《全面消除麻風危害可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃（2024—2030年）》發(fā)布

　　為進一步加強全國麻風防治工作，全力推進實現(xiàn)我國全面消除麻風危害的目標，切實保障人民群眾身體健康，促進社會的文明進步，國家疾控局等12部門聯(lián)合制定了《全面消除麻風危害可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃（2024—2030年）》?！兑?guī)劃》明確了下一階段全面消除麻風危害的目標，到2025年，進一步鞏固基本消除麻風危害成果，實現(xiàn)全國麻風患病率大于1/10萬的縣（市、區(qū)）數(shù)少于1%；麻風患者完成治療時新發(fā)生2級畸殘比控制在3％以下。到2030年，達到全面消除麻風危害目標，全國麻風患病率大于1/10萬的縣（市、區(qū)）數(shù)為0；麻風患者完成治療時新發(fā)生2級畸殘比為0。

　　全面消除麻風危害可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃（2024—2030年）

　　為進一步加強全國麻風防治工作，持續(xù)鞏固拓展麻風防治成果，全力推進實現(xiàn)我國全面消除麻風危害的目標，切實保障人民群眾身體健康，讓受麻風影響的群體共享中國式現(xiàn)代化疾控防治成果，促進社會的文明進步，結(jié)合《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》總體要求，特制定本規(guī)劃。

　　一、防治現(xiàn)狀

　　麻風是一種嚴重危害人類健康的慢性傳染病。黨中央、國務(wù)院高度重視麻風防治工作。習近平總書記指出，中國將加大投入力度和保障措施，繼續(xù)同世界各國一道，積極推動麻風學(xué)進步和創(chuàng)新，促進消滅麻風目標早日在中國實現(xiàn)，為全球消滅麻風作出貢獻。近年來，國家衛(wèi)生健康等部門堅決貫徹習近平總書記重要指示批示精神和黨中央、國務(wù)院決策部署，以《全國消除麻風病危害規(guī)劃（2011—2020年）》為引領(lǐng)，圍繞疫情流行地區(qū)和重點人群，大力推進麻風防治工作，目前已取得了全國基本消除麻風危害的重要成果。2011—2022年，全國共發(fā)現(xiàn)和治療麻風病例8500余例，2022年麻風現(xiàn)癥病例數(shù)較2010年減少約70%；麻風患病率大于1/萬的縣（市、區(qū)）始終為0，麻風患病率大于1/10萬的縣（市、區(qū)）較2010年減少約80%，呈顯著下降趨勢。各級黨委政府和有關(guān)部門把消除麻風危害工作列入影響民生的大事來抓，扎實落實發(fā)現(xiàn)、治療、管理、康復(fù)和關(guān)愛的政策措施，全社會關(guān)心關(guān)愛麻風患者和治愈者的良好氛圍日漸形成，受麻風影響的人群逐步回歸社會并為經(jīng)濟社會發(fā)展作出新的貢獻。

　　消除麻風危害工作是一項長期而艱巨的任務(wù)，今天的成績是新中國幾代麻風防治工作者艱苦奮斗、無私奉獻的結(jié)果，全面消除麻風危害是莊嚴而神圣的使命，我們?nèi)詫⒚媾R諸多問題和挑戰(zhàn)。2022年底，全國仍有46個縣（市、區(qū)）麻風患病率大于1/10萬；2022年，新發(fā)現(xiàn)麻風病例302例，但是地域分布較廣且不均衡，其中194個縣（市、區(qū)）報告本地新發(fā)麻風病例，部分地區(qū)存在疫情波動或反彈的風險。當前我國尚有近8萬名麻風治愈者，面臨復(fù)發(fā)、畸殘、康復(fù)等醫(yī)療和生活問題，需要進行長期照護；麻風病例不斷減少，主動發(fā)現(xiàn)、癥狀監(jiān)測、優(yōu)化體系、穩(wěn)定隊伍和維持防治能力等方面存在的問題不容忽視，要實現(xiàn)全面消除麻風危害的目標需要堅定更大的決心、運用更多的智慧和付出更艱苦的努力。

