一文讀懂 | 為什么女性更容易患尿失禁？

　　尿失禁是一種嚴(yán)重影響工作、社交的疾病，也被看作是“社交癌”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國成年女性尿失禁的患病率約為20%，且隨著年齡的增長，發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，全國約有9000萬女性正在遭受不同程度的尿失禁困擾。尤為值得注意的是，已婚育女性中超過30%面臨漏尿問題，而65歲以上老年女性的患病率更是飆升至70%。為何女性群體更易遭受尿失禁的困擾？今天，邀請(qǐng)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院泌尿外科的王飚主任，為我們深入剖析這一現(xiàn)象的背后原因。

　　三大因素導(dǎo)致女性容易得尿失禁

　　王飚主任指出，女性相較于男性更易患尿失禁，這主要?dú)w因于三大核心因素。首要是女性獨(dú)特的生理結(jié)構(gòu)所致。女性的尿道相對(duì)短小，且尿道括約肌的力量較為薄弱，這一特點(diǎn)使得女性在面臨腹壓增大時(shí)，如咳嗽、大笑或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，更容易發(fā)生尿液不經(jīng)意間的泄漏。

　　其次，妊娠與分娩過程也會(huì)增加女性尿失禁的風(fēng)險(xiǎn)。如孕期中，隨著胎兒的成長，子宮逐漸擴(kuò)張，對(duì)膀胱施加壓力，導(dǎo)致尿頻與尿急現(xiàn)象頻發(fā)。而在分娩時(shí)，盆底肌肉及尿道周邊組織可能遭受損傷，尤其是在經(jīng)歷多次分娩或遭遇難產(chǎn)的情況下，這種損傷更為嚴(yán)重。這些損傷往往會(huì)導(dǎo)致盆底肌肉松弛及尿道括約肌功能衰退，從而為尿失禁的發(fā)生埋下隱患。

　　此外，年齡的增長也是女性尿失禁不可忽視的一個(gè)重要因素。隨著年齡的遞增，女性的盆底肌肉可能會(huì)逐漸失去彈性，括約肌的功能也會(huì)逐漸減弱。特別是對(duì)于進(jìn)入更年期的女性而言，由于體內(nèi)荷爾蒙水平的變化，雌激素水平的顯著降低，這會(huì)對(duì)膀胱與尿道的功能產(chǎn)生不利影響，從而進(jìn)一步增加了尿失禁的風(fēng)險(xiǎn)。

　　女性尿失禁是可防可治的疾病

　　女性尿失禁帶來的危害不容忽視。王飚主任指出，長期尿失禁不僅導(dǎo)致尿路感染、婦科疾病、皮膚疾病等，更重要的是極大影響患者的社交活動(dòng)和心理健康，導(dǎo)致自卑、焦慮、抑郁等心理問題，基于此，尿失禁又被稱為“社交癌”。盡管尿失禁對(duì)女性生活質(zhì)量和社交帶來嚴(yán)重影響，但整體就診率和規(guī)范治療率卻相對(duì)較低。

　　為什么很多女性不愿意及時(shí)就診？王飚主任表示，尿失禁往往被視為一個(gè)私密且尷尬的問題，導(dǎo)致女性羞于啟齒，不愿尋求醫(yī)療幫助。同時(shí)，由于對(duì)尿失禁缺乏足夠的了解和認(rèn)識(shí)，部分女性可能將其視為隨年齡增長而自然發(fā)生的現(xiàn)象，從而忽視了其可治療性。實(shí)際上，尿失禁是一種可防可治療的疾病。通過采取一系列有效的預(yù)防措施和治療方法，患者能夠顯著降低尿失禁的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，甚至完全擺脫這一問題的困擾。

　　預(yù)防女性尿失禁，關(guān)鍵在于加強(qiáng)盆底肌肉訓(xùn)練，如堅(jiān)持Kegel運(yùn)動(dòng)、提肛鍛煉，可以增強(qiáng)肌肉的力量和韌性，從而預(yù)防和治療尿失禁。同時(shí)，保持健康的生活方式包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重等，都有助于降低尿失禁的風(fēng)險(xiǎn)。特別是要避免過度肥胖和便秘等問題，以減少對(duì)盆底肌肉和膀胱的負(fù)擔(dān)。

　　超5成患者為壓力性尿失禁

　　“在女性尿失禁當(dāng)中，約有50%屬于壓力性尿失禁”。王飚主任強(qiáng)調(diào)道，壓力性尿失禁主要是因?yàn)楦箟涸龈邔?dǎo)致小便不自主地從尿道口流出。其典型癥狀在進(jìn)行如跑步、大笑、咳嗽、打噴嚏、提重物等增加腹壓的活動(dòng)時(shí)，尿液會(huì)不自主地泄漏，尤其在中老年女性群體中更為普遍。壓力性尿失禁在多數(shù)情況下是不能自愈的。因此，患者一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療，以避免癥狀進(jìn)一步加重并影響生活質(zhì)量。

　　壓力性尿失禁的治療方法多樣，總體可分為保守治療與手術(shù)治療兩大類。王飚主任介紹到，對(duì)于輕度的壓力性尿失禁患者，通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療和生活方式調(diào)整等非手術(shù)治療手段，癥狀往往能得到明顯改善甚至治愈。對(duì)于中度患者，綜合治療如盆底肌訓(xùn)練聯(lián)合藥物治療也可能取得較好效果。而對(duì)于重度患者或經(jīng)保守治療效果不佳者，手術(shù)治療則是重要的治療手段，多數(shù)患者術(shù)后癥狀可明顯改善甚至治愈。

　　目前，臨床上治療壓力性尿失禁的主流手術(shù)方式是尿道中段懸吊術(shù)，被廣泛認(rèn)為是治療女性壓力性尿失禁的“金標(biāo)準(zhǔn)”。國內(nèi)外臨床數(shù)據(jù)顯示該手術(shù)的成功率在98%以上。其原理是通過植入人造材料吊帶，在尿道中段下方形成支托結(jié)構(gòu)，從而加強(qiáng)女性中段尿道的支托力，恢復(fù)尿道的正常關(guān)閉功能。懸吊術(shù)具有微創(chuàng)性、快速恢復(fù)、高治愈率、長期療效、安全性以及廣泛的適應(yīng)癥等特點(diǎn)，成為當(dāng)前治療壓力性尿失禁的首選方法之一。

　　針對(duì)女性尿失禁這一普遍問題，王飚主任倡導(dǎo)女性應(yīng)從日常生活入手，積極進(jìn)行盆底肌鍛煉，并維持健康的生活方式，以有效預(yù)防尿失禁的發(fā)生。對(duì)于那些已經(jīng)深受尿失禁困擾的女性，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并選擇最適合自己的治療方案，以期早日擺脫尿失禁的困擾，讓這一曾經(jīng)難以言說的“社交癌”轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢员挥行ьA(yù)防與治療的常見疾病。

　　轉(zhuǎn)自：中國網(wǎng)

　　【版權(quán)及免責(zé)聲明】凡本網(wǎng)所屬版權(quán)作品，轉(zhuǎn)載時(shí)須獲得授權(quán)并注明來源“中國產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)”，違者本網(wǎng)將保留追究其相關(guān)法律責(zé)任的權(quán)力。凡轉(zhuǎn)載文章及企業(yè)宣傳資訊，僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn)，不代表本網(wǎng)觀點(diǎn)和立場(chǎng)。版權(quán)事宜請(qǐng)聯(lián)系：010-65363056。

延伸閱讀