《關于做好縣域巡回醫(yī)療和派駐服務工作的指導意見》政策解讀

　　為貫徹落實黨的二十大精神和中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)《關于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》，進一步建立城市醫(yī)療衛(wèi)生人才定期服務鄉(xiāng)村制度，提升縣域特別是鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局近日聯(lián)合印發(fā)《關于做好縣域巡回醫(yī)療和派駐服務工作的指導意見》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2023〕5號，以下簡稱《指導意見》），現(xiàn)就有關內(nèi)容解讀如下。

　　一、出臺背景及過程

　　黨的十八大以來，各地通過城市醫(yī)院巡回醫(yī)療對口幫扶、縣鄉(xiāng)派駐服務、流動巡診、鄰村延伸服務等方式，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源逐級下沉，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務整體水平。2021年，為指導地方規(guī)范規(guī)范村級醫(yī)療衛(wèi)生巡診、派駐和鄰（聯(lián)）村衛(wèi)生室延伸服務工作，鞏固實現(xiàn)基本醫(yī)療有保障工作成果，促進農(nóng)村居民享受便捷可及、優(yōu)質(zhì)高效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，國家衛(wèi)生健康委制定印發(fā)了《關于做好村級醫(yī)療衛(wèi)生巡診派駐服務工作的通知》，自實施以來，有效提升了鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，推進了農(nóng)村地區(qū)公共服務均等化，歷史性的消除了鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員“空白點”，為全面打贏脫貧攻堅戰(zhàn)發(fā)揮了重要作用。

　　當前，縣域人口流動趨勢和鄉(xiāng)村形態(tài)面臨深刻變化，不少地區(qū)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務水平與居民需求相比仍顯不足，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位吸引力依然偏低，人員“空白點”存在反彈壓力。為進一步建立城市醫(yī)療衛(wèi)生人才定期服務鄉(xiāng)村制度，有效提升縣域特別是鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展，根據(jù)《關于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》中提出的“統(tǒng)籌縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生人才資源，建立健全定期向鄉(xiāng)村派駐醫(yī)務人員工作機制”的要求，國家衛(wèi)生健康委在原有政策的基礎上，起草了《指導意見》，通過采取“固定設施、流動服務”等方式，推動服務重心下移、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提高農(nóng)村居民享受醫(yī)療衛(wèi)生服務的可及性、便利性。該文件廣泛征求了各地衛(wèi)生健康行政部門、相關單位等有關方面意見，由國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局近日聯(lián)合印發(fā)實施。

　　二、主要內(nèi)容

　　到2025年，基本建立穩(wěn)定的縣域巡回醫(yī)療和派駐服務工作機制，鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生人員隊伍進一步壯大，持續(xù)保持村級醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋，農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性明顯提升，實現(xiàn)“一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決”。

　　（一）因地制宜規(guī)范村級巡診（巡回醫(yī)療）服務。對不適宜配置固定村醫(yī)的行政村及尚未設置基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的移民搬遷安置點，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織人員開展巡診服務。

　?。ǘ┟嫦蜞l(xiāng)村兩級做好派駐服務。對縣域內(nèi)服務人口多、服務需求較大、短期內(nèi)招不到合格村醫(yī)且鄰（聯(lián)）村服務難以覆蓋的地區(qū)（行政村），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派合格的醫(yī)務人員開展村級派駐。

　　（三）工作要求。明確了衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門和疾控主管部門職責，要求為開展巡回醫(yī)療、巡診和派駐服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配置必要的藥品和設備，保障參與服務人員的補助和待遇，將巡診和派駐服務作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級技術職稱的基層工作經(jīng)歷，積極爭取醫(yī)保政策支持，并加強宣傳引導。

　　轉(zhuǎn)自：衛(wèi)生健康委網(wǎng)站

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