近日，國家醫(yī)療保障局印發(fā)通知，將17種抗癌藥品納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》，并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。在10月11日召開的媒體通氣會上，國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人對此進(jìn)行了解讀。
國家醫(yī)保局醫(yī)療組牽頭人熊先軍介紹說，本輪抗癌藥談判，從醫(yī)保目錄外的44個獨家抗癌藥中，經(jīng)組織專家評審和投票遴選，并經(jīng)認(rèn)真評估談判最終確定了17種藥物進(jìn)入醫(yī)保目錄，均屬于臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品。
“與談判前相比，談判藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)平均降低達(dá)56.7%，降幅明顯，大多數(shù)進(jìn)口藥品支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國家和地區(qū)，將極大減輕我國腫瘤患者的用藥負(fù)擔(dān)。”熊先軍說。
記者注意到，在這些談判藥品中，奧希替尼片等10種談判成功的藥品均為2017年之后上市的品種。熊先軍表示，這些藥品剩余專利期較長，談判難度很大，也充分體現(xiàn)了抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項談判對醫(yī)藥創(chuàng)新的重視和支持。
談及本次談判能夠取得成功的原因，熊先軍認(rèn)為，首先得益于黨中央、國務(wù)院堅持以人民為中心的發(fā)展理念，高度關(guān)注人民群眾用藥負(fù)擔(dān)問題。組建國家醫(yī)保局，形成了更大的買方市場，也帶來了更大的購買力。同時，企業(yè)高度重視中國市場。2017年，國家醫(yī)保談判藥品落地情況較為理想，藥品銷量普遍有較大增長，談判企業(yè)愿意用較低的價格換取更多的銷量。
“談判開始時，我們就明確了談判藥品納入醫(yī)保乙類目錄、地方不得調(diào)出、談判確定的支付標(biāo)準(zhǔn)有效期等，將醫(yī)保方談判的條件和籌碼和盤托出，使企業(yè)心里有底，能夠拿出最優(yōu)惠的條件參與談判。同時，談判依法依規(guī)進(jìn)行，監(jiān)督組全程監(jiān)督，保證了談判的公平公正。”熊先軍說。
很多患者關(guān)心什么時候能夠購買到這些低價抗癌藥，熊先軍表示，談判結(jié)果文件印發(fā)后，國家醫(yī)療保障局將加快指導(dǎo)地方執(zhí)行落地。各地應(yīng)在10月底前將談判藥品按照支付標(biāo)準(zhǔn)在省級集中采購平臺公開掛網(wǎng)，醫(yī)保部門要調(diào)整醫(yī)保信息系統(tǒng)，確保11月底前開始執(zhí)行。“我們將協(xié)調(diào)配合有關(guān)部門加強(qiáng)對醫(yī)生用藥的指導(dǎo)，保障抗癌藥的采購和合理使用，確保藥品進(jìn)得了醫(yī)院，患者可以買到。”熊先軍說。
“我們在與企業(yè)簽訂的協(xié)議中已經(jīng)明確要求，必須在全國范圍內(nèi)保障供應(yīng)。從企業(yè)的角度看，藥品納入醫(yī)保，下一步應(yīng)該加大供應(yīng)，爭取更大的市場份額，從這一點上來說也不會斷供。”熊先軍說。
談判藥品按照現(xiàn)有市場價格納入目錄后，是否會對醫(yī)?；鹗罩胶鈳碛绊懀啃芟溶姳硎?，談判確定的支付標(biāo)準(zhǔn)，已經(jīng)考慮了醫(yī)?；鸬某惺苣芰Α０凑瘴募?，各統(tǒng)籌地區(qū)要采取有效措施保證談判藥品的供應(yīng)和合理使用。因談判藥品納入目錄等政策原因?qū)е箩t(yī)療機(jī)構(gòu)2018年實際發(fā)生費用超出總額控制指標(biāo)的，年底清算時要給予合理補(bǔ)償。制定2019年總額控制指標(biāo)時，要綜合考慮談判藥品合理使用的因素。
“要嚴(yán)格執(zhí)行談判藥品限定支付范圍，加強(qiáng)使用管理，對費用高、用量大的藥品要進(jìn)行重點監(jiān)控和分析，確保醫(yī)保基金安全。”熊先軍表示，為確保這些抗癌藥能支付，國家醫(yī)保局采取了一系列配套措施，如部署打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動等，下一步將繼續(xù)完善醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制。
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