“卒中”已高居過早死亡原因首位

　　“我國每五位死亡者中至少有一人死于腦卒中，卒中已成為造成過早死亡和疾病負擔的首位原因?！苯陙淼谝环葺^為全面反映我國卒中流行狀況和住院疾病醫(yī)療質量等診療水平和住院結局的英文版統(tǒng)計報告《中國卒中報告2019（英文版）》（以下簡稱“報告”）日前在北京天壇醫(yī)院發(fā)布，我國卒中防治相關情況引發(fā)關注。

　　腦卒中發(fā)病率和患病率呈上升趨勢

　　卒中，也就是通常所說的“中風”，已經成為我國居民的主要死亡原因之一。報告指出，2018年，中國卒中死亡率為149.49/10萬，占我國居民總死亡率的22.3%，這意味著我國居民每5位死亡者中至少有1人死于卒中。

　　“我國腦血管病的粗死亡率總體上呈緩慢上升的趨勢，但經過年齡調整后，標化死亡率呈下降趨勢，這說明主要是由于人口老齡化造成的?！?北京天壇醫(yī)院趙繼宗院士對報告要點進行了闡述，他同時表示，腦卒中的發(fā)病率和患病率呈上升趨勢，每年新發(fā)的患者在增加。

　　通過對10多個行業(yè)和國家級的數據庫的數據統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)，卒中住院患者平均年齡為66歲，最主要的類型腦梗死、腦出血和蛛網膜下腔出血占比分別為81.9%、14.9%和 3.2%；高海拔地區(qū)卒中患者中腦出血的比例更高；卒中住院患者院內并發(fā)癥排第一位的是肺炎/肺部感染。

　　另外，報告指出，卒中死亡率呈現(xiàn)男性高于女性、農村高于城市的特點，同時，農村居民的卒中發(fā)病率和患病率也顯著高于城市居民?！叭珖渲蟹揽厮胶托Ч奶嵘?，很大程度上要看農村的效果，所以這是未來的防控重點?！北本┨靿t(yī)院院長王擁軍說。

　　危險因素呈現(xiàn)較高流行水平

　　趙繼宗介紹，與卒中密切相關的危險因素包括行為危險因素（如吸煙、高鹽飲食等）和既往疾?。ㄈ绺哐獕海惓?、糖尿病和房顫等）。在卒中幸存患者中最普遍的危險因素是高血壓（63.0％-84.2％）和吸煙（31.7％-47.6％），其次是血脂異常和糖尿病，心房顫動比例相對較低（2.7％-7.4％）。

　　值得警惕的是，上述危險因素在全人群中也呈現(xiàn)較高的流行水平，相關疾病的流行病學調查數據顯示，目前我國15歲及以上人群吸煙率為26.6％，18歲及以上人群高血壓患病率為25.2％。這意味著在未來的一段時間，卒中發(fā)病和患病可能還會繼續(xù)增長。

　　“年齡、性別、種族、遺傳因素等是不可干預的危險因素，但與個人的生活方式相關的吸煙、高鹽飲食、缺乏身體活動等危險因素是可干預的，控制這些危險因素，能夠有效預防卒中的發(fā)生或復發(fā)?！蓖鯎碥娬f，從源頭入手，減少卒中發(fā)病，促進防治結合，減少卒中復發(fā)，提高人群健康期望壽命和個體的生命質量，是未來努力的方向。

　　王擁軍也提出，“兒童卒中盡管有初步的數據，但從醫(yī)療質量到醫(yī)療過程整個數據非常缺乏，我們呼吁全國從事兒童神經病學和兒科的醫(yī)生加入卒中防控大軍，來彌補這樣一個短板?！?/p>

　　首份腦血管病年鑒獲肯定

　　“這是首次向全球來描述中國城鄉(xiāng)居民卒中的流行病學以及危險因素的情況?！?國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅表示，發(fā)布年鑒的重要意義在于，它將為我們下一步如何以問題為導向、以目標為導向，更好地加強卒中的防治工作，為人民群眾健康水平的提升，在政策、資源布局、診療策略上提供更好的循證支持和數據信息支持。

　　美國圣約瑟夫醫(yī)學中心Barrow神經病學研究所David WANG教授也對年鑒的發(fā)布給予了高度評價。他說，年鑒的發(fā)布非常及時，其中包括許多之前不為大家所知道的新內容，能夠為國家在這方面的工作，對資金和人員的調配提供可靠的數據支撐。年鑒也對中國腦血管病治療改革所帶來的效益，做了首次數據方面的匯報，對今后如何繼續(xù)此項工作提供了基礎。

　　據悉，《中國卒中報告2019（英文版）》是我國近年來第一份較為全面反映我國卒中流行狀況和住院疾病醫(yī)療質量等診療水平和住院結局的英文版統(tǒng)計報告，將為相關機構更好地預防疾病發(fā)生、快速高效診治、提升醫(yī)療質量、優(yōu)化資源分配及制定相關衛(wèi)生和研究政策等提供科學的數據信息支撐，為全球卒中的預防和治療提供中國經驗。

　　轉自：經濟參考報

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