我國(guó)首個(gè)基本醫(yī)保參保長(zhǎng)效機(jī)制公布

　　國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》），這是我國(guó)首個(gè)基本醫(yī)保參保長(zhǎng)效機(jī)制?！吨笇?dǎo)意見(jiàn)》明確了強(qiáng)化常住地參保、健全激勵(lì)約束、完善籌資政策、健全精準(zhǔn)擴(kuò)面、強(qiáng)化宣傳動(dòng)員、強(qiáng)化部門(mén)聯(lián)動(dòng)、保障資金支持等機(jī)制。

　　《指導(dǎo)意見(jiàn)》發(fā)布后，參保人可以享有五大紅利：“放、擴(kuò)、提、獎(jiǎng)、便”?！胺拧笔侵高M(jìn)一步放寬放開(kāi)參保的戶籍限制，讓中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童可以在常住地參保?！吨笇?dǎo)意見(jiàn)》也提出，超大城市要取消對(duì)靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員參加職工醫(yī)保的戶籍限制。“擴(kuò)”是指擴(kuò)大職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍，由家庭成員擴(kuò)展到近親屬。“提”是指連續(xù)參加居民醫(yī)保的參保人員提高大病保險(xiǎn)封頂線，也就是常說(shuō)的最高支付限額。“獎(jiǎng)”是指建立居民醫(yī)?；鹆銏?bào)銷人員的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，當(dāng)年沒(méi)有享受報(bào)銷的參保群眾，次年提高大病保險(xiǎn)的封頂線?！氨恪笔侵父臃奖銋⒈Ｈ藛T就近享受醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)更多村衛(wèi)生室納入基本醫(yī)保定點(diǎn)，并直接結(jié)算，推動(dòng)集采藥品更多在基層落地，把集采紅利更多釋放給基層。

　　關(guān)于放寬個(gè)人賬戶共濟(jì)，在8月1日國(guó)新辦舉行的國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上，國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)黃華波表示，《指導(dǎo)意見(jiàn)》不僅延續(xù)了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)，還進(jìn)一步優(yōu)化了共濟(jì)政策，放寬了共濟(jì)范圍。一方面，共濟(jì)的范圍擴(kuò)大到了近親屬。其中，近親屬是指民法典中規(guī)定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。如果這些近親屬是參保人，在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，使用共濟(jì)人的個(gè)人賬戶進(jìn)行結(jié)算。另一方面，共濟(jì)地域進(jìn)一步擴(kuò)大。計(jì)劃分兩步走，第一步是今年年底前力爭(zhēng)共濟(jì)范圍擴(kuò)大到省內(nèi)的跨統(tǒng)籌地區(qū)使用，第二步是明年加快推進(jìn)跨省共濟(jì)。當(dāng)然，要強(qiáng)調(diào)的是，家庭共濟(jì)主要是共濟(jì)職工個(gè)人賬戶里的錢(qián)，不包括統(tǒng)籌基金部分。（記者 王皓然）

　　轉(zhuǎn)自：經(jīng)濟(jì)參考報(bào)

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