繼今年1月《關于加快推進意外險改革的意見》圈定出意外險發(fā)展路徑后,銀保監(jiān)會為對意外險市場進一步進行規(guī)范,將開展為期6個月的集中清理整頓。
《每日經(jīng)濟新聞》記者從相關渠道獲悉,銀保監(jiān)會已于近期下發(fā)《意外險市場清理整頓工作方案》(以下簡稱《方案》),集中整治強制搭售和捆綁銷售、手續(xù)費畸高、財務業(yè)務數(shù)據(jù)不真實等意外險市場突出問題,依法嚴肅處理違法違規(guī)的機構及人員,使意外險市場亂象得到有效整治,為意外險市場高質發(fā)展提供保障。
整治工作側重五大要點
此次,銀保監(jiān)會的重點任務是在摸清意外險市場運行情況的基礎上,針對保險公司在意外險經(jīng)營管理方面的突出問題和風險隱患,集中開展清理整頓工作。
于是,銀保監(jiān)會的整頓工作主要分為三步走:
首先,全面摸清意外險市場業(yè)務及消費者投訴處理情況,掌握意外險市場的整體態(tài)勢、基本特征、突出問題和風險隱患;
其次,重點排查產(chǎn)品管理、銷售管理、渠道管理、理賠管理和內部管理等五個方面的突出問題和風險隱患,對照意外險市場整治工作要點,在保險公司自查自糾基礎上開展現(xiàn)場檢查;
最后,對意外險經(jīng)營管理存在違法違規(guī)問題、自查自糾不力的保險公司,依法從嚴追究機構及相關人員的責任,并將相關問題及處理情況進行公開通報。
為了更好地對意外險市場進行摸底和整頓,銀保監(jiān)會還披露了一份相關的工作要點,明確此次集中整治工作側重產(chǎn)品管理、銷售管理、渠道管理、理賠管理和內部管理等5個方面的問題,整治對象覆蓋人身保險公司和財產(chǎn)保險公司。
其中,產(chǎn)品管理方面,工作要點包括:
是否未按規(guī)定使用經(jīng)審批或備案的條款費率、費率浮動是否違背精算原理等;
銷售管理上,明確關注是否存在強制搭售和捆綁銷售,限制消費者的自由選擇權等。
渠道管理方面,銷售機構的資質成為監(jiān)管關注的重點,包括是否委托不具備合法資格的機構開展銷售活動,支付或變相支付手續(xù)費等。
從理賠管理和內部管理來看,相關企業(yè)則需關注分支機構是否以拖賠、惜賠、無理拒賠等方式損害保險消費者合法權益,內控管理是否嚴格,客戶信息安全保護是否到位,信息披露是否依法合規(guī)等問題。
整頓分三個階段共6個月
《方案》顯示,此次整頓工作被分為三個階段,時間跨度從今年6月至12月中旬,包括從6月至7月的自查自糾階段,從8月至11月的監(jiān)管抽查階段,以及最終的總結報告階段。
具體來看,《通知》要求,各保險法人機構組織下轄所有省級分支機構進行全面摸底,逐條對照整治工作要點開展自查自糾,于7月底前將全國市場排查整改情況書面報告銀保監(jiān)會相關部門和實際經(jīng)營所在地銀保監(jiān)局,并組織省級分支機構于7月31日前將轄內市場排查整改情況書面報告屬地銀保監(jiān)局。
8月起,各銀保監(jiān)局綜合前述自查自糾情況,對包括人身險公司和財險公司在內的省級分支機構開展現(xiàn)場檢查,視情況對相關保險中介機構開展延伸檢查,檢查名單于8月31日前報銀保監(jiān)會人身保險監(jiān)管部,數(shù)量不少于3家。之后銀保監(jiān)會將綜合考慮自查自糾情況及各銀保監(jiān)局對檢查對象的建議,選擇問題比較集中的保險法人機構開展現(xiàn)場檢查。
《方案》強調,各銀保監(jiān)局應于12月15日前,向銀保監(jiān)會人身保險監(jiān)管部報送意外險市場清理整頓工作報告,報告內容包括組織實施、機構自查自糾、監(jiān)管抽查處理等情況和對完善相關監(jiān)管制度、健全非現(xiàn)場監(jiān)測指標體系等的意見建議。
銀保監(jiān)會表示,銀保監(jiān)局和保險公司要深刻認識意外險市場清理整頓的重要意義。
銀保監(jiān)局要成立意外險市場清理整頓工作小組,結合實際研究制定實施方案,負責部署、指導、督促轄內意外險市場清理整頓工作;
同時,要整合監(jiān)管力量,統(tǒng)籌做好年度現(xiàn)場檢査工作。
保險公司要在總公司層面成立專門領導小組,制定全業(yè)務排查、全流程覆蓋的工作方案,細化工作內容,層層推進落實,確保意外險清理整頓工作取得實效。
轉自:每日經(jīng)濟新聞
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