免疫聯(lián)合放化療 局部晚期食管癌患者治療有新選擇

　　我國(guó)的食管癌患者約占每年全球新發(fā)病例的54%，但整體預(yù)后欠佳，嚴(yán)重威脅民眾的生命健康。中山大學(xué)腫瘤防治中心放療科食管癌首席專家劉孟忠團(tuán)隊(duì)完成了一項(xiàng)前瞻性II期臨床研究(EC-CRT-001)，研究首次證實(shí)PD-1抗體聯(lián)合根治性放化療在局部晚期食管鱗癌患者的安全性和有效性，為免疫治療聯(lián)合放化療在局部晚期食管癌的應(yīng)用提供了最新的證據(jù)。

　　該研究近日在線發(fā)表于國(guó)際頂尖腫瘤學(xué)期刊《柳葉刀·腫瘤學(xué)》。

　　食管癌位居全球最常見的惡性腫瘤第八位，死亡率高居第六位。我國(guó)的食管癌患者90%為食管鱗癌。對(duì)于我國(guó)食管鱗癌的治療，盡管手術(shù)是局限期食管癌的重要選擇，但術(shù)后復(fù)發(fā)時(shí)常發(fā)生。此外，由于食管癌早期癥狀不明顯，大部分患者初診時(shí)已是局部晚期或晚期，5年總生存率低于20%。

　　為了進(jìn)一步提高局部晚期食管癌的療效，2019年，劉孟忠研究團(tuán)隊(duì)率先啟動(dòng)了特瑞普利單抗聯(lián)合根治性放化療治療局部晚期不可切除食管鱗癌的II期、前瞻性、單臂臨床研究。兩年間，共入組42例患者。據(jù)劉孟忠介紹，42例入組患者的一年生存率達(dá)到78.4%，最常見的不良事件為淋巴細(xì)胞減少(86%)，不良反應(yīng)總體可以耐受，有效性和安全性都達(dá)到了預(yù)期目的。

　　該研究結(jié)果表明，特瑞普利單抗聯(lián)合放化療在局部晚期食管鱗癌具有較好的療效和安全性，從而為該患者群體的治療策略提供了新思路，未來大樣本的III期隨機(jī)對(duì)照臨床研究可進(jìn)一步證實(shí)該結(jié)論。

　　俗話說“病從口入”，中國(guó)人喜火鍋等辛辣燙食——容易損傷食管黏膜組織，喜“咸口”——攝入過量亞硝酸鹽，這些可能是食管癌發(fā)病的部分誘因。中山大學(xué)腫瘤防治中心放療科教授胡永紅說，食管癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與生活習(xí)慣密切相關(guān)，研究發(fā)現(xiàn)局部食管黏膜的刺激是導(dǎo)致食管癌的重要原因，包括煙酒、吃太燙的食物、腌制的咸菜等。

　　目前在中山大學(xué)腫瘤防治中心初診的食管癌病人中，早期患者不到10%，局部晚期患者占到50-60%，剩下30%患者則已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，屬于晚期。在篩查方面，劉孟忠稱，早期食管癌的診斷是個(gè)難題，建議45歲以上、有家族史、吸煙嗜酒、處于食管癌高發(fā)區(qū)的人群，可以選擇定期做胃腸鏡檢查，及早發(fā)現(xiàn)問題。（記者 蔡敏婕）

　　轉(zhuǎn)自：中國(guó)新聞網(wǎng)

　　【版權(quán)及免責(zé)聲明】凡本網(wǎng)所屬版權(quán)作品，轉(zhuǎn)載時(shí)須獲得授權(quán)并注明來源“中國(guó)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)”，違者本網(wǎng)將保留追究其相關(guān)法律責(zé)任的權(quán)力。凡轉(zhuǎn)載文章及企業(yè)宣傳資訊，僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn)，不代表本網(wǎng)觀點(diǎn)和立場(chǎng)。版權(quán)事宜請(qǐng)聯(lián)系：010-65363056。

延伸閱讀