線上診療開(kāi)辟抗疫“云戰(zhàn)場(chǎng)”

      近期，國(guó)家關(guān)于充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療優(yōu)勢(shì)的政策文件頻頻出臺(tái)。受疫情影響，公眾線上醫(yī)療需求直線上升。在原有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)的基礎(chǔ)上，各地實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛試水，開(kāi)通線上業(yè)務(wù)，服務(wù)廣大患者。

　　疫情暴發(fā)以來(lái)，各大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)迅速反應(yīng)，積極協(xié)調(diào)醫(yī)療資源，動(dòng)員各方醫(yī)療力量，及時(shí)推出在線咨詢、診療、資訊、科普、送藥等多種服務(wù)。線上醫(yī)療，“云戰(zhàn)場(chǎng)”中顯神通。

　　線上問(wèn)診有優(yōu)勢(shì)

　　“我發(fā)燒了，是不是感染了新冠病毒？”“最近喉嚨不太舒服，有點(diǎn)咳嗽，怎么辦？”疫情之下，公眾的焦慮與緊張情緒普遍存在，在疫情暴發(fā)初期尤為明顯?！翱倯岩勺约旱貌≡趺崔k”的話題曾一度沖上微博熱搜，引發(fā)社會(huì)熱議。

　　作為線下醫(yī)療的有力補(bǔ)充，線上醫(yī)療在疫情防控中扮演了重要角色。丁香園首席用戶增長(zhǎng)官、丁香醫(yī)生負(fù)責(zé)人叢露露表示，隨著對(duì)疾病的了解越來(lái)越深入，更多的人開(kāi)始關(guān)注自身健康狀況。民眾在居家隔離時(shí)有了癥狀，無(wú)法自行判斷，長(zhǎng)時(shí)間易產(chǎn)生恐慌。在線問(wèn)診，這時(shí)候就能很好地幫助舒緩緊張。

　　特殊時(shí)期，很多醫(yī)院非急癥門(mén)診關(guān)閉，不少地方實(shí)行了嚴(yán)格的交通管制和封閉式管理。常見(jiàn)病、慢性病患者的復(fù)診與用藥成了問(wèn)題。這該如何是好？

　　“常見(jiàn)病、慢性病患者，在疫情蔓延的情況下不敢去醫(yī)院，擔(dān)心有交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于他們而言，在線復(fù)診、送藥上門(mén)等服務(wù)，就是治病的重要渠道?！蔽⑨t(yī)品牌傳播高級(jí)總監(jiān)張頌奇對(duì)記者說(shuō)。

　　業(yè)內(nèi)人士透露，早期的咨詢答復(fù)以安慰緩解、給予家庭護(hù)理建議為主，包括判斷是否屬于新冠肺炎、口罩佩戴方式、低熱處理辦法、孕產(chǎn)婦相關(guān)防護(hù)等。此后，高血壓、糖尿病等慢性病相關(guān)咨詢逐漸增多。

　　“疫情期間，線上醫(yī)療充分發(fā)揮了無(wú)需面對(duì)面接觸的優(yōu)勢(shì)。”平安好醫(yī)生董事長(zhǎng)兼CEO王濤介紹，通過(guò)提供各種服務(wù)，提前為線下導(dǎo)診、分診，有效緩解了線下醫(yī)療資源緊張的壓力，能夠讓新冠肺炎患者及時(shí)就醫(yī)。

　　“受本次疫情影響，支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì)更加明顯?！敝袊?guó)社科院健康業(yè)發(fā)展研究中心副主任陳秋霖表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的表現(xiàn)，可稱之為“第二戰(zhàn)場(chǎng)”。

　　業(yè)內(nèi)人士指出，線上醫(yī)療并不是剛剛出現(xiàn)，已發(fā)展多年。疫情是一劑催化劑，客觀上完成了一次很好的用戶教育，相當(dāng)一部分用戶第一次了解到線上醫(yī)療的價(jià)值所在。越來(lái)越多的人開(kāi)始嘗試這種“不見(jiàn)面”的問(wèn)診方式。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至4月13日，微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院累計(jì)為173萬(wàn)余人提供咨詢服務(wù)，其中，湖北用戶有20萬(wàn)人；截至3月30日，丁香醫(yī)生問(wèn)診量達(dá)120萬(wàn)人次，用戶查看“新冠肺炎”單疾病詞次數(shù)達(dá)1億次；從1月20日至2月10日，平安好醫(yī)生APP新注冊(cè)用戶量增長(zhǎng)10倍，新增用戶日均問(wèn)診量是平時(shí)的9倍；阿里健康問(wèn)診量曾在一天內(nèi)突破10萬(wàn)人次。好大夫在線、春雨醫(yī)生、京東健康等平臺(tái)問(wèn)診量也有大幅增加。

