做有溫度的醫(yī)者-----記山東省千佛山醫(yī)院神經(jīng)外科展如才教授

初識(shí)展如才教授，給人一種沉穩(wěn)踏實(shí)的印象。儒雅謙遜的外表也許源自身為醫(yī)者多年歷練所透出的自然氣質(zhì)，也許是作為醫(yī)者歷經(jīng)人生故事堪多，讓人有種可信賴、可托付的感覺(jué)。

留學(xué)歐美，專注內(nèi)鏡

展如才，山東省德州市武城縣人，現(xiàn)任山東省千佛山醫(yī)院小兒神經(jīng)外科主任，碩士研究生導(dǎo)師。說(shuō)起內(nèi)鏡技術(shù)知識(shí)，看起來(lái)并不健談的展如才卻如數(shù)家珍，娓娓道來(lái)。他說(shuō)神經(jīng)內(nèi)鏡一種新興的微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)，在內(nèi)鏡下進(jìn)行顱內(nèi)腫瘤手術(shù)，好比是把人的眼睛延伸到大腦深處，可以更清晰地觀察腫瘤以及周圍復(fù)雜的神經(jīng)血管關(guān)系，避免傷及這些重要結(jié)構(gòu)，從而更加安全、更加微創(chuàng)地切除腫瘤，這體現(xiàn)了現(xiàn)代神經(jīng)外科向著微創(chuàng)、快速康復(fù)方向進(jìn)一步發(fā)展。

“很多醫(yī)學(xué)專家會(huì)將微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)形象地稱為‘人類的第三只眼睛’。以前許多需要開(kāi)顱切除的復(fù)雜的顱底腫瘤，現(xiàn)在在內(nèi)鏡下可游刃有余，而且副損傷小，恢復(fù)快。”

展如才是中國(guó)最早出國(guó)系統(tǒng)學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的醫(yī)生之一。

“2006年，在北京參加一場(chǎng)國(guó)際會(huì)議期間，我有幸結(jié)識(shí)了在微創(chuàng)內(nèi)鏡腫瘤技術(shù)方面造詣深厚的意大利那不勒斯費(fèi)萊迪克大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)外科主任——Paolo.Cappabianca教授?！钡靡嬗诹己玫挠⒄Z(yǔ)基礎(chǔ)，在進(jìn)行了深入交流后，展如才在醫(yī)學(xué)方面的才能與勤奮給對(duì)方留下了深刻的印象。

而參加這次會(huì)議，展如才敏銳地意識(shí)到這種創(chuàng)傷微小的技術(shù)是神經(jīng)外科發(fā)展的一個(gè)新方向。于是，他就和Paolo.Cappabianca教授聯(lián)系去學(xué)習(xí)內(nèi)鏡技術(shù)，最終得到了院領(lǐng)導(dǎo)和國(guó)家留學(xué)基金委的支持。2008年8月，他踏上遠(yuǎn)赴歐洲的航班，在意大利費(fèi)萊迪克大學(xué)總醫(yī)院開(kāi)始了神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的學(xué)習(xí)生涯。一年多的時(shí)間，從臨床觀察到作為第一助手參與重要手術(shù)，他很快熟練掌握了這種手術(shù)技能，展如才的勤奮和手術(shù)水平得到Paolo.Cappabianca教授和同事們的一致贊許。2009年9月，他學(xué)成如期回國(guó)，積極地把創(chuàng)傷小、恢復(fù)快又能減少醫(yī)藥費(fèi)用支出的神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)應(yīng)用于臨床治療各種顱底腫瘤。2010年3月，他開(kāi)展的神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除手術(shù)事跡被山東電視臺(tái)等多家媒體報(bào)道，獲得“泉城衛(wèi)生科技明星”等榮譽(yù)稱號(hào)。

（展如才與Alan Cohen教授合影）

學(xué)無(wú)止境，在醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域里孜孜不倦的追求是展如才的特點(diǎn)，即使已經(jīng)在神經(jīng)外科的臨床研究上取得了一定成就，他仍不滿足?；貒?guó)后，他跟隨中國(guó)知名內(nèi)鏡專家李新鋼教授繼續(xù)在神經(jīng)內(nèi)鏡領(lǐng)域深造，期間又再次出國(guó)遠(yuǎn)赴波士頓攻讀中美聯(lián)合培養(yǎng)博士，在哈佛大學(xué)跟隨著名神經(jīng)內(nèi)鏡專家、時(shí)任美國(guó)神經(jīng)外科學(xué)會(huì)主席的Alan Cohen教授學(xué)習(xí)。這次學(xué)習(xí)經(jīng)歷展如才不僅掌握了世界上最先進(jìn)的神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)和術(shù)后康復(fù)理念，更加開(kāi)闊了視野。身處世界頂端技術(shù)領(lǐng)域，展如才每天時(shí)間安排的滿滿，他白天跟隨教授在臨床協(xié)助手術(shù)、查房、看門診，晚上翻閱大量國(guó)際學(xué)術(shù)期刊，掌握最新前沿動(dòng)態(tài)。留學(xué)期間，他不斷總結(jié)臨床病例資料，結(jié)合自己的理念，在專業(yè)媒體發(fā)表文章，他曾經(jīng)一年內(nèi)在《世界神經(jīng)外科》等雜志發(fā)表6篇SCI論文，其中一篇關(guān)于神經(jīng)內(nèi)鏡治療兒童型垂體瘤的文章發(fā)表在國(guó)際著名小兒外科雜志《Archives of Disease in Childhood》上，被國(guó)際同行廣泛引用。展如才以自己的勤奮和成績(jī)獲得國(guó)際同行的認(rèn)可，Cohen教授稱贊他是一位善于學(xué)習(xí)和總結(jié)、很有創(chuàng)新思想的醫(yī)生。異國(guó)漫長(zhǎng)的研學(xué)之路，讓展如才的醫(yī)術(shù)水平、醫(yī)學(xué)修養(yǎng)也得到了大幅提升。北美神經(jīng)外科主席Carl.Heilman教授親自推薦他加入了北美顱底神經(jīng)外科學(xué)會(huì)，2019年11月份，展如才應(yīng)邀出席了在美國(guó)舉辦的國(guó)際醫(yī)院管理與患者安全會(huì)議，并作為分會(huì)場(chǎng)主席做專題發(fā)言。

