集采中選胰島素平均年用量約3.5億支 降價48% 惠及千萬患者

　　記者從國家醫(yī)保局獲悉，我國有1000萬左右糖尿病患者使用胰島素。2021年底，國家組織開展了胰島素專項集采，平均降價48%，國內胰島素價格基本回歸合理水平，集采結果于2022年5月開始落地實施。兩年來，糖尿病患者用藥規(guī)范性提高，用藥水平得到升級。

　　集采前，全國公立醫(yī)療機構胰島素年用量約2.5億支；集采后，中選胰島素22個月用量達6.5億支，平均年用量約3.5億支。這說明隨著用藥負擔降低，糖友們接受胰島素治療的可及性和規(guī)范性得到提升。同時，由于三代胰島素相比一代和二代胰島素在用藥頻率、依從性、安全性、血糖控制方面有一定長處，臨床認可度更高，集采降價后縮小了與二代胰島素的價差，進一步提升可及性，間接推動了用藥結構升級。集采前，三代胰島素的使用比例為58%，集采后提升到70%。

　　同時，國家醫(yī)保局強調，集采并非最低價中標。擠出虛高藥價水分，降低群眾負擔，是集中帶量采購的重要目標。包括胰島素專項集采在內的各批次集采都采取了競價模式，由企業(yè)自主報價，在競爭中形成合理價格。同時，中國市場需求量大，為穩(wěn)定供應、維持競爭活力，集采既不是獨家中標，也不是最低價中標。目前，各批次集采的競爭強度大致為“4家中3家”“5家中4家”“6家中4家”等，在采購標書中均有明確條款，近似于“末位淘汰”，申報企業(yè)有很大機會中選，并允許不同企業(yè)有適度價差。行業(yè)內個別人過度渲染“最低價中標”，有故意混淆視聽、帶節(jié)奏的嫌疑，讓不了解的人誤以為集采規(guī)則“極端化”，以至于價格太低影響質量，深層次原因是部分人不適應集采下的公平競爭環(huán)境，希望回到原來“定高價”“拼銷售”的老路。

　　胰島素集采通過“量價掛鉤”博弈，引導企業(yè)讓利患者，同時避免臨床使用較大波動。從結果看，參與首輪胰島素集采投標的主流企業(yè)均中選，整體價格降至全球較低水平。胰島素集采2年的協(xié)議期將于2024年5月份期滿。近日，國家組織藥品聯(lián)合采購辦公室發(fā)布了全國統(tǒng)一開展胰島素接續(xù)采購的標書。采購標書明確企業(yè)報價“不得高于首輪集采最高中選價”，防范價格回彈；對競價中排名靠前的，在協(xié)議量和醫(yī)療機構選擇上予以傾斜，以鼓勵企業(yè)讓利患者。

　　轉自：央視新聞

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