　　二、總體要求

　?。ㄒ唬┲笇?dǎo)思想。

　　以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的二十大精神，緊密圍繞經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾需求，積極推進健康中國建設(shè)，立足全面消除麻風危害，開展持續(xù)監(jiān)測，綜合防控，依靠科技進步和創(chuàng)新，促進消滅麻風的宏偉目標早日在中國實現(xiàn)，譜寫新時代中國式現(xiàn)代化的麻風防治新篇章。

　　（二）基本原則。

　　一是堅持黨政主導(dǎo)、全力推進。各地要加強對全面消除麻風危害工作的領(lǐng)導(dǎo)，保障投入，形成黨政主導(dǎo)、部門協(xié)作、動員社會、全民參與的綜合防控機制。

　　二是堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合。持續(xù)開展麻風監(jiān)測，強化醫(yī)防協(xié)作與融合，促進早期發(fā)現(xiàn)，規(guī)范診療，遏制麻風傳染，防止麻風畸殘。

　　三是堅持分類指導(dǎo)、統(tǒng)籌推進。根據(jù)各地麻風流行特點、疫情形勢及經(jīng)濟社會發(fā)展水平，構(gòu)建具有中國特色可持續(xù)發(fā)展的麻風防治服務(wù)體系，因地制宜，分類施策。

　　四是堅持科技創(chuàng)新、精準防控。積極探索科學(xué)防治策略和措施，以科技創(chuàng)新為驅(qū)動，與時俱進，精準防控，切實推進全面消除麻風危害的進程。

　?。ㄈ┑貐^(qū)分類。

　　根據(jù)2022年底麻風患病率大于1/10萬的縣（市、區(qū)）數(shù)和本地新發(fā)麻風病例縣（市、區(qū)）數(shù)，并結(jié)合近年來本地新發(fā)麻風病例、現(xiàn)癥病例等情況，將31個省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團劃分為三類地區(qū)。

　　一類地區(qū)：持續(xù)加大力度，全面推動攻堅。

　　強化病例發(fā)現(xiàn)與治療工作，阻斷疾病傳播，全面提升麻風畸殘預(yù)防及康復(fù)水平。包括江西、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、云南、西藏。

　　二類地區(qū)：強化監(jiān)測干預(yù)，防止波動反彈。

　　加強監(jiān)測體系建設(shè)，關(guān)注既往疫情高發(fā)地區(qū)和流動人口等重點人群，鞏固拓展消除危害成果。包括江蘇、浙江、安徽、福建、山東、河南、湖北、海南、重慶、陜西、甘肅、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團。

　　三類地區(qū)：做好監(jiān)測預(yù)警，積極鞏固成果。

　　做好輸入性麻風病例監(jiān)測預(yù)警和麻風畸殘者的康復(fù)，維持好消除危害的良好局面。包括北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、上海、青海、寧夏。

　　（四）規(guī)劃目標。

　　1.總目標。

　　持續(xù)推動麻風防治進程，進一步優(yōu)化麻風防治體系，加強醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合，創(chuàng)新麻風防治模式，促進麻風流行程度進一步下降、流行范圍進一步縮小、2級畸殘比持續(xù)控制在較低水平，逐步全面消除麻風危害。

　　到2025年，進一步鞏固基本消除麻風危害成果，實現(xiàn)全國麻風患病率大于1/10萬的縣（市、區(qū)）數(shù)少于1%；麻風患者完成治療時新發(fā)生2級畸殘比控制在3％以下。到2030年，達到全面消除麻風危害目標，全國麻風患病率大于1/10萬的縣（市、區(qū)）數(shù)為0；麻風患者完成治療時新發(fā)生2級畸殘比為0。

　　2.工作指標。

　?。?）創(chuàng)新病例發(fā)現(xiàn)手段，實現(xiàn)早診斷、早預(yù)防。麻風密切接觸者年檢查、可疑線索年報告率達到95%以上，新發(fā)麻風密切接觸者高危人群預(yù)防性治療率達到80%以上。