技高心細(xì)，醫(yī)者仁心

展如才表示，二十幾年的從醫(yī)生涯，他已經(jīng)記不清多少個(gè)緊急時(shí)刻，也數(shù)不清救治過(guò)多少病人。2019年底的一個(gè)下午，一位65的老人從山東菏澤轉(zhuǎn)院到濟(jì)南，慕名找展如才就診。該患者患有巨大垂體瘤并發(fā)急性卒中出血，導(dǎo)致急性梗阻性腦積水，陷入昏迷，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)法做這種手術(shù)，僅僅做了一個(gè)腦室穿刺外引流術(shù)，就緊急轉(zhuǎn)到千佛山醫(yī)院?；颊咔闆r緊急，需要立即手術(shù)，但是由于腫瘤體積巨大，壓迫周圍重要神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)，并且已經(jīng)侵入到第三腦室內(nèi)，同時(shí)又合并腫瘤出血，手術(shù)復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)極高，稍有不慎，后果不堪設(shè)想?；颊卟∏槲Ｖ?，但是展如才冷靜沉著，他分析到患者雖然瘤體巨大，但是生長(zhǎng)方向并沒(méi)有向兩側(cè)擴(kuò)展太多，完全可以用內(nèi)鏡技術(shù)切除；而且，患者體質(zhì)瘦弱、不能耐受創(chuàng)傷大的開(kāi)顱手術(shù)；內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，能最大程度切除腫瘤，是最適合的手術(shù)方式。經(jīng)過(guò)認(rèn)真討論，展如才最終決定為患者行神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻腔蝶竇入路卒中性巨大垂體瘤切除術(shù)。時(shí)間就是生命，展如才連夜為患者進(jìn)行了手術(shù)，最終順利全切腫瘤，并采用目前最先進(jìn)的鼻腔粘膜瓣轉(zhuǎn)移技術(shù)重建顱底，避免了手術(shù)后腦脊液漏。經(jīng)過(guò)一系列的后續(xù)治療措施，患者康復(fù)出院。目前患者能下床自行活動(dòng)，言語(yǔ)流利，生活能夠自理；而展如才也與患者家屬保持聯(lián)系，指導(dǎo)康復(fù)細(xì)節(jié)，每每交流對(duì)方都是感激之情溢于言表。

采訪中，展如才又給記者說(shuō)起另一名印象深刻的小患者，在一個(gè)快下班時(shí)間，急診室轉(zhuǎn)來(lái)一位危重兒童患者?！澳鞘且粋€(gè)7歲的男孩，嚴(yán)重腦外傷，顱內(nèi)巨大血腫，孩子已經(jīng)完全昏迷，而且雙側(cè)瞳孔散大，呼吸不穩(wěn)定，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)！”根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，展如才迅速判斷是孩子顱內(nèi)血腫擴(kuò)大，形成腦疝，這是神經(jīng)外科的一種最危急的情況，需要快速處理，才能挽救患兒生命！這種情況根本沒(méi)有時(shí)間到達(dá)手術(shù)室，因?yàn)楹⒆雍芸赡茉谕局泻粑奶Ｖ梗谷绮殴麛鄾Q定在病房先為患兒進(jìn)行顱骨鉆孔引流術(shù)。快速專業(yè)！從患兒顱內(nèi)抽出40多毫升黑色血塊后，孩子的一側(cè)瞳孔回縮了，呼吸稍平穩(wěn)，這個(gè)舉措為手術(shù)爭(zhēng)取了時(shí)間，展如才絲毫不敢怠慢，迅速做好開(kāi)顱手術(shù)準(zhǔn)備，將患兒轉(zhuǎn)運(yùn)到手術(shù)室。經(jīng)過(guò)3多小時(shí)的手術(shù)，手術(shù)順利成功。在孩子被推出手術(shù)室的瞬間，在外焦急等待的患兒父母對(duì)展如才千恩萬(wàn)謝，他不顧疲勞，微笑著說(shuō)了句：“我們都是為了孩子”！

