國務(wù)院正式廢止《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》！更方便民間中醫(yī)轉(zhuǎn)正

4月2日：國務(wù)院總理李克強(qiáng)簽署國務(wù)院令，公布《國務(wù)院關(guān)于修改和廢止部分行政法規(guī)的決定》，自公布之日起施行。

　　國務(wù)院決定對7部行政法規(guī)的部分條款予以修改，對10部行政法規(guī)予以廢止。

　　新華社官方發(fā)布的新聞中稱：

　　這10部行政法規(guī)有的是制定年代較為久遠(yuǎn)，屬于階段性工作、在實踐中已經(jīng)不再適用或者與相關(guān)法律法規(guī)存在沖突；有的是已經(jīng)被上位法廢止或者上位法依據(jù)已被廢止；有的是已被其他法律規(guī)定所取代。

　　這10部被廢止的行政法規(guī)中，涉及醫(yī)藥衛(wèi)生的有4部，其中就包括《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》。

　　1.防治布氏桿菌病暫行辦法（1979年12月22日國務(wù)院批準(zhǔn)1980年1月31日衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部發(fā)布）

　　2.藥品行政保護(hù)條例（1992年12月12日國務(wù)院批準(zhǔn)1992年12月19日國家醫(yī)藥管理局發(fā)布）

　　3.中華人民共和國中醫(yī)藥條例（2003年4月7日中華人民共和國國務(wù)院令第374號公布）

　　4.疫苗流通和預(yù)防接種管理條例（2005年3月24日中華人民共和國國務(wù)院令第434號公布根據(jù)2016年4月23日《國務(wù)院關(guān)于修改〈疫苗流通和預(yù)防接種管理條例〉的決定》修訂）

　　作為國務(wù)院頒布的第一部關(guān)于中醫(yī)藥的行政法規(guī)，《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》從2003年10月1日起施行，到2020年4月2日正式“壽終正寢”。

　　從第一部中醫(yī)藥行政法規(guī)出臺到第一部中醫(yī)藥法實施，國家對中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展持續(xù)加溫！

　　此次疫情，更是讓中醫(yī)藥這一民族瑰寶大放異彩！

　　從人民日報等主流媒體的密集發(fā)聲，就可看出中醫(yī)藥的發(fā)展即將迎來又一個春天！

　　此次，國務(wù)院廢止《中醫(yī)藥條例》是為了依法推進(jìn)簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革。因此，各省中醫(yī)藥條例也在這前后紛紛出臺。

　　2019年11月1日《湖北省中醫(yī)藥條例》正式施行！

　　2019年12月1日《四川省中醫(yī)藥條例》正式施行！

　　2020年1月1日《江西省中醫(yī)藥條例》正式施行！

　　2020年1月14日，北京市人大常委會主任李偉作《北京市人民代表大會常務(wù)委員會工作報告》時指出，今年擬制定《北京市中醫(yī)藥條例》。

　　2020年2月15日，山東省衛(wèi)生健康委組織召開《山東省中醫(yī)藥條例》起草工作座談會。

　　2020年3月31日，貴州省中醫(yī)藥管理局組織召開《貴州省中醫(yī)藥條例》起草小組第二次會議。

　　2020年4月1日《陜西省中醫(yī)藥條例》正式施行！

　　2020年6月1日《安徽省中醫(yī)藥條例》將正式施行！

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　　中醫(yī)藥是中華民族的優(yōu)秀文化，是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，中醫(yī)藥以其獨(dú)特的特色和優(yōu)勢與現(xiàn)代醫(yī)藥互補(bǔ)，共同承擔(dān)和增進(jìn)人民健康的任務(wù)，對促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步發(fā)揮了積極的作用。

　　但由于種種原因，中醫(yī)藥潛力還未釋放出來，影響著中醫(yī)藥事業(yè)的更大發(fā)展。

　　綜合各方資料歸納整理，認(rèn)為制約中醫(yī)藥發(fā)展的因素主要有：

　　1、中醫(yī)藥相對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展呈滯后狀態(tài)