　?。?）規(guī)范病例管理，實現(xiàn)精準治療。麻風患者年隨訪率達到95%以上，實施新發(fā)病例治療前氨苯砜綜合征風險位點檢測，患者聯(lián)合化療規(guī)則治療率達到95%以上。

　?。?）加強畸殘預(yù)防，積極促進康復(fù)。麻風患者和麻風畸殘者年康復(fù)服務(wù)率達到85%以上。

　　（4）加大宣傳力度，消除麻風歧視。流行地區(qū)公眾麻風核心知識知曉率達到80%以上，麻風密切接觸者麻風核心知識知曉率達到95%以上。

　?。?）落實關(guān)愛措施，共享發(fā)展成果。按規(guī)定落實麻風患者的醫(yī)保待遇，提高麻風患者和麻風畸殘者的生活質(zhì)量。

　　三、防治措施

　?。ㄒ唬﹥?yōu)化防治體系，提升隊伍能力。

　　針對新時期麻風流行態(tài)勢，創(chuàng)新麻風防治醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制，優(yōu)化麻風防治服務(wù)體系。國家和省級部門及專業(yè)防治機構(gòu)主要負責制訂、實施麻風防治工作規(guī)劃，重點開展麻風防治技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)和評估等工作；市（州、地）級部門及防治機構(gòu)主要負責所轄地區(qū)麻風防治工作業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理；縣（市、區(qū)）級部門及防治機構(gòu)主要負責各項麻風防治措施落實；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下協(xié)助開展患者發(fā)現(xiàn)、管理、健康教育等工作。

　　根據(jù)麻風防治可持續(xù)發(fā)展需要，持續(xù)完善中國疾病預(yù)防控制中心麻風病控制中心能力建設(shè)，全面提升省級和麻風患病率大于1/10萬的縣（市、區(qū)）及所在市（州、地）麻風防治定點診治機構(gòu)的業(yè)務(wù)能力。麻風防治定點診治機構(gòu)負責麻風患者診治和重癥患者救治工作，非定點診治機構(gòu)負責麻風疑似病例報告轉(zhuǎn)診和健康教育工作。

　　各地麻風防治專業(yè)機構(gòu)和部門要加強防治隊伍能力建設(shè)，做好人才儲備和骨干培養(yǎng)工作；制訂并實施全國、省級和流行地區(qū)防治人員能力和梯隊建設(shè)計劃，培養(yǎng)麻風防治高層次人才，合理配備麻風預(yù)防控制、診斷治療和實驗室檢測等相關(guān)專業(yè)人員。

　?。ǘ娀±l(fā)現(xiàn)，阻斷疾病傳播。

　　1.早期發(fā)現(xiàn)患者。一、二類地區(qū)需持續(xù)開展疫點調(diào)查、癥狀監(jiān)測、接觸者檢查、愈后監(jiān)測等工作，麻風患病率大于1/10萬的縣（市、區(qū)）定期開展強化病例發(fā)現(xiàn)工作。三類地區(qū)開展癥狀監(jiān)測和接觸者檢查、愈后監(jiān)測等工作。優(yōu)化并推廣應(yīng)用麻風遠程會診系統(tǒng)、癥狀監(jiān)測和密切接觸者隨訪電子健康應(yīng)用程序等，滿足麻風流行邊遠地區(qū)及基層麻風防治需要。

　　2.管理流動人口。將麻風診療基本知識納入基層醫(yī)務(wù)人員和皮膚科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容，提高基層首診醫(yī)生對麻風的警惕性和診斷能力。在建筑工地、服裝廠、城中村等外來人口聚集地加強麻風知識宣傳教育，促進患者主動就醫(yī)。有條件的地方可針對節(jié)假日流動返鄉(xiāng)麻風患者及密切接觸者進行免費檢查，加強患者規(guī)范化管理和隨訪。