展如才向記者表示，世間有千行，唯有醫(yī)者是讓人性命相托的職業(yè)。所以，敬業(yè)也成為每一位醫(yī)生所必須具有的品格，這是獨(dú)立于醫(yī)術(shù)之外的一種善良的體現(xiàn)。展如才經(jīng)常遇到一些急癥患者，發(fā)病迅疾，必須爭(zhēng)分奪秒救治才有可能挽救患者生命。所以，“時(shí)刻準(zhǔn)備著”已經(jīng)是展如才工作的常態(tài)，十幾年來(lái)，他的手機(jī)24小時(shí)保持開(kāi)機(jī)，即使上一個(gè)手術(shù)做到凌晨?jī)扇c(diǎn)，也從不敢關(guān)機(jī)休息，每當(dāng)接到急癥電話，無(wú)論雨夜凌晨，還是節(jié)假休息，展如才總是放下手中所有事情，全力以赴！別人是關(guān)上手機(jī)才能安心睡覺(jué)，他是手機(jī)開(kāi)著才能睡得踏實(shí)，因?yàn)樗峙侣┑羧魏我粋€(gè)急需救治的病人，他覺(jué)得自己使命就是，救人！

心懷未來(lái)，擔(dān)綱重任

2021年1月1日，山東省千佛山醫(yī)院神經(jīng)外科成立第六個(gè)亞專業(yè)——小兒神經(jīng)外科。鑒于在哈佛大學(xué)兒童醫(yī)院留學(xué)的經(jīng)歷及在神經(jīng)外科臨床與科研方面做出的成績(jī)，展如才被任命為小兒神經(jīng)外科的負(fù)責(zé)人。該院神經(jīng)外科主任、博士生導(dǎo)師辛濤教授介紹，國(guó)內(nèi)外大型的神經(jīng)外科學(xué)中心都設(shè)有小兒神經(jīng)外科專業(yè)，這是發(fā)展的必然選擇。千佛山醫(yī)院神經(jīng)外科在這方面也是走在了全國(guó)前列，神經(jīng)外科在原有顱腦腫瘤、腦血管病、急危重癥、脊柱脊髓和功能神經(jīng)外科五個(gè)亞專業(yè)基礎(chǔ)上，有效整合學(xué)科資源，成立小兒神經(jīng)外科，我們對(duì)展如才主任的團(tuán)隊(duì)寄予厚望。

兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病有著迥然于成人的特點(diǎn)，為了不影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育，最大程度上保護(hù)大腦功能成為神經(jīng)外科醫(yī)生所努力的一個(gè)重要目標(biāo)。如何把神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)更好的用在患病的孩子身上，最大程度減少兒童患者手術(shù)的創(chuàng)傷，這也是展如才一直思考的問(wèn)題。談起小兒神經(jīng)外科，展如才信心百倍，“其實(shí)，創(chuàng)立新專業(yè)就相當(dāng)于創(chuàng)業(yè)，科室的軟硬件兩方面都需要經(jīng)得住考驗(yàn)；一方面需要在技術(shù)、器械方面不斷改進(jìn)，另一方面科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的理念也要緊跟國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，形成科學(xué)系統(tǒng)的治療體系。這對(duì)我們是一種壓力，也是一種動(dòng)力，我會(huì)把在哈佛大學(xué)兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)到的先進(jìn)技術(shù)、理念應(yīng)用到醫(yī)院小兒神外的建設(shè)中，爭(zhēng)取在行業(yè)中做出特色。”

“孩子的健康關(guān)系到家庭的幸福，我們拼盡全力守護(hù)好孩子，能換來(lái)一個(gè)家庭的幸福完滿，這也讓我們感到欣慰和值得。”如今，科室的醫(yī)生護(hù)士秉承著醫(yī)者初心，悉心盡力以患者為中心，形成了特有的人文關(guān)懷科室文化。

熱忱是事業(yè)的原動(dòng)力，越是對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)，越是努力追求卓越。展如才感到肩上的擔(dān)子更重了，因?yàn)檫@承載著太多患者、太多家庭的希望，他必須做好、做精，無(wú)愧于醫(yī)者初心，無(wú)愧于醫(yī)者之名！

心有猛虎，細(xì)嗅薔薇。展如才愿做這樣一位醫(yī)者：一心傾予疾苦者，雙手施術(shù)無(wú)聲處。他手中的內(nèi)鏡，已成為為患者去除病痛的利器！(段玉峰)

新聞熱線：0534-8017166

　　【版權(quán)及免責(zé)聲明】凡本網(wǎng)所屬版權(quán)作品，轉(zhuǎn)載時(shí)須獲得授權(quán)并注明來(lái)源“中國(guó)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)”，違者本網(wǎng)將保留追究其相關(guān)法律責(zé)任的權(quán)力。凡轉(zhuǎn)載文章及企業(yè)宣傳資訊，僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn)，不代表本網(wǎng)觀點(diǎn)和立場(chǎng)。版權(quán)事宜請(qǐng)聯(lián)系：010-65363056。

延伸閱讀