德州聯(lián)合醫(yī)院為漂浮性血栓患者行下腔靜脈濾器置入術(shù)掃除“炸彈”

　　61歲的德州市民高先生近期總感覺(jué)腿部酸痛、左腹股溝區(qū)內(nèi)側(cè)腫脹不適，站立時(shí)還可清晰看見(jiàn)凸出的包塊。前往德州聯(lián)合醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生為其行彩超檢查顯示：左下肢大隱靜脈局部血栓形成。棘手的是，高先生的血栓呈漂浮性，這種漂浮性血栓的危險(xiǎn)系數(shù)較大，如同隱藏在血管內(nèi)的炸彈，隨時(shí)都有爆炸的風(fēng)險(xiǎn)。

　　為了保障患者的生命安全，德州聯(lián)合醫(yī)院普外科醫(yī)護(hù)人員要求患者臥床休息，避免隨意活動(dòng)。根據(jù)高先生的病情，科室擬定了治療方案，決定先通過(guò)介入手術(shù)治療。7月30日14:30，德州聯(lián)合醫(yī)院普外科主任管金龍為其進(jìn)行局麻下經(jīng)皮選擇性造影+下腔靜脈濾器置入術(shù)。手術(shù)十分順利，術(shù)后患者感覺(jué)良好，下地可自由活動(dòng)，無(wú)胸悶胸痛，呼吸困難等癥狀。次日，在硬腰聯(lián)合麻醉下，醫(yī)生再次為高先生進(jìn)行左大隱靜脈高位結(jié)扎并剝脫+曲張靜脈切除術(shù)。

　　據(jù)醫(yī)生介紹，下肢靜脈血栓多發(fā)于長(zhǎng)期臥床、術(shù)后制動(dòng)、腫瘤患者、創(chuàng)傷以及高齡、肥胖、妊娠產(chǎn)后等人群，主要癥狀為下肢腫脹、走路疼痛，若形成慢性下肢深靜脈血栓，還會(huì)出現(xiàn)下肢皮膚色素沉著、濕疹樣皮炎、形成下肢慢性潰瘍，甚至出現(xiàn)下肢糜爛壞死。像高先生這樣的漂浮性血栓，如果不能及時(shí)接受治療，極有可能通過(guò)淺靜脈逐漸到達(dá)深靜脈，并隨著血流進(jìn)入到大循環(huán)，通過(guò)循環(huán)再達(dá)到肺臟內(nèi)，進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)肺栓塞引發(fā)生命危險(xiǎn)。

　　由于下腔靜脈濾器置入術(shù)技術(shù)難度大，手術(shù)精度高，屬于介入微創(chuàng)治療，是介于外科、內(nèi)科之間的新型治療方法，具有“不開(kāi)刀、損傷小、恢復(fù)快、效果好”等優(yōu)點(diǎn)，代替了傳統(tǒng)意義上的手術(shù)切開(kāi)療法，大大提高了患者的生存質(zhì)量。管金龍主任介紹，置入下腔靜脈濾器可使患者肺栓塞發(fā)生率從60%-70%下降為0.9%-5%，該技術(shù)為下一步溶栓治療以及患者術(shù)后愈合提供了強(qiáng)有力的支持，使深靜脈血栓得到更有效的治療。

　　近年來(lái)，德州聯(lián)合醫(yī)院普外科不斷提高診療服務(wù)能力，積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，為越來(lái)越多的德州市民帶來(lái)了康復(fù)的希望與福音。（通訊員：夏夢(mèng)）

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