　　3.開展結(jié)對幫扶。鼓勵、引導(dǎo)防治能力強的省份對西部省份麻風重點流行縣（市、區(qū)）開展對口幫扶，強化病例發(fā)現(xiàn)和治療，做到發(fā)現(xiàn)一個、治療一個、關(guān)愛一個，努力實現(xiàn)麻風患者零畸殘，加快流行地區(qū)麻風危害消除進程。

　　4.提高診斷水平。加強麻風實驗室診斷技術(shù)能力建設(shè)，提高麻風查菌技術(shù)標準化、規(guī)范化水平。在市（州、地）及以上麻風防治專業(yè)機構(gòu)推廣應(yīng)用分子生物學(xué)診斷等新技術(shù)，解決疑難病例早期診斷問題。建立麻風病理檢測報告體系，提高麻風病例診斷能力。國家級和省級麻風防治專業(yè)機構(gòu)定期開展麻風實驗室質(zhì)控工作，確保實驗室檢測服務(wù)質(zhì)量。

　　5.化學(xué)預(yù)防干預(yù)。實施新發(fā)麻風密切接觸者高危人群預(yù)防性治療工作，減少密切接觸者發(fā)病，阻斷疾病傳播。

　?。ㄈ┮?guī)范病例管理，提高治療效果。

　　1.規(guī)范病例管理。加強麻風聯(lián)合化療及治療麻風反應(yīng)藥物日常管理，提高國產(chǎn)藥物供應(yīng)比例。創(chuàng)新麻風患者管理方式，利用信息化手段，加強新發(fā)麻風患者、現(xiàn)癥患者、流動患者等不同類型患者的治療管理，建立完善的醫(yī)防協(xié)同、檢查診治、康復(fù)隨訪全流程服務(wù)機制，實現(xiàn)各類麻風患者服務(wù)在不同防治機構(gòu)及社區(qū)之間的無縫對接。

　　2.致力精準治療。實施新發(fā)麻風患者治療前氨苯砜綜合征風險位點檢測，預(yù)防藥物超敏反應(yīng)發(fā)生；開展麻風耐藥監(jiān)測，阻斷耐藥菌株傳播；及時處置神經(jīng)炎、麻風反應(yīng)等并發(fā)癥和藥物不良反應(yīng)，杜絕新發(fā)畸殘產(chǎn)生；定期隨訪監(jiān)測，及時對患者判愈；針對難治患者、嚴重頻發(fā)麻風反應(yīng)患者及患結(jié)核病、艾滋病合并麻風等特殊人群提供個性化治療，提高治療效果。

　?。ㄋ模娀麣堫A(yù)防，促進全面康復(fù)。

　　樹立麻風患者全程終生畸殘預(yù)防康復(fù)理念，全面評估麻風患者畸殘發(fā)生風險，加強畸殘預(yù)防康復(fù)指導(dǎo)和咨詢教育。規(guī)范開展麻風患者的麻風反應(yīng)、神經(jīng)炎監(jiān)測，及時干預(yù)治療，預(yù)防新發(fā)畸殘產(chǎn)生。對麻風治愈者加強隨訪，指導(dǎo)開展畸殘預(yù)防及康復(fù)知識培訓(xùn)，提供相應(yīng)的防護用品和輔助器具。各級疾控、衛(wèi)生健康、殘聯(lián)、紅十字會等部門要各司其責，做好麻風患者和麻風畸殘者救治工作，推進重點地區(qū)麻風患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為符合條件的麻風畸殘者辦理殘疾人證。充分發(fā)揮國家級和區(qū)域性麻風防治機構(gòu)作用，采取住院治療或巡回手術(shù)的方式，為有手術(shù)需求者提供畸殘矯治手術(shù)服務(wù)及術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。加強與志愿者組織聯(lián)系，促進麻風患者的心理、社會和職業(yè)康復(fù)。

