德州市第二人民醫(yī)院胸外科：MDT綜合治療 為晚期肺癌患者重獲手術(shù)機會

近日，德州市第二人民醫(yī)院通過實施新輔助免疫藥物+微創(chuàng)手術(shù)，挽救肺癌晚期患者的生命。

65歲的李先生因咳嗽痰中帶血，查體時發(fā)現(xiàn)右肺部腫塊，腫瘤體積5*6* 厘米大小，并轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié)。他輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后被告知沒有手術(shù)機會無法根治，只能采用保守治療，這讓李先生和家人陷入絕望。

后來經(jīng)朋友推薦，李先生來到了市第二人民醫(yī)院胸外科就診。胸外科主任、主任醫(yī)師王春堂認(rèn)真查看病情，詳細(xì)問診，判斷患者肺腫瘤屬于局部晚期，腫瘤大，與肺門氣管血管關(guān)系密切，直接手術(shù)切除困難?？紤]到癌癥沒有向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，僅是轉(zhuǎn)移到縱隔淋巴結(jié)，他認(rèn)為還存在有局部切除的可能。醫(yī)院立即組織多學(xué)科專家會診，經(jīng)過詳細(xì)討論，最終決定先采用先進的新輔助免疫加化療等轉(zhuǎn)化治療方式，達(dá)到縮小腫瘤的目的，為再采用微創(chuàng)手術(shù)切除創(chuàng)造條件。

第一個周期的化療結(jié)束后，李先生咳嗽、胸痛、咯血的癥狀明顯減輕，也未出現(xiàn)輔助治療的副作用，隨后又堅持了兩個周期的新輔助化療加免疫治療。復(fù)查發(fā)現(xiàn)，原來的腫瘤在CT片子上已經(jīng)消失，氣管鏡檢查氣管內(nèi)已沒有腫瘤，閉塞的支氣管又疏通了，而且可以進行微創(chuàng)手術(shù)了。

針對復(fù)查結(jié)果，醫(yī)院再次開展了多學(xué)科會診，制訂了后續(xù)治療方案，在征得家屬同意后，最終擇微創(chuàng)手術(shù)治療。

手術(shù)如期舉行。王春堂帶領(lǐng)團隊醫(yī)生，采用先進的單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，經(jīng)過兩個小時的操作，最終完整切除了腫瘤，清掃了可能有轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，切除肺葉后又切除了受侵的氣管，并在胸腔鏡下重新吻合，避免了全肺切除，最大程度的保留了患者的肺功能，手術(shù)非常順利。術(shù)后病理結(jié)果發(fā)現(xiàn)，以前的病灶中已經(jīng)沒有任何的腫瘤細(xì)胞。

“以前，針對晚期腫瘤患者，只能采取保守治療，治療效果差。但如今，科室緊跟國內(nèi)外先進技術(shù)前沿，開展了新輔助免疫藥物加化療等轉(zhuǎn)化治療，使腫瘤縮小降期，使不可手術(shù)的患者轉(zhuǎn)化成可以手術(shù)，從而達(dá)到提高中晚期肺癌的生存率效果?！蓖醮禾谜f，先通過免疫藥物加化療治療，而后進行微創(chuàng)手術(shù)治療，兩種先進技術(shù)結(jié)合，給中晚期腫瘤患者長期生存創(chuàng)造了機會，帶來新的希望。

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