梅毒
1、什么是梅毒
梅毒是由梅毒螺旋體所引起的一種全身性、慢性性傳播疾病。
2、梅毒有何特點
其特點是梅毒早期以皮膚粘膜損害為主，晚期可造成骨骼及眼部、心血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多器官組織的病變。
3、梅毒的傳播途徑
(1)性接觸傳播占95%，多數(shù)通過性交直接接觸傳染，因此接觸部位一般為生殖器。
(2)患梅毒的孕婦可通過胎盤傳給胎兒，也可通過產(chǎn)道傳染給胎兒。
(3)少數(shù)通過接吻、哺乳、輸血、接觸污染的衣物、毛巾和醫(yī)療器械等傳染。
4、孕婦合并梅毒的危害
(1)梅毒螺旋體在妊娠期均可進入胎兒區(qū)域，發(fā)生自然流產(chǎn)、死產(chǎn)、非免疫性胎兒水腫、宮內(nèi)生長受限、早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡、活產(chǎn)兒有嚴重后遺癥。
(2)增加對艾滋病病毒的易感性。
5、孕婦梅毒怎樣取得最好的妊娠結(jié)局
(1)孕期即有正規(guī)的驅(qū)梅治療:婚檢、RPR≤l:4再妊娠。
(2)早孕期梅毒篩查:早、晚期各規(guī)范治療一療程，90%以上可取得良好的結(jié)局。
(3)高危人群在孕晚期須再次篩查。
(4)如乳房沒有皮損，哺乳不傳播梅毒。
6、妊娠合并梅毒是否終止妊娠
(1)經(jīng)正規(guī)治療，早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒先天梅毒明顯降低，但不能杜絕先天梅毒，有16.1%以上兒童感染。
(2)新生兒愈后與母親RPR滴度有關(guān)
(3)與母親接受第一針青霉素時間有關(guān)。
（供稿：涿鹿縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 郝固磊）
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