91種新藥進入國家醫(yī)保藥品目錄

　　11月28日，國家醫(yī)保局召開新聞發(fā)布會介紹2024年國家醫(yī)保藥品目錄調整情況，本次調整共新增91種藥品，其中89種以談判/競價方式納入，另有2種國家集采中選藥品直接納入，同時，調出43種臨床已替代或長期未生產供應的藥品。

　　經調整后，目錄內藥品總數(shù)將增至3159種，其中西藥1765種、中成藥1394種，腫瘤、慢性病、罕見病、兒童用藥等領域的保障水平得到進一步提升。新版醫(yī)保目錄將于2025年1月1日在全國范圍內正式實施。

　　創(chuàng)新藥成最大亮點

　　醫(yī)保談判是創(chuàng)新藥進入醫(yī)保目錄的主要方式。據(jù)介紹，在今年談判/競價環(huán)節(jié)，共有117個目錄外藥品參加，其中89個談判/競價成功，成功率為76%，平均降價63%，成功率和價格降幅與2023年基本相當。疊加談判降價和醫(yī)保報銷，預計2025年將為患者減負超500億元。

　　“今年目錄調整范圍以新藥為主，新增的91種藥品中有90種為5年內新上市品種?！眹裔t(yī)保局醫(yī)藥管理司司長黃心宇表示，醫(yī)保目錄調整大力支持藥品創(chuàng)新，今年醫(yī)保談判以包括1類化藥、1類治療用生物制品、1類和3類中成藥在內的“全球新”作為重點支持對象，確?！昂娩撚迷诘度猩稀薄?/p>

　　黃心宇介紹，國家醫(yī)保局成立7年來，在堅持?；镜幕A上，以前所未有的力度支持創(chuàng)新藥發(fā)展。7輪調整，累計將149種創(chuàng)新藥納入醫(yī)保目錄。監(jiān)測表明，截至2024年10月，醫(yī)?；饘f(xié)議期內藥品支付累計超3500億元，帶動相關銷售超過5100億元。

　　黃心宇同時指出，91種新增藥品中，國內企業(yè)生產的有65種，占比超過70%，并且這幾年都呈逐年上升之勢。首個晚期宮頸癌的雙靶點免疫治療藥物、首個20號外顯子插入突變的晚期肺癌靶向藥都順利談判納入目錄，反映出我國醫(yī)藥創(chuàng)新水平的持續(xù)發(fā)展和進步。

　　騰籠換鳥　把握“?；尽?/strong>

　　此次新增的91種藥品中腫瘤用藥26種（含4個罕見?。?、糖尿病等慢性病用藥15種（含2個罕見?。?、罕見病用藥13種、抗感染用藥7種、中成藥11種、精神病用藥4種，以及其他領域用藥21種。

　　黃心宇表示，2024年的目錄調整繼續(xù)堅持基本醫(yī)保“?；尽钡墓δ芏ㄎ?，堅持盡力而為、量力而行。在評審階段，組織專家對臨床價值不高、納入目錄必要性不強的藥品從嚴把握，防止“渾水摸魚”；對部分已在目錄內但費用偏高、基金支出量大、市場環(huán)境發(fā)生重大變化的品種進行再談判，進一步降低價格，減輕患者和基金負擔。在談判底價測算階段，研究確定合理的基金預算并將其作為目錄調整的“硬約束”，對費用高、基金支出大的品種適當提高降幅，體現(xiàn)“以量換價”。

　　在7輪調整后，國家醫(yī)保局已累計將835種藥品新增進入國家醫(yī)保藥品目錄。同時，438種療效不確切或易濫用、臨床已被淘汰、長期未生產供應且可被其他品種替代的藥品被調出目錄。截至2024年10月底，協(xié)議期內談判藥品累計受益8.3億人次，累計為患者減負超8800億元。

　　此外，在不顯著增加基金支出的前提下，將更多填補目錄保障短板或者提升療效的品種納入目錄。據(jù)悉，本次藥品目錄調整在腫瘤、糖尿病、精神、抗感染等領域，都有療效更佳、依從性更好的藥品被納入目錄。如某款重性精神病治療用藥，一針可維持半年有效，與目錄內原有每月注射一次的藥品相比，能夠大大提升患者依從性、減輕醫(yī)療體系負擔，今年談判納入后療程費用較原有月制劑低30%以上，實現(xiàn)了“提質不提價”。

　　保障目錄調整加速落地

　　距離新版國家醫(yī)保藥品目錄實施僅有月余，那么應如何保障新增藥品順利落地？

　　國家醫(yī)保局醫(yī)保中心副主任王國棟表示，將指導各地醫(yī)保部門抓緊做好支付政策調整、藥品采購平臺掛網(wǎng)、信息系統(tǒng)改造、建立完善“醫(yī)保藥品云平臺”等工作，指導和督促定點醫(yī)藥機構加強新增藥品的配備，讓目錄調整的利好政策盡快落地見效，讓參保群眾盡快用上納入醫(yī)保目錄的好藥新藥。

　　“今年我們完善了談判協(xié)議，全部談判藥品應于2025年1月1日前完成在全國各省級藥品集中采購平臺的掛網(wǎng)，對談判藥品在定點醫(yī)療機構或定點零售藥店的配備也提出了最低數(shù)量要求。”王國棟表示，相關企業(yè)還應當建立藥品調配機制，及時響應患者用藥需求，讓群眾得到真正的便利，增加藥品可及性。（記者 梁倩）

　　轉自：經濟參考報

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