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2021年“北京京惠?!鄙暇€:年保費(fèi)仍為79元 增加報(bào)銷自費(fèi)項(xiàng)目


中國產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)   時(shí)間:2021-10-26





  經(jīng)過保障升級(jí)后,2021年“北京京惠?!弊蛉照缴暇€。

  數(shù)據(jù)顯示,“北京京惠?!弊?020年10月首次推出以來,共有150多萬北京市民投保。單次賠付最高金額32.37萬,平均理賠時(shí)效0.18天,賠付年齡最大97歲,最小11個(gè)月。

  據(jù)介紹,2021年“北京京惠?!痹谠谐斜7桨傅幕A(chǔ)上做了升級(jí)。一是保障范圍擴(kuò)充。年保費(fèi)不變,仍為79元,即可獲得醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用保障100萬(限自付一)維持不變,特定高額藥品醫(yī)療費(fèi)用保障100萬元;新增100萬醫(yī)保外住院醫(yī)療費(fèi)用保障以及30萬質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用保障。二是特藥目錄擴(kuò)充,由17種增加到60種。三是健康服務(wù)擴(kuò)充。由18種服務(wù)擴(kuò)充至涵蓋健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、健康體檢、健康咨詢、就醫(yī)服務(wù)、慢病管理、康復(fù)護(hù)理等七大類型24種健康管理服務(wù)項(xiàng)目。

  值得一提的是,特定高額藥品包含國內(nèi)30種和國外30種,主要參考北京地區(qū)腫瘤發(fā)病率情況 ,覆蓋肺癌、白血病、淋巴癌、前列腺癌、乳腺癌、腎癌、肝癌、卵巢癌、甲狀腺癌等高發(fā)癌癥。在符合賠付條件的情況下,0免賠額,按90%比例賠付。同時(shí),2021年“北京京惠?!碧囟ǜ哳~藥品目錄,包含了CAR-T細(xì)胞療法等先進(jìn)特藥治療保障。

  參保人群方面,2021年“北京京惠保”延續(xù)低門檻的特點(diǎn),只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的參保人(含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民)或公費(fèi)醫(yī)療參保人,均可參保。不限年齡,老少同價(jià),不限戶籍,享受北京醫(yī)保的退休人員也可以參保。

  此外,再次參保的老用戶將免除以下四項(xiàng)服務(wù)等待期:重疾就醫(yī)協(xié)助、重疾住院醫(yī)療費(fèi)用墊付、靶向藥基因檢測(cè)和報(bào)告解讀、出院后日間照護(hù)。而且上個(gè)保障年度內(nèi)罹患重癥的老客戶繼續(xù)參保的,可享受與普通客戶同樣的保障水平。

  據(jù)了解,2021年“北京京惠?!庇杀娀葚?cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社、北京人壽保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司、安盛天平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司北京分公司、紫金財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司共同承保。即日起,北京醫(yī)保參保人,可關(guān)注“北京京惠?!蔽⑿殴娞?hào),或者百度搜索“北京京惠保”,進(jìn)行線上參保。參保期截至2021年11月30日,保障自2021年12月1日起正式生效,期限一年。



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