　　（五）加強健康教育，消除社會歧視。

　　1.持續(xù)推進常態(tài)化健康教育。麻風防治專業(yè)機構(gòu)要創(chuàng)新宣傳方式，堅持正確宣傳導(dǎo)向，提高科學(xué)認知水平，營造人人理解、尊重、關(guān)心、幫助麻風患者的良好氛圍。開展常態(tài)化麻風健康教育活動，加強媒體協(xié)作，創(chuàng)作形式多樣、通俗易懂的科普作品，傳播麻風防治科學(xué)知識。一、二類地區(qū)，尤其是麻風患病率大于1/10萬的縣（市、區(qū)）需將麻風防治知識納入中小學(xué)健康教育范圍，培養(yǎng)學(xué)生正確認知麻風。依法保護麻風患者權(quán)益，消除在就醫(yī)、就業(yè)、生活、工作等方面的顯性或隱性歧視。

　　2.針對性開展衛(wèi)生主題日的集中宣傳。以“世界防治麻風病日”等衛(wèi)生主題日為契機，通過網(wǎng)絡(luò)知識問答、防治技能競賽、演講比賽等群眾喜聞樂見的宣傳方式，引導(dǎo)和帶動社會公眾轉(zhuǎn)變觀念，消除麻風歧視和偏見，尊重和關(guān)愛麻風患者，促進麻風患者主動就醫(yī)、回歸社會。

　　3.努力提升校園、社區(qū)的健康理念。積極探索在大學(xué)校園和社區(qū)開展麻風健康教育活動，倡導(dǎo)大學(xué)生和社區(qū)群眾走進麻風村，科學(xué)認知麻風，傳播健康理念，為麻風防治創(chuàng)造良好社會氛圍。

　?。﹥?yōu)化信息管理，提升監(jiān)測能力。

　　根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范要求，運用“全國麻風病防治管理信息系統(tǒng)”，及時準確登記報告和管理麻風病例；依托全民健康信息保障工程，不斷提升全國麻風病防治管理信息系統(tǒng)平臺建設(shè)，提高麻風防治管理信息化水平；鼓勵各省級疾控部門依托省統(tǒng)籌區(qū)域傳染病監(jiān)測預(yù)警與應(yīng)急指揮信息平臺，推動綜合性醫(yī)院開展麻風癥狀監(jiān)測工作，加強信息整合，實現(xiàn)信息互聯(lián)互通；研究探索麻風疫情監(jiān)測新技術(shù)，與常規(guī)監(jiān)測手段形成互補；加強麻風疫情監(jiān)測資料分析與利用，及時掌握麻風疫情的流行特征和變化，不斷優(yōu)化麻風防治策略和措施。

　　四、保障措施

　　（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確部門職責。

　　各地要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，建立完善防治工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機制，形成工作合力，推動制訂相應(yīng)的防治政策措施，強化組織實施和綜合指導(dǎo)，確保各項工作目標如期實現(xiàn)。

　　麻風防治相關(guān)部門要緊密配合，各司其責，共同做好全面消除麻風危害工作。疾控、衛(wèi)生健康部門負責協(xié)調(diào)相關(guān)部門，共同推進規(guī)劃實施，落實各項政策和措施，推動重點地區(qū)納入健康中國行動，適應(yīng)疾控體系改革，完善防治體系，提升醫(yī)療救治能力，提高消除危害的工作水平。發(fā)展改革部門負責支持納入規(guī)劃的疾控機構(gòu)等麻風防治機構(gòu)建設(shè)，改善麻風防治設(shè)施條件。教育部門負責在麻風流行地區(qū)的各級各類學(xué)校中開展麻風防治知識的宣傳教育，并保障麻風治愈者及其子女公平享有入托、入學(xué)的權(quán)利?？萍疾块T優(yōu)先支持開展麻風防治科學(xué)研究，持續(xù)加大支持力度，統(tǒng)籌安排基礎(chǔ)研究和應(yīng)用性研究任務(wù)，形成對防治工作的有效支撐。民政部門負責做好生活困難的麻風患者和治愈者基本生活救助工作，符合條件的麻風畸殘者納入困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼。財政部門負責安排麻風防治所需必要的工作經(jīng)費。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門負責協(xié)同推進脫貧地區(qū)基本醫(yī)療保障工作，將符合條件的麻風患者及時識別為防止返貧監(jiān)測對象。廣電部門負責組織廣播、電視等媒體開展麻風防治知識宣傳。醫(yī)療保障部門負責統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三項制度保障合力，切實減輕包括麻風患者在內(nèi)的參保群眾醫(yī)療費用負擔。殘聯(lián)負責將麻風畸殘者列入重點幫扶對象，并為其提供輔助器具配置和康復(fù)訓(xùn)練等基本康復(fù)服務(wù)。紅十字會等社會團體協(xié)助開展麻風患者和畸殘者的人道主義救助、慰問、健康教育和關(guān)愛行動。

