國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制：及時(shí)識(shí)別、治療可阻斷病情轉(zhuǎn)重癥

　　1月3日，在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒介紹，疫情發(fā)生以來(lái)，中國(guó)始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并重，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，篩選出“三藥三方”等臨床有效方劑，對(duì)提高治愈率、降低重癥率和病亡率、促進(jìn)患者早日康復(fù)發(fā)揮了重要作用。

　　推薦70種中成藥供居家治療使用

　　當(dāng)前，我國(guó)疫情防控工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”。米鋒指出，農(nóng)村是做好疫情防控和醫(yī)療服務(wù)保障的重點(diǎn)地區(qū)，老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性基礎(chǔ)性疾病患者是健康服務(wù)的重點(diǎn)人群。

　　那么，對(duì)新冠病毒感染實(shí)施“乙類乙管”后，對(duì)中醫(yī)藥防治采取了哪些具體的舉措？對(duì)此，國(guó)家中醫(yī)藥局副局長(zhǎng)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士黃璐琦介紹，一是著重緩解藥品供應(yīng)緊張，印發(fā)《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》，推薦70種中成藥供群眾居家治療時(shí)使用，鼓勵(lì)各地制定治療新冠病毒感染癥狀的中藥協(xié)定處方，允許相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間調(diào)劑使用。二是快速擴(kuò)充中醫(yī)醫(yī)療救治資源，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診、急診、肺病科、ICU等科室建設(shè)。開(kāi)展醫(yī)療救治培訓(xùn)，增加重癥救治力量。三是在重癥醫(yī)療救治中強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合。要求進(jìn)一步建立完善“有團(tuán)隊(duì)、有機(jī)制、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，要求各個(gè)醫(yī)院建立醫(yī)療救治中西醫(yī)協(xié)作工作機(jī)制，共同參與患者診療決策，同時(shí)發(fā)揮中醫(yī)藥在老年人和兒童醫(yī)療救治中的作用。

　　關(guān)口前移阻斷病情由輕癥轉(zhuǎn)重癥

　　阻斷病情由輕癥轉(zhuǎn)重癥是降低死亡率的關(guān)鍵?！耙皶r(shí)識(shí)別一些容易發(fā)展成重癥的高危人群。”中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院急診科主任齊文升指出，一是比如舌苔由薄轉(zhuǎn)厚變黃，舌質(zhì)顏色由淡紅轉(zhuǎn)成紫紅或者淡暗；二是高熱持續(xù)不退；三是大便稀溏或者幾天沒(méi)有大便，伴有食欲嚴(yán)重下降，消化功能、吸收功能變差；四是出現(xiàn)明顯虛癥，例如精神萎靡，語(yǔ)不接續(xù)，一活動(dòng)就喘促，手腳涼、出冷汗，口干舌卷、尿少短赤等，這可以作為中醫(yī)判斷是否轉(zhuǎn)重的預(yù)警指標(biāo)。

　　他指出，中醫(yī)在阻斷病情轉(zhuǎn)重的治療上，也是強(qiáng)調(diào)關(guān)口前移、早期治療，主要有三個(gè)治法：一是盡快遏制熱毒和濕熱毒邪；二是在臨床中重視通腑療法的使用，中醫(yī)認(rèn)為肺和大腸相表里，腑氣不通肺氣就不降，呼吸功能就不會(huì)改善，因此調(diào)腸治肺或者肺腸同治是阻斷病情轉(zhuǎn)重的一個(gè)重要措施，所以如果大便不通超過(guò)24小時(shí)，會(huì)采用生大黃泡水或者研末灌服通便；三是強(qiáng)調(diào)要早期扶正，全程扶正，這也是防止病情轉(zhuǎn)重的重要措施，臨床上可以用大劑量的人參來(lái)扶本固元。

　　康復(fù)階段可嘗試食療和非藥物療法

　　中國(guó)人養(yǎng)病、防病、治病里有一句話，叫做“三分治，七分養(yǎng)”。對(duì)此，廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)張忠德表示，新冠病毒感染康復(fù)以后，在藥膳、飲食方面要做的就是補(bǔ)氣、健脾、潤(rùn)肺、安神。在飲食上要遵循幾大原則，第一要清淡一點(diǎn)，不要肥膩；第二，補(bǔ)氣不點(diǎn)火是原則，以清補(bǔ)為主，很多人覺(jué)得很疲倦、乏力、氣短，太子參、黨參、西洋參這一類的清補(bǔ)，不要太過(guò)；第三，病的時(shí)候吃了很多藥，有些還是比較苦寒的清熱解毒藥，恢復(fù)階段余邪未清，胃腸功能還沒(méi)有恢復(fù)，這個(gè)階段不要吃傷害脾胃的飲食，可保持七分飽，老人、小孩可以少食多餐。

　　如果出現(xiàn)疲倦、乏力、睡眠不好的癥狀，張忠德建議，鼓勵(lì)用非藥物方法，晚上睡覺(jué)前用生姜、艾葉泡泡腳。（記者 金振婭）

　　轉(zhuǎn)自：光明日?qǐng)?bào)

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