　　同時(shí)，各地實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛行動(dòng)，開(kāi)通線上功能，有的還積極推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)?！昂毙l(wèi)生健康委2月3日同意授權(quán)我院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院資質(zhì)。目前主要針對(duì)復(fù)診患者的治療?！蔽錆h大學(xué)人民醫(yī)院門(mén)診管理服務(wù)部主任孫璇告訴記者，截至4月6日，“武大云醫(yī)”APP完成圖文、音頻問(wèn)診累計(jì)17964人次，開(kāi)具處方1511個(gè)。

　　云端發(fā)力齊戰(zhàn)疫

　　要想走向勝利，先要掌握動(dòng)態(tài)。1月21日，丁香園“新型冠狀病毒肺炎疫情實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)”H5頁(yè)面上線，首次以地圖形式實(shí)時(shí)呈現(xiàn)全國(guó)疫情病例分布。截至4月13日，累計(jì)瀏覽量破36億次。

　　望亭松是平安好醫(yī)生抗冠病毒指揮中心專(zhuān)家組成員。1月23日晚，一名乘坐高鐵的用戶向他咨詢。用戶反饋有發(fā)熱、胸悶、咳嗽等癥狀，通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)，望醫(yī)生得知他不久前去過(guò)武漢?！耙?yàn)闊o(wú)法排除感染的可能性，我立即電話聯(lián)系了該用戶?！蓖t(yī)生回憶說(shuō)，隨后我們通知列車(chē)長(zhǎng)對(duì)該用戶采取了隔離措施，并聯(lián)系上當(dāng)?shù)氐募部刂行摹＝?jīng)過(guò)兩次篩查后，最終排除了感染可能性?！斑@是一整套防擴(kuò)散應(yīng)急機(jī)制的啟動(dòng)。若真的是病毒攜帶者，密閉環(huán)境下的傳播風(fēng)險(xiǎn)就太大了?！?br/>
　　面對(duì)疫情，各大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生始終堅(jiān)守在線上戰(zhàn)場(chǎng)，開(kāi)通義診專(zhuān)線為公眾，特別是湖北武漢居民提供疫情防護(hù)指導(dǎo)。1月24日晚，阿里健康定向針對(duì)湖北居民，在支付寶上線免費(fèi)在線問(wèn)醫(yī)，隨后在手機(jī)淘寶上增設(shè)入口。

　　在丁香園副總裁、丁香醫(yī)生品牌創(chuàng)始人初洋看來(lái)，科普同樣重要?！爸挥羞M(jìn)行全民健康科普教育，提升健康素養(yǎng)，線上問(wèn)診才更有效?！倍∠汜t(yī)生組織醫(yī)生和科普作者，以圖文、音頻、視頻公開(kāi)課等形式制作了大量防疫科普和辟謠類(lèi)內(nèi)容。據(jù)悉，丁香園累計(jì)發(fā)布科普內(nèi)容3600多條，累計(jì)閱讀量達(dá)35億次。

　　針對(duì)“宅”家民眾的心理問(wèn)題，各機(jī)構(gòu)推出心理疏導(dǎo)服務(wù)。服務(wù)對(duì)象一般包括一線醫(yī)護(hù)人員，確診、疑似患者及其家屬，還有陷入焦慮的普通民眾。

　　哪里有用藥需求，哪里就要跟上供應(yīng)。2月6日，阿里健康開(kāi)通“買(mǎi)藥不出門(mén)”服務(wù)，線上開(kāi)方、送藥到家，為患者提供便利。不到三天，頁(yè)面累計(jì)訪問(wèn)量近300萬(wàn)次。之后又推出“缺藥登記”“放心購(gòu)藥”等服務(wù)。為滿足湖北近1300萬(wàn)慢病人群需要，阿里健康設(shè)立“湖北地區(qū)缺藥登記”專(zhuān)區(qū)?；颊咛峤恍畔⒑螅脚_(tái)將調(diào)動(dòng)全國(guó)與湖北當(dāng)?shù)剡B鎖藥店資源尋找急需藥品，力爭(zhēng)72小時(shí)之內(nèi)反饋。

　　“一名定居西班牙的華人曾聯(lián)系我們一位全職醫(yī)生，反映自己出現(xiàn)了部分癥狀。但當(dāng)?shù)匾咔樾蝿?shì)十分嚴(yán)峻，他既怕感染家人，又不敢去醫(yī)院?！逼桨埠冕t(yī)生一位負(fù)責(zé)人說(shuō)，待醫(yī)生詳細(xì)咨詢并為他排除了感染可能性后，用戶這才松了口氣。

