騰訊微?!叭癖!睂^(qū)上線 普惠全民的補(bǔ)充醫(yī)保再添“東莞市民保”


來源:中國產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)   時(shí)間:2020-08-21





  8月21日,為貫徹落實(shí)中共中央、國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,在政府指導(dǎo)下,騰訊微保、騰訊醫(yī)療健康作為戰(zhàn)略合作平臺(tái),中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司東莞市分公司承保的“東莞市民?!闭桨l(fā)布。同時(shí),“東莞市民保+醫(yī)保電子憑證”的應(yīng)用創(chuàng)新項(xiàng)目啟動(dòng)儀式也圓滿舉行。


  “東莞市民保”作為東莞市首個(gè)普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),有效銜接了醫(yī)保,在騰訊微保、騰訊醫(yī)療健康的戰(zhàn)略合作下,突破性結(jié)合醫(yī)保電子憑證,打造了全國首個(gè)“補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)+醫(yī)保電子憑證”的創(chuàng)新應(yīng)用模式,聯(lián)合推動(dòng)了惠民保障模式開展,對(duì)于促進(jìn)行業(yè)發(fā)展具有重要意義。


  即日起,凡是東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(含職工、居民)且為在保狀態(tài),不限年齡和職業(yè),無需體檢,均可直接投保。東莞市民打開微信“我-支付-保險(xiǎn)服務(wù)”或搜索“微保”小程序,進(jìn)入微保首頁點(diǎn)擊“東莞市民?!睆棿盎蛟凇叭癖!睂^(qū),根據(jù)提示即可完成在線投保,也可通過微信搜一搜“東莞市民?!敝苯油侗?,投保截止時(shí)間為2020年9月30日。


  每年僅需69元,助力解決東莞市民“看病貴”難題


  據(jù)國家醫(yī)保局公布數(shù)據(jù),2019年我國職工醫(yī)保實(shí)際住院費(fèi)用基金支付75.6%;居民醫(yī)保實(shí)際住院費(fèi)用基金支付59.7%,再加上罹患大病患者需要使用較大比例的目錄外的藥品和診療項(xiàng)目,個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重,不少家庭存在“因病致貧”的風(fēng)險(xiǎn)。


  作為醫(yī)保的有效補(bǔ)充,“東莞市民保”聚焦大額醫(yī)療費(fèi)用保障,對(duì)于減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)具有重大意義。參保人每年僅需69元,就能獲得最高300萬的保障額度,在產(chǎn)品生效前激活醫(yī)保電子憑證,還能獲得產(chǎn)品保障升級(jí),賠付比例提升至85%。其中社保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用最高150萬,可報(bào)銷住院、特定門診病種治療費(fèi)用;特定藥品醫(yī)療費(fèi)用最高150萬,可報(bào)銷合同約定的20種藥品費(fèi)用。


  相比于普通商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),“東莞市民保”參保門檻極低,只要是東莞基本醫(yī)保的參保人員(含職工、居民),投保不限年齡、不限職業(yè)、不限健康狀況,且無需體檢,解決了特定群體“無??赏丁钡膶擂危嬲龑?shí)現(xiàn)了保險(xiǎn)普惠。


  騰訊微保上線“全民?!狈?wù)專區(qū),打造醫(yī)療健康服務(wù)一體化平臺(tái)


  今年2月,中共中央、國務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》明確提出:“到2030年,全面建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,醫(yī)療救助為托底,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系?!痹谶@一政策的推動(dòng)下,惠民保險(xiǎn)正在多個(gè)城市加速落地。


