不久前,年近六旬的張阿姨與閨蜜好友們一同外出旅游,沿途歡聲笑語,游覽名勝古跡,品嘗各地美食,盡情打卡拍照,享受著美好的時光。然而,一個小插曲卻讓張阿姨的興奮之情驟然減退。在出游途中,她發(fā)現(xiàn)自己偶爾會不經(jīng)意間尿褲子,這讓她感到十分尷尬。閨蜜們得知后,紛紛給予安慰,并表示女性上了年紀(jì)后多少都會有些漏尿的情況,這是正?，F(xiàn)象,不必太過在意。
漏尿到底是不是女性正常衰老的一種現(xiàn)象呢?今天,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院泌尿外科的王飚主任將帶我們一起深入了解“漏尿”問題。王飚主任指出:“對于上了年紀(jì)的女性而言,尿失禁的發(fā)病率確實會有所上升,這主要與盆底肌肉的松弛、雌激素水平的下降等因素有關(guān)。然而,需要明確的是,女性上了年紀(jì)并不意味著一定會漏尿?！彼麖娬{(diào),許多中老年女性將漏尿視為年齡增長后的正常生理現(xiàn)象,這種認(rèn)知誤區(qū)導(dǎo)致她們對漏尿問題不夠重視,往往選擇忍耐而不是尋求治療。
圖為首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院泌尿外科 王飚主任
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,壓力性尿失禁其實是一種好發(fā)于女性的常見疾病,中老年女性尿失禁的發(fā)病率甚至高達70%。王飚主任指出,有數(shù)據(jù)顯示,女性壓力性尿失禁的高發(fā)年齡是在50-59歲,這個年齡段的發(fā)生率高達28%。隨著年齡的增長,尿失禁的發(fā)病率還會進一步上升,可以說,漏尿在中老年女性群體中是一個普遍存在的問題。漏尿會對老年女性的生活質(zhì)量造成顯著影響,包括社交尷尬、活動受限、心理壓力等。長期忽視漏尿問題可能導(dǎo)致癥狀加重,甚至引發(fā)其他并發(fā)癥。
漏尿并非自然衰老的必然結(jié)果,而是一種可以治療的疾病。通過合理的預(yù)防和治療措施,中老年女性可以有效地改善尿失禁癥狀,提高生活質(zhì)量。王飚主任介紹,臨床上目前針對壓力性尿失禁,首先采用非手術(shù)治療的方式,主要包括生活方式的干預(yù)如戒煙減重,減少增加腹壓的活動等,陰道啞鈴,凱格爾運動以及藥物治療等。然而,隨著女性年齡的增長,盆底肌功能也會發(fā)生一定程度的衰退。如果通過藥物和鍛煉仍然不能改善壓力性尿失禁的癥狀,漏尿癥狀比較嚴(yán)重,也可以通過手術(shù)進行治療。
現(xiàn)在手術(shù)治療的效果也比較好,有80%-90%的患者可以通過手術(shù)徹底治愈壓力性尿失禁,告別這種尷尬的情景。王飚主任繼續(xù)分享到,以目前全球治療壓力性尿失禁主流手術(shù)的尿道中段懸吊術(shù)為例,這種手術(shù)方式因其微創(chuàng)性、恢復(fù)快、并發(fā)癥少和療效顯著而備受推崇,被廣泛應(yīng)用于全球多個國家和地區(qū)。根據(jù)國內(nèi)外臨床統(tǒng)計,該手術(shù)的治愈率可達到95%以上,且長期有效性穩(wěn)定。這些優(yōu)勢使得尿道中段懸吊術(shù)成為治療壓力性尿失禁的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方法之一。
數(shù)據(jù)顯示,有90%的壓力性尿失禁,都是由于支持的尿道的盆底肌肉組織松弛導(dǎo)致的。王飚主任建議,中老年女性群體學(xué)習(xí)并掌握正確的盆底肌鍛煉方法,如凱格爾運動,通過增強盆底肌肉的收縮力和張力,有助于預(yù)防和改善漏尿癥狀。此外,維持健康體重、調(diào)整生活習(xí)慣、關(guān)注泌尿系統(tǒng)健康以及定期婦科檢查等措施,都可以有效預(yù)防漏尿問題的發(fā)生。當(dāng)出現(xiàn)漏尿癥狀時,要及時就醫(yī),通過醫(yī)生的詳細詢問和檢查,明確漏尿的具體原因并據(jù)此制定專業(yè)的治療舉措。
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