　?。ǘ┘訌娬弑Ｕ?，確保可持續(xù)發(fā)展。

　　對符合條件的生活困難的麻風患者和麻風畸殘者，各地要認真落實基本生活和醫(yī)療救助政策。落實麻風院（村）的相關(guān)政策和措施，改善麻風院（村）居留人員的醫(yī)療、康復(fù)和生活水平，保障其合法權(quán)益。針對麻風院（村）休養(yǎng)員平均年齡較大、老年病多發(fā)的現(xiàn)狀，采取增設(shè)固定醫(yī)療服務(wù)點或建立巡診制度等形式，為院（村）休養(yǎng)員提供常見病、多發(fā)病的醫(yī)療服務(wù)。對于少數(shù)生活難以自理的麻風重癥畸殘者，各地要出臺相關(guān)政策，提供醫(yī)療服務(wù)和人文關(guān)懷。

　　根據(jù)消除危害實際，因地制宜妥善處理好麻風院（村）的轉(zhuǎn)型和發(fā)展。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制，加強皮膚病防治機構(gòu)公共衛(wèi)生和醫(yī)療能力建設(shè)。各地要結(jié)合麻風防治工作開展情況，完善職稱評價標準、改進評價方式、落實服務(wù)基層制度，保障麻風防治人員的待遇，在各種先進、模范人物推選工作中，對長期從事麻風防治工作的人員在同等條件下，予以優(yōu)先。

　　（三）加強科學(xué)研究，促進國際交流。

　　堅持科學(xué)研究為防治服務(wù)，依托國家和省級科技項目平臺，開展麻風基礎(chǔ)與臨床研究。鼓勵開展創(chuàng)新性麻風防治模式、政策和策略等應(yīng)用性研究，加快防治科研成果轉(zhuǎn)化，實現(xiàn)精準防控。國家和省級麻風防治機構(gòu)應(yīng)著眼麻風科技前沿，開發(fā)具有自主知識產(chǎn)權(quán)的麻風發(fā)現(xiàn)、診斷、治療、康復(fù)新技術(shù)、新方法。鼓勵相關(guān)社會團體和機構(gòu)設(shè)立麻風防治研究專項基金，加強麻風防治研究投入，促進麻風學(xué)科發(fā)展。

　　加強同世界衛(wèi)生組織、上海合作組織成員國、金磚國家和共建“一帶一路”國家麻風領(lǐng)域的科研學(xué)術(shù)合作，通過雙邊或多邊合作與交流，促進防治技術(shù)的推廣與引進。

　　五、規(guī)劃評估

　　根據(jù)本規(guī)劃要求，重點地區(qū)結(jié)合本地區(qū)實際，制訂本地區(qū)的規(guī)劃。要逐級開展定期和不定期相結(jié)合的督促和指導(dǎo)，對規(guī)劃中的工作指標、策略措施和保障措施進行效果評價，發(fā)現(xiàn)問題和困難，及時解決，并上報和反饋有關(guān)情況。國家疾控局將會同有關(guān)部門督促各地工作落實，于2025年組織開展規(guī)劃執(zhí)行情況的階段性評估，2030年開展終期評估。

　　轉(zhuǎn)自：央視網(wǎng)

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