　　隨著疫情在全球持續(xù)快速蔓延，各機(jī)構(gòu)迅速開(kāi)設(shè)海外平臺(tái)，貢獻(xiàn)中國(guó)抗疫方案，積極馳援國(guó)際戰(zhàn)疫。阿里健康設(shè)立“海外僑胞在線咨詢”專(zhuān)區(qū)。丁香園·丁香醫(yī)生推出英文版全球新冠病毒實(shí)時(shí)疫情地圖?！拔⑨t(yī)全球抗疫平臺(tái)”上線，截至4月9日，累計(jì)服務(wù)超過(guò)300萬(wàn)人，服務(wù)范圍涵蓋222個(gè)國(guó)家和地區(qū)。

　　武漢大學(xué)人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已舉行10場(chǎng)國(guó)際視頻會(huì)議，與美國(guó)、意大利、愛(ài)爾蘭、埃及、贊比亞、坦桑尼亞等國(guó)分享診療經(jīng)驗(yàn)，并對(duì)中國(guó)特有的中醫(yī)藥診療做了詳細(xì)講解。

　　內(nèi)功外力不可缺

　　對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，醫(yī)生是核心要素，也是公眾關(guān)切所在。醫(yī)生的質(zhì)量與數(shù)量很大程度上決定了診療的水平與效率。為保質(zhì)保量，各機(jī)構(gòu)使出渾身解數(shù)。

　　“1月23日‘新冠肺炎實(shí)時(shí)救助平臺(tái)’上線時(shí)，微醫(yī)從入駐平臺(tái)的36萬(wàn)名醫(yī)生中邀請(qǐng)了1500名專(zhuān)家作為先頭部隊(duì)，投入線上抗疫。目前參與義診的醫(yī)生數(shù)量已超過(guò)5.4萬(wàn)?！睆堩炂嬲f(shuō)。

　　平安好醫(yī)生從線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)招募專(zhuān)業(yè)能力強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員，組成醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為用戶提供及時(shí)高效的7×24問(wèn)診及多元化服務(wù)。這些醫(yī)生來(lái)自北京軍區(qū)總醫(yī)院、上海長(zhǎng)征醫(yī)院等中國(guó)知名三甲醫(yī)院。

　　線上醫(yī)療自動(dòng)化、智慧化水平不斷提高。疫情期間，科技的作用可圈可點(diǎn)。協(xié)助用戶快速篩查初判十分必要。借助醫(yī)療數(shù)據(jù)和學(xué)科數(shù)據(jù)庫(kù)，微醫(yī)通過(guò)AI導(dǎo)診、分診，實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)醫(yī)患匹配和治療方案匹配，大大提高了問(wèn)診效率。平安好醫(yī)生利用區(qū)塊鏈、云計(jì)算等技術(shù)，保障數(shù)據(jù)安全，保護(hù)用戶隱私。

　　遠(yuǎn)程會(huì)診也被廣泛應(yīng)用。黑龍江省齊齊哈爾市碾子山區(qū)人民醫(yī)院2月7日收治了一名發(fā)熱患者，但不能完全確診。得益于“微醫(yī)抗冠公益會(huì)診平臺(tái)”，1200公里之外的中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院的專(zhuān)家們完成了會(huì)診，綜合判斷其為高度疑似病例。

　　實(shí)現(xiàn)行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，借助外力不可或缺。疫情暴發(fā)后，國(guó)家出臺(tái)多個(gè)政策文件，提到要充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)在疫情防控中的作用。2月底，武漢將多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在線診療納入醫(yī)保支付。武漢大學(xué)人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就是其中之一。“之前只是面向重癥慢病患者，現(xiàn)在我們已實(shí)現(xiàn)線上醫(yī)保結(jié)算全覆蓋?！睂O璇說(shuō)。

　　據(jù)介紹，處方由藥師線上審核后推送至定點(diǎn)藥房，藥房核實(shí)參保人信息，自動(dòng)進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。參保人可通過(guò)支付寶、微信等方式支付自付部分。

　　3月2日，國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確常見(jiàn)病、慢性病患者在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)診可依規(guī)進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。3月5日，中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》，提出將符合條件的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍。由此，全國(guó)多地相繼出臺(tái)具體政策，推出惠民舉措。

　　政策紅利的釋放，帶來(lái)的不僅是便捷，還有人們就醫(yī)觀念和習(xí)慣的改變。但線上醫(yī)療能否實(shí)現(xiàn)新的發(fā)展，還取決于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的表現(xiàn)。疫情過(guò)后，線下醫(yī)療逐步恢復(fù)，如何留住用戶，是整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)須認(rèn)真思考的問(wèn)題。人民群眾的醫(yī)療健康需求只會(huì)增長(zhǎng)，修煉內(nèi)功仍是第一要?jiǎng)?wù)。畢竟誰(shuí)能給公眾提供更滿意的線上醫(yī)療服務(wù)，誰(shuí)才能更受市場(chǎng)的青睞。

　　轉(zhuǎn)自：人民日?qǐng)?bào)海外版

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