhǔn)上市的以PD-1為靶點(diǎn)的國產(chǎn)單抗藥物，此次被納入新版國家醫(yī)保目錄有助于公司進(jìn)一步提高該藥物在患者中的可負(fù)擔(dān)性和可及性，有利于進(jìn)一步推動(dòng)該藥物的市場推廣、提升銷售規(guī)模，對(duì)公司的長期經(jīng)營發(fā)展具有積極影響。公司將緊密配合推進(jìn)醫(yī)保政策落地，加速特瑞普利單抗注射液進(jìn)入各醫(yī)院渠道，并持續(xù)與多方共同探索創(chuàng)新支付方式。

　　回顧2016年以來的四次創(chuàng)新藥談判，從談判結(jié)果來看，大多數(shù)談判藥品進(jìn)入醫(yī)保后，雖然價(jià)格下降，但銷售大幅增長，從而帶動(dòng)了總體銷售額。以信達(dá)生物為例，公司PD-1藥品達(dá)伯舒去年成功進(jìn)入2019年醫(yī)保目錄，價(jià)格從7838元(10ml:100mg/瓶)降至2843元(10ml:10mg/瓶)，降幅高達(dá)63.7%。獲批進(jìn)入醫(yī)保目錄后，該藥物銷量可謂突飛猛進(jìn)，2020年上半年，達(dá)伯舒銷售額達(dá)9.2億元，同比增長177.7%。

　　除了PD-1產(chǎn)品，今年備受關(guān)注的渤健的諾西那生鈉注射液并未能進(jìn)入此次醫(yī)保目錄。對(duì)此，行業(yè)人士認(rèn)為，國家醫(yī)保目錄調(diào)整的方向主要還是“?；尽?，部分價(jià)格特別昂貴的特殊罕見病用藥，由于遠(yuǎn)超基金和患者承受能力，暫時(shí)無法納入基本醫(yī)保支付范圍。（作者：張雪）

　　轉(zhuǎn)自：上海證券報(bào)

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