中疾控專家:氣溶膠傳播尚無證據(jù)


來源:中國(guó)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)   時(shí)間:2020-02-10






  國(guó)家衛(wèi)健委新公布了《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第五版修正版)》。其中指出,經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是主要傳播途徑。氣溶膠和消化道等傳播途徑“尚待明確”。中疾控專家認(rèn)為,新型冠狀病毒主要通過近距離呼吸道飛沫傳播。而飛沫傳播距離很短,一般1至2米,不會(huì)在空氣中長(zhǎng)期漂浮。


  新京報(bào)訊昨日,在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,針對(duì)新冠病毒可通過氣溶膠傳播的說法,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制處研究員馮錄召表示,氣溶膠傳播途徑尚待進(jìn)一步明確,目前尚沒有證據(jù)顯示新型冠狀病毒通過氣溶膠傳播。


  馮錄召表示,目前,新型冠狀病毒主要的傳播途徑還是呼吸道飛沫傳播和接觸傳播,氣溶膠和糞-口等傳播途徑尚待進(jìn)一步明確。通過流行病學(xué)調(diào)查顯示,病例多可以追蹤到與確診的病例有過近距離密切接觸的情況。


  他解釋說,氣溶膠傳播是指飛沫在空氣懸浮過程中失去水分而剩下的蛋白質(zhì)和病原體組成的核,形成飛沫核,可以通過氣溶膠的形式漂浮至遠(yuǎn)處,造成遠(yuǎn)距離的傳播。目前尚沒有證據(jù)顯示新型冠狀病毒通過氣溶膠傳播。


  馮錄召說,新型冠狀病毒主要通過近距離呼吸道飛沫傳播。而飛沫傳播距離很短,一般1至2米,不會(huì)在空氣中長(zhǎng)期漂浮。從這個(gè)角度講,在日常通風(fēng)環(huán)境下,空氣中一般不會(huì)有新型冠狀病毒。所以建議每天至少兩次開窗通風(fēng),這是降低感染風(fēng)險(xiǎn)的有效措施,但是提醒大家,注意保暖。


  他表示,在一般的工作生活條件下,采取正確佩戴口罩的飛沫傳播防護(hù)措施,是足以滿足保護(hù)普通公眾不被感染的。


  2月8日,在上海市疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組新聞發(fā)布會(huì)上,上海市民政局副局長(zhǎng)曾群表示:“衛(wèi)生防疫專家告訴我們,目前可以確定的新冠肺炎傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。”這一說法引發(fā)公眾廣泛關(guān)注。


  昨日上午,國(guó)家衛(wèi)健委新公布了《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第五版修正版)》。其中顯示,經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑。氣溶膠和消化道等傳播途徑“尚待明確”。


  ■專訪


  東南大學(xué)能源與環(huán)境學(xué)院教授、中國(guó)環(huán)境學(xué)會(huì)室內(nèi)環(huán)境與健康分會(huì)副主任委員錢華:


  氣溶膠傳播不可怕建議每天開窗通風(fēng)


  什么是氣溶膠?病毒是如何通過氣溶膠渠道傳播的?又該如何防控?新京報(bào)記者專訪東南大學(xué)能源與環(huán)境學(xué)院教授、中國(guó)環(huán)境學(xué)會(huì)室內(nèi)環(huán)境與健康分會(huì)副主任委員錢華。錢華此前已經(jīng)主持或主持完成國(guó)家及省部級(jí)關(guān)于室內(nèi)環(huán)境及生物氣溶膠項(xiàng)目十余項(xiàng),參與編寫世界衛(wèi)生組織的醫(yī)院內(nèi)自然通風(fēng)控制傳染疾病指南,有著豐富的氣溶膠相關(guān)研究經(jīng)驗(yàn)。


  氣溶膠傳播主要依靠飛沫核


  新京報(bào):與空氣傳播相比,氣溶膠傳播有什么樣的特點(diǎn)?


  錢華:氣溶膠傳播和空氣傳播(airborne)一樣,都主要依靠飛沫核。但就傳播范圍而言,飛沫核可以長(zhǎng)時(shí)間飄浮在空氣中,可能會(huì)傳得比較遠(yuǎn)。但是人是具有抵抗力的,病毒需要達(dá)到一定劑量才能致病。隨著擴(kuò)散距離增加,飛沫核密度也會(huì)被稀釋,其感染風(fēng)險(xiǎn)隨著擴(kuò)散距離增加而降低。


  新京報(bào):病毒在氣溶膠中能夠存活多久?


  錢華:這個(gè)問題沒有定論。飛沫在水分蒸發(fā)形成飛沫核的時(shí)候,由于鹽分濃度升高等原因,病毒死亡率會(huì)比較高。但等到蒸發(fā)完成后形成飛沫核,附在飛沫核上的病毒死亡就比較慢了。紫外線對(duì)病毒也有殺滅作用,因此在陽光下病毒存活時(shí)間會(huì)更短。


  不同病毒喜歡的溫度、環(huán)境各不相同。由于病毒有包膜結(jié)構(gòu),一般認(rèn)為病毒比較喜歡干燥環(huán)境。此次新冠肺炎疫情中,有學(xué)者提出新冠病毒喜歡低溫環(huán)境,但老實(shí)說我還沒有看到實(shí)質(zhì)的數(shù)據(jù)或論文。


  新京報(bào):在什么樣的環(huán)境下需要格外注意氣溶膠傳播病毒?


