德州市立醫(yī)院成功承辦卵巢癌規(guī)范化診療學術會議

9月13日，全國衛(wèi)生產業(yè)企業(yè)管理協(xié)會健康服務適宜技術分會“卵巢癌規(guī)范化診療”學術會議在德州市美麗華大酒店召開。會議邀請了多位省內知名婦科專家授課，來自全省及冀南地區(qū)的200余人參加了這次學術盛會。會議由德州市立醫(yī)院承辦，德州市立醫(yī)院黨委書記、院長段立新參會，副院長李鳳玲主持。

△會議現(xiàn)場

△德州市立醫(yī)院黨委書記、院長段立新致辭

△山東省立醫(yī)院李長忠教授講話

△德州市立醫(yī)院副院長李鳳玲主持

△會議現(xiàn)場

各位專家圍繞卵巢癌規(guī)范化診療進行了探討交流、學術講座，將最新的治療理念、手術技巧、如何解決臨床中遇到的疑難問題等分享給參會嘉賓，以提高早期卵巢癌的診斷，降低卵巢癌的復發(fā)率，提高卵巢癌的生存質量。會場學術氛圍濃厚，參會人員積極討論，收獲滿滿。

△楊興升教授：從BRCA到HRR到HRD

對于卵巢癌患者，BRCA1，BRCA2突變對PARP抑制劑及鉑類療效存在差異，HRR基因突變，廣泛存在于各類實體瘤中，且與預后及治療療效相關，HRR突變不完全等同于HRD（基因組瘢痕），HRD可以作為鉑類藥物及PARP抑制劑療效提示的有效生物學標志物。山東大學齊魯醫(yī)院楊興升教授將基礎研究領域的新理念、新觀點展示給與會聽眾。

△李慶水教授：鉑敏感復發(fā)性卵巢癌的規(guī)范化處理

復發(fā)性卵巢癌患者，對鉑類化療藥物敏感者，是進行二次減瘤術，還是直接化療？如何規(guī)范化療，如何維持治療，多線治療后，鉑敏感復發(fā)是否可以不化療，直接靶向治療，這些臨床難題，山東省腫瘤醫(yī)院李慶水教授的精彩講座讓我們有了更清晰的認識，將對復發(fā)性卵巢癌患者的規(guī)范治療有據(jù)可依。

△張培海教授：復發(fā)卵巢癌的手術治療

復發(fā)卵巢癌能否手術，手術能否夠達到滿意的療效，讓患者受益，是婦科腫瘤醫(yī)生需要抉擇和思考的，山東大學齊魯醫(yī)院青島院區(qū)張培海教授從手術指征、患者生存獲益等方面詳盡的講述，無論初次還是再次手術，達到R0標準是最重要的，“優(yōu)秀的外科醫(yī)生知道如何做手術，更優(yōu)秀的醫(yī)生知道何時做手術，最優(yōu)秀的醫(yī)生則知道何時不做手術”給了婦科腫瘤醫(yī)生最深刻的警示。

△李長忠教授:NCCN子宮內膜癌診療指南解讀

關于2020NCCN子宮內膜癌指南主要更新，如內膜癌評估及手術分期原則、應用SLN的內膜癌評估及手術分期原則、子宮內膜癌的初始治療及術后補充治療、不全手術分期后的治療、保留生育功能的內膜癌的治療、初始治療結束后的隨訪、局部復發(fā)的治療、孤立轉移灶及播散病灶復發(fā)治療、高危組織類型子宮內膜癌的治療等等，山東省立醫(yī)院李長忠教授，本次會議的大會主席給出詳盡、精準的講解，與會者收獲滿滿。

△張師前教授：如何確定HGSC的原發(fā)部位

山東大學齊魯醫(yī)院的張師前教授通過兩臨床病例引入關于高級別漿乳癌原發(fā)部位的思考，根據(jù)目前病理學研究、國內外專家討論達成的共識，給了較清晰的結論：子宮外HGSC大部分源于輸卵管，尤其是常見STIC的傘端；輸卵管STIC，是腫瘤來源于輸卵管的強有力證據(jù)；腫瘤累及多個宮外部位，原發(fā)部位相關研究也支持源于OVT；多部位高級別漿液性腫瘤，大部為一個部位原發(fā)，雙原發(fā)少見；子宮內膜和附件同時發(fā)生高級別漿液性癌時，也可以是相互獨立的病變；大部分從子宮內膜播散至附件及腹膜，經輸卵管播散是可能的途徑，小部分為即種植性轉移；極少部分病例，即使全面取材、組織學評估、免疫組化甚至分子遺傳學檢測，也很難確定腫瘤的原發(fā)部位。

△王小元教授：輸尿管隧道的臨床解剖應用

無論是惡性的婦科腫瘤如宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌，還是良性疾病如深部子宮內膜異位癥的治療，都會遭遇輸尿管，它讓人又愛又恨，山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院的王小元教授通過對輸尿管隧道段解剖的詳細分析和解說，并配以完美的手術演示，讓輸尿管隧道段的手術變得不再迷茫和困難。

△朱建文主任：卵巢癌新輔助化療及間歇性腫瘤細胞減滅術后相關問題

對于卵巢癌尤其是晚期卵巢癌，是手術還是化療，手術效果是否滿意，先期化療的指征和效果如何，間歇性腫瘤細胞減滅術后的治療、維持治療等，這些婦科醫(yī)生常面對的問題，德州市人民醫(yī)院的朱建文主任的詳盡講解，讓大家有了更清晰的認識。

△崔立新主任：卵巢透明細胞癌診療及預后因素分析

透明細胞癌是卵巢癌中容易早期轉移、早期復發(fā)、化療不敏感、預后差的特殊類型，本次會議執(zhí)行主席德州市立醫(yī)院崔立新主任從發(fā)病機制、診療方法及預后因素等方面詳細講解了卵巢透明細胞癌，“積極治療和預防子宮內膜異位癥，尤其卵巢巧囊，特別重視復發(fā)性卵巢巧克力囊腫”對這一疾病的臨床診療給了指導性建議。

據(jù)了解，德州市立醫(yī)院婦科是德州市首批臨床重點?？?，同時是山東省立醫(yī)院婦科?？坡?lián)盟副主任委員單位、山東省婦科生殖內分泌?？坡?lián)盟委員單位、北京大學人民醫(yī)院盆底疾病專病聯(lián)盟成員單位。該院于2000年在德州市率先開展了宮、腹腔鏡微創(chuàng)技術，并逐步開展了非脫垂子宮經陰道手術、瘢痕妊娠個體化治療、宮頸病變陰道鏡下精準診療等特色治療技術，2018年1月在全市率先開展經臍單孔腹腔鏡技術，微創(chuàng)技術發(fā)展再上新臺階。目前，該院婦科每年完成各級各類手術2000余例，其中三級以上手術1000余例。2019年，德州市立醫(yī)院婦科成功入選山東省臨床重點?？啤芭实怯媱潯眲?chuàng)建團隊，全力打造學科新高地。

△德州市立醫(yī)院婦科團隊

本次會議的成功舉辦，體現(xiàn)了德州市立醫(yī)院婦科團隊的綜合實力和學科社會知名度。通過與上級醫(yī)院之間的技術協(xié)作和交流，對指導該院婦科臨床工作有積極意義，促進疾病規(guī)范化診療和技術水平，對推動本地區(qū)婦科學科發(fā)展有著重要意義。為更好地服務于本地區(qū)患者打下了堅實的基礎。

　　轉自：德州市立醫(yī)院

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