　　在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新項目和新技術(shù)不斷涌現(xiàn)的沖擊下，中醫(yī)藥的技術(shù)和經(jīng)驗繼承無法完全得到保障，而創(chuàng)新是必須建立在繼承的基礎(chǔ)上的。中醫(yī)藥有些新的技術(shù)和發(fā)現(xiàn)，由于利益方面的因素，在新技術(shù)的推廣上顯的相對的保守。這就導(dǎo)致中醫(yī)藥的新技術(shù)不能在更大范圍的推廣，造成中醫(yī)藥的服務(wù)形成了局限。

　　2、中醫(yī)藥服務(wù)不能滿足廣大患者的服務(wù)要求，中醫(yī)市場逐漸萎縮

　　由于中醫(yī)藥發(fā)展的相對滯后，失去了許多醫(yī)療市場。在農(nóng)村和社區(qū)，中醫(yī)服務(wù)的最大提供者是衛(wèi)生站，但長期以來，中醫(yī)藥作的重點放在了中醫(yī)院，而衛(wèi)生站和衛(wèi)生院的中醫(yī)工作未能得到充分的重視，實際上是忽略了最主要的中醫(yī)醫(yī)療市場。

　　3、地方政府扶持力度不夠，使得中醫(yī)院只能依靠西醫(yī)發(fā)展

　　由于現(xiàn)有的衛(wèi)生資源分配的相對不公平，中醫(yī)藥市場的萎縮，使得中醫(yī)院出現(xiàn)虧損或效益不良。有的中醫(yī)院為了自身的生存，只有努力發(fā)展西醫(yī)來彌補(bǔ)市場競爭的壓力，西醫(yī)的實力水平高低成了衡量中醫(yī)院效益的直接指標(biāo)，沒能把“中西醫(yī)并重”的方針落到實處。

　　4、中醫(yī)藥人才資源的后繼缺人，中醫(yī)藥長遠(yuǎn)發(fā)展呈現(xiàn)人才“青黃不接”

　　當(dāng)前，名老中醫(yī)的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗在傳承上還有許多障礙，如果他們的經(jīng)驗和技術(shù)失傳，將造成中醫(yī)藥醫(yī)療的最大損失，為中醫(yī)藥事業(yè)的長期發(fā)展將形成最大的障礙。

　　5、現(xiàn)行法規(guī)在民族醫(yī)藥資源的管理、中醫(yī)藥資源的保護(hù)和傳統(tǒng)醫(yī)藥知識方面存在不足

　　現(xiàn)行法律對民族醫(yī)藥的管理，往往只是參照管理，沒有對民族醫(yī)藥的特殊性在法律中作較為明確的規(guī)定。在知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)方面，現(xiàn)行的《專利法》、《商標(biāo)法》、《著作權(quán)》等法律對中醫(yī)藥的知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的特殊性基本沒有體現(xiàn)，很難提供有效的保護(hù)。

　　6、中醫(yī)藥資源的保護(hù)不夠，造成中醫(yī)藥的可持續(xù)發(fā)展的障礙

　　幾十年來，對道地藥材的過度開發(fā)，無序的濫砍濫伐，加上道地產(chǎn)區(qū)生境的破壞，致使不少道地藥材資源迅速下降，甚至不少道地藥材處于瀕危狀態(tài)。隨著醫(yī)療、保健等方面用藥需求量猛增，使道地藥材資源的可持續(xù)利用面臨更大的壓力和挑戰(zhàn)。

　　為了進(jìn)一步保護(hù)中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展，保護(hù)中醫(yī)藥這一文化遺產(chǎn)，使其更好的為人民的健康服務(wù)，《中醫(yī)藥法》應(yīng)運(yùn)而生，力爭通過立法來解決上述所提及的問題。