  錢華:在不通風(fēng)的密閉空間內(nèi)要格外注意。通風(fēng)差的場(chǎng)合中病毒濃度會(huì)上升,如果暴露時(shí)間又足夠長(zhǎng),風(fēng)險(xiǎn)就比較高了。


  很難判斷是氣溶膠還是飛沫傳播


  新京報(bào):過去有沒有某種傳染病經(jīng)由氣溶膠傳播而大面積擴(kuò)散的例子?


  錢華:本世紀(jì)的SARS和中東呼吸綜合征這兩種空氣傳染病都涉及氣溶膠傳播。但由于大多數(shù)傳播都是在2米以內(nèi)的近距離發(fā)生的,很難判斷是氣溶膠傳播還是飛沫傳播,學(xué)界對(duì)此還有爭(zhēng)議。在SARS疫情期間,香港淘大花園曾發(fā)生過疫情集中暴發(fā)的情況。這是唯一一個(gè)顯著的案例。


  新京報(bào):普通市民應(yīng)該如何防范氣溶膠傳播病毒?


  錢華:第一,自然開窗通風(fēng),病毒稀釋到一定程度,風(fēng)險(xiǎn)就很低了。通風(fēng)效果跟當(dāng)天的風(fēng)速風(fēng)向、開口大小和室內(nèi)外溫差相關(guān)。當(dāng)下季節(jié),通風(fēng)量應(yīng)該很大,有條件的家庭最好多頻次開窗,如每?jī)尚r(shí)開窗10分鐘。家里有新風(fēng)機(jī)的要用起來,有凈化器的開凈化器。凈化器會(huì)過濾氣溶膠,包括帶病毒氣溶膠,但是要注意不要去觸摸凈化器的濾網(wǎng)。


  第二,衛(wèi)生間中也要注意。沖馬桶時(shí),蓋上馬桶蓋再?zèng)_。每個(gè)地漏灌上水,把水封做好,防止樓下的氣溶膠上來。


  第三,電梯間通風(fēng)很差,又是小空間。在電梯中一定要戴口罩、小心觸摸。此外,要勤洗手、勤擦洗、與他人隔開距離。建議有關(guān)部門對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)合,如醫(yī)院隔離病房排出的空氣進(jìn)行處理。


  氣溶膠傳播沒有那么可怕,所謂“到處飄著病毒”是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模悄慵艺镁驮谝粋€(gè)重要的污染源附近。普通市民還是繼續(xù)按照以前的防范措施,勤通風(fēng)、勤洗手、戴口罩,照著做就行了。


  新冠病毒氣溶膠傳播尚待進(jìn)一步明確


  什么是氣溶膠傳播


  氣溶膠傳播是指飛沫在空氣懸浮過程中失去水分而剩下的蛋白質(zhì)和病原體組成的核,形成飛沫核,可以通過氣溶膠的形式漂浮至遠(yuǎn)處,造成遠(yuǎn)距離的傳播。


  目前尚沒有證據(jù)顯示新型冠狀病毒通過氣溶膠傳播。


  氣溶膠和飛沫有何不同


  專家介紹,與飛沫相比,氣溶膠更小、傳播更遠(yuǎn)。


  氣溶膠是人日常說話、大笑、唱歌等過程中都會(huì)排出的液滴,粒徑一般0.1毫米及以下,呼出人體后很快(1秒甚至幾十毫秒內(nèi))蒸發(fā),形成飛沫核(粒徑幾微米),且飛沫核長(zhǎng)期懸浮在空氣中并隨空氣遷移,其傳播距離可達(dá)數(shù)百米甚至更遠(yuǎn)。


  飛沫粒徑一般為1至5毫米,在傳染源1至2米左右的空間內(nèi)傳播,屬于近距離傳播。


  哪些操作會(huì)產(chǎn)生氣溶膠


  國(guó)家衛(wèi)健委官方微信公號(hào)發(fā)布的文章介紹,新冠肺炎在某些特殊條件下才可能發(fā)生氣溶膠傳播,例如進(jìn)行臨床氣管插管等專業(yè)醫(yī)療操作時(shí)。如果是在常規(guī)臨床護(hù)理、一般的工作生活條件下,采取正確佩戴口罩的飛沫傳播防護(hù)措施,是足以滿足保護(hù)普通公眾不被感染的。


  如何防范氣溶膠傳播病毒


  自然開窗通風(fēng),病毒稀釋到一定程度,風(fēng)險(xiǎn)就很低了。


  沖馬桶時(shí),蓋上馬桶蓋。每個(gè)地漏灌上水,把水封做好。


  在電梯中戴口罩、小心觸摸。


  勤洗手、勤擦洗、與他人隔開距離。


  對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)合,如醫(yī)院隔離病房排出的空氣進(jìn)行處理。


  還有哪些病毒通過氣溶膠傳播


  現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的很多病毒性疾病是可以通過氣溶膠傳播。


  新京報(bào)記者  許雯海陽倪偉李玉坤


  轉(zhuǎn)自:新京報(bào)

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