為進一步做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作,不斷增強基本醫(yī)療保障能力,8月26日,國家醫(yī)保局會同財政部、國家稅務(wù)總局印發(fā)了《關(guān)于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》。
《通知》明確,2024年各級財政繼續(xù)加大對居民醫(yī)保參保繳費補助力度,同時居民個人繳費增幅適當降低,財政補助和個人繳費標準分別較上年增加30元和20元,每人每年分別不低于670元和400元。
這是自2016年以來居民醫(yī)保財政補助新增首超個人繳費新增,居民個人繳費增幅也適當降低。
《通知》要求,增強大病保險精準保障能力,大病保險起付標準原則上不高于當?shù)厣夏瓿青l(xiāng)居民人均可支配收入,居民醫(yī)保疊加大病保險的最高支付限額原則上達到當?shù)厣夏瓿青l(xiāng)居民人均可支配收入的6倍左右,報銷比例向高額醫(yī)療費用傾斜。
為切實增強群眾參保獲得感,根據(jù)《通知》,2024年在居民醫(yī)保待遇保障方面有三方面具體要求:一是繼續(xù)鞏固住院待遇水平,穩(wěn)步提升門診保障水平,全面推動職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟政策落地落實;二是合理確定大病保險起付標準、報銷比例和最高支付限額,提高大病患者高額醫(yī)療費用保障精準度;三是將產(chǎn)前檢查費用納入門診保障,合理提高住院分娩生育醫(yī)療費用保障水平。
《通知》特別強調(diào)推動制度政策規(guī)范統(tǒng)一,要求各省組織開展醫(yī)療保障待遇清單三年行動方案“回頭看”,積極穩(wěn)妥推動基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌,按照國家明確的方向探索連續(xù)參保激勵約束措施,同時逐步統(tǒng)一集中征繳期。
國家醫(yī)保局有關(guān)負責人強調(diào),在人均預期壽命不斷增長、醫(yī)療消費水平持續(xù)提升的背景下,合理提高個人繳費和財政補助標準是鞏固提升待遇水平、確保制度平穩(wěn)運行的客觀需要。
此前,國家已出臺文件激勵居民連續(xù)參保。此次《通知》進一步要求各省份對連續(xù)參保人員和中斷繳費人員分別設(shè)置相應(yīng)的激勵和約束措施,并嚴格執(zhí)行。
在促進居民連續(xù)參保繳費方面,《通知》明確,連續(xù)參保激勵是指連續(xù)參保滿4年,之后每連續(xù)參保1年,可以享受連續(xù)參保激勵,按照規(guī)定提高大病保險最高支付限額;零報銷激勵是當年基金零報銷,次年可享受激勵,按規(guī)定提高大病保險最高支付限額。兩項措施獨立設(shè)置,均自2025年起執(zhí)行,符合激勵條件的,均提高大病保險最高支付限額,每次提高均不低于1000元,大大高于個人繳費的400元。(記者 張雪)
轉(zhuǎn)自:上海證券報
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