　　對當(dāng)前《中醫(yī)藥法》涉及的相關(guān)問題，在執(zhí)行層面上，根據(jù)各方觀點，綜合建議如下：

　　1、建議明確政府在扶持中醫(yī)藥發(fā)展的方面的職能

　　應(yīng)當(dāng)明確政府在中醫(yī)藥資源配置不合理，城鄉(xiāng)和區(qū)域發(fā)展，中醫(yī)藥服務(wù)的可及性等方面加大投入，建立穩(wěn)定長久的保障機(jī)制，讓中醫(yī)藥價格低廉的優(yōu)勢發(fā)揮出來。

　　2、健全鼓勵中醫(yī)藥人才發(fā)展的政策法規(guī)

　　制定積極的人才政策，鼓勵公民、法人、其它組織及名老中醫(yī)設(shè)立多種中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展相關(guān)診療服務(wù)。

　　3、明確界定中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)涵和外延

　　建議在立法中，明確中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以開展中醫(yī)藥活動為主，限制使用西醫(yī)診療手段，保障中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮，進(jìn)一步解決中醫(yī)藥人才隊伍的發(fā)展問題。對中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，可以對其要求放寬，允許中西醫(yī)自由執(zhí)業(yè)，對符合條件的中醫(yī)醫(yī)療人員，應(yīng)當(dāng)允許其采用西醫(yī)診療方法和技術(shù)為病人服務(wù)。

　　4、加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村及城市社區(qū)等基層中醫(yī)藥服務(wù)體系的建設(shè)

　　縣級以上人民政府應(yīng)發(fā)揮在醫(yī)療衛(wèi)生資源配置上的主導(dǎo)作用，完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。在立法中應(yīng)當(dāng)要求縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系，并對中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系的配置原則等作相應(yīng)規(guī)定。

　　5、完善投入和補(bǔ)償機(jī)制，使中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能與西醫(yī)醫(yī)院在同一個起跑線上平等競爭

　　為保證公立中醫(yī)醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)中體現(xiàn)公益性，改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”、“以西補(bǔ)中”的現(xiàn)象，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，需要通過立法建立和完善科學(xué)、有效的中醫(yī)藥財政補(bǔ)償機(jī)制。

　　6、建立院校教育為主、師承教育為輔的多形式中醫(yī)藥教育體系

　　院校教育應(yīng)當(dāng)控制中醫(yī)藥畢業(yè)生的質(zhì)量；師承教育制度，制定可操作性強(qiáng)的一系列師承教育政策，包括師徒人員資格、形式、職稱、監(jiān)督等，逐漸建立完善包括院校教育、師承教育和在職教育等內(nèi)容的中醫(yī)藥教育體系。

　　7、加強(qiáng)對野生中藥材資源的保護(hù)

　　建立野生中藥材資源種質(zhì)基因庫，建立野生中藥材保護(hù)區(qū)和撫育區(qū)，支持開展珍稀瀕危野生中藥材資源的繁育和替代品研究，實行野生中藥材資源分級保護(hù)和合理開發(fā)利用等制度。

　　8、讓民間中醫(yī)“轉(zhuǎn)正”和開中醫(yī)診所更方便

　　民間中醫(yī)是中醫(yī)從業(yè)人員中特殊而又不可或缺的群體。他們之中有很多人具備一定的臨床技能和經(jīng)驗，為基層百姓提供了必要的中醫(yī)藥服務(wù)，但民間中醫(yī)往往是通過師承、家傳等方式培養(yǎng)，現(xiàn)有醫(yī)師資格考試難以評價其真實水平。

　　中醫(yī)藥法在充分考慮醫(yī)療安全風(fēng)險的基礎(chǔ)上，對師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)和經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長的人員，開辟了通過實踐技能及效果考核即可獲得中醫(yī)醫(yī)師資格的新途徑。

　　除此之外，可嘗試更多考核方式和準(zhǔn)入機(jī)制，讓民間中醫(yī)“轉(zhuǎn)正”和開中醫(yī)診所更方便。這對提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力、壯大基層中醫(yī)藥服務(wù)隊伍、方便人民群眾就醫(yī)具有重要意義！

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　　轉(zhuǎn)自：新華社

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