  為更好地為各地市民提供惠民保險(xiǎn)服務(wù),推動(dòng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)一體化,騰訊微保宣布將聯(lián)合各地政府、保險(xiǎn)公司入局惠及全民的補(bǔ)充醫(yī)保業(yè)務(wù),打造“百城惠民健康保障計(jì)劃”(下稱“百城惠民計(jì)劃”)。騰訊微保積極發(fā)揮騰訊的互聯(lián)網(wǎng)及連接器優(yōu)勢,創(chuàng)新推出“全民?!狈?wù)專區(qū),讓全國各地市民可通過“微保”小程序?qū)崿F(xiàn)一鍵投保、在線理賠以及社保查詢、社保咨詢等服務(wù)。 “全民保”專區(qū)也聯(lián)合騰訊醫(yī)療健康推出了豐富的家庭健康管理服務(wù),助力惠民保障模式的深化。記者登錄發(fā)現(xiàn),目前長沙星惠保、遵義遵惠保、福州榕城保、東莞市民保等首批產(chǎn)品已上線該專區(qū),其他更多城市也將陸續(xù)開放。

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  業(yè)內(nèi)人士指出,目前各地城市惠民保險(xiǎn)如雨后春筍般涌現(xiàn),但產(chǎn)品業(yè)務(wù)模式尚未成熟,在保障責(zé)任上也參差不齊。騰訊的戰(zhàn)略入局有助于各地惠民保險(xiǎn)的產(chǎn)品運(yùn)營更加規(guī)范,推動(dòng)普惠險(xiǎn)快速在全國更多城市普及,真正保障全民。


  對(duì)于政府來說,騰訊微??沙浞职l(fā)揮“連接器”優(yōu)勢,整合各方資源并聯(lián)動(dòng)騰訊系資源,推動(dòng)普惠險(xiǎn)加快落地;對(duì)于險(xiǎn)企來說,騰訊微保依托騰訊的大數(shù)據(jù)能力,通過風(fēng)控以及精算保證定價(jià)合理性,可助力保險(xiǎn)公司制定因地制宜的定價(jià)策略,真正實(shí)現(xiàn)“一城一策”;對(duì)于用戶來說,騰訊微??砂l(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的產(chǎn)品與服務(wù)優(yōu)勢,在投保流程、服務(wù)模式等多方面提升用戶體驗(yàn)。


  做好行業(yè)數(shù)字化助手,騰訊入局助力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系


  作為介于社保和商保之間的補(bǔ)充醫(yī)療保障,城市惠民保險(xiǎn)有望成為我國多層次醫(yī)療保障體系中的重要力量。它以極低的門檻讓普通市民獲得高額醫(yī)療保障,與國家醫(yī)保互為補(bǔ)充,可為個(gè)人及家庭構(gòu)筑更全面的健康“保護(hù)傘”,對(duì)于預(yù)防參保人因病致貧、因病返貧具有積極意義。


  秉持“用戶為本,科技向善”的使命,騰訊始終扮演著數(shù)字化助手的角色,并希望與合作伙伴一起在“共生共創(chuàng)共贏”三大理念指引下,實(shí)現(xiàn)跨產(chǎn)業(yè),跨科技邊界的融合創(chuàng)新。作為騰訊的一份子,騰訊微保、騰訊醫(yī)療健康充分發(fā)揮了平臺(tái)的“連接器”作用和騰訊的互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢,有效打通了醫(yī)保、商保、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與用戶之間的關(guān)系,推動(dòng)惠民保障模式落地,讓市民通過手機(jī)微信,即可享受到健康管理、就診住院、保險(xiǎn)保障等一站式醫(yī)療健康服務(wù),這對(duì)于將在助力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系、推進(jìn)健康扶貧工作上發(fā)揮重要作用。


  作為騰訊金融版圖的重要一環(huán),騰訊微保一直努力打造一個(gè)普世、普惠、善良的騰訊式保險(xiǎn),致力于成為中國億萬家庭可信賴的保障平臺(tái)。 “百城惠民健康保障計(jì)劃”的加快落地以及“全民保”服務(wù)專區(qū)的開通,正在推動(dòng)騰訊微保加速向這一愿景實(shí)現(xiàn)。


  轉(zhuǎn)自:和訊網(wǎng)

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