專家：大部分新冠肺炎復(fù)陽患者無需醫(yī)學(xué)干預(yù)

       國家衛(wèi)健委最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國新冠肺炎患者治愈率達(dá)94%以上。然而，當(dāng)前世界各地均有出院患者復(fù)診核酸呈陽性的病例。新冠肺炎出院患者復(fù)陽是病毒殘留還是復(fù)發(fā)？需要繼續(xù)治療嗎？兒童感染新冠肺炎為什么總體病情較輕？針對公眾關(guān)注的問題，近日，經(jīng)濟(jì)日報記者采訪了國家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人和專家。

　　“新冠病毒是一個新病毒，其感染的疾病也是新發(fā)傳染性疾病?！眹倚l(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅表示，目前來講，對這個疾病還是未知大于已知，對于其致病機(jī)理、病程全貌等仍需不斷加深認(rèn)識。而新冠肺炎出院患者作為康復(fù)期患者，體內(nèi)有特異性抗體，能夠像正常人一樣生活，不會感染他人，因此希望社區(qū)給予他們更多關(guān)愛——對于新冠肺炎患者而言，出院后的心理恢復(fù)也很重要。

　　那么，出院患者復(fù)檢陽性需要繼續(xù)治療嗎？“一般情況下，復(fù)陽患者均沒有明顯臨床表現(xiàn)與癥狀，只是核酸檢測出現(xiàn)陽性。也有極個別的會出現(xiàn)一些癥狀，但病情惡化的病例非常少見?！北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)表示，對于復(fù)陽患者，首先要到定點醫(yī)院隔離觀察，因為仍可能具有傳播病毒的風(fēng)險；其次是開展密切的醫(yī)學(xué)觀察，以確定病情是否出現(xiàn)變化，以便及時進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。國家衛(wèi)健委在第七版診療方案里明確，患者出院后要居家隔離觀察14天，避免復(fù)陽人群可能潛在的傳播風(fēng)險。通過這種手段，我國已經(jīng)控制住復(fù)陽人群造成進(jìn)一步傳播的可能性。

　　新冠肺炎重癥患者治愈后，該如何做好愈后康復(fù)？“新冠肺炎是急性傳染病，病程較短，導(dǎo)致肺纖維化發(fā)生發(fā)展的概率較低。”王貴強(qiáng)說，但重癥和危重癥病例有可能會出現(xiàn)肺纖維化。這是因為新冠肺炎會對肺臟產(chǎn)生比較重的炎癥損害，而隨后的修復(fù)過程實際就是纖維組織增生的一個動態(tài)過程：如果病情不重，纖維組織可能很快就會被吸收；但嚴(yán)重的話，可能會殘留一些纖維化。從病亡病例的解剖也可以看到纖維化表現(xiàn)。因此，對新冠肺炎重癥和危重癥病例要重視纖維化的發(fā)生和發(fā)展。

　　“目前來看，所有新冠肺炎患者中，輕型和普通型占80%以上；而老年人以及有基礎(chǔ)疾病的人更容易發(fā)展為重型和危重型。”郭燕紅說，新冠肺炎患者中，孕產(chǎn)婦與兒童病例數(shù)不多且輕癥居多，治療效果也比較好。有的產(chǎn)婦經(jīng)過治療以后，不僅新冠肺炎得以治愈，還生出了健康的寶寶。

　　數(shù)據(jù)顯示，兒童病例占報告病例的2.4%，總體病情較輕，重型和危重型的病例數(shù)比較少。有專家分析，這可能與兒童自身免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育健全有關(guān)——感染新型冠狀病毒之后，機(jī)體的炎癥因子風(fēng)暴可能相對較輕；另外對兒童來講，就診更為及時，因此也佐證了早診早治是保證診療效果的重要因素。（記者 吳佳佳）

　　轉(zhuǎn)自：經(jīng)濟(jì)日報

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