近日，國(guó)家醫(yī)療保障局印發(fā)通知，將17種抗癌藥品納入《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》，并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。在10月11日召開的媒體通氣會(huì)上，國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)此進(jìn)行了解讀。
國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)療組牽頭人熊先軍介紹說，本輪抗癌藥談判，從醫(yī)保目錄外的44個(gè)獨(dú)家抗癌藥中，經(jīng)組織專家評(píng)審和投票遴選，并經(jīng)認(rèn)真評(píng)估談判最終確定了17種藥物進(jìn)入醫(yī)保目錄，均屬于臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品。
“與談判前相比，談判藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)平均降低達(dá)56.7%，降幅明顯，大多數(shù)進(jìn)口藥品支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國(guó)家和地區(qū)，將極大減輕我國(guó)腫瘤患者的用藥負(fù)擔(dān)。”熊先軍說。
記者注意到，在這些談判藥品中，奧希替尼片等10種談判成功的藥品均為2017年之后上市的品種。熊先軍表示，這些藥品剩余專利期較長(zhǎng)，談判難度很大，也充分體現(xiàn)了抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判對(duì)醫(yī)藥創(chuàng)新的重視和支持。
談及本次談判能夠取得成功的原因，熊先軍認(rèn)為，首先得益于黨中央、國(guó)務(wù)院堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，高度關(guān)注人民群眾用藥負(fù)擔(dān)問題。組建國(guó)家醫(yī)保局，形成了更大的買方市場(chǎng)，也帶來了更大的購(gòu)買力。同時(shí)，企業(yè)高度重視中國(guó)市場(chǎng)。2017年，國(guó)家醫(yī)保談判藥品落地情況較為理想，藥品銷量普遍有較大增長(zhǎng)，談判企業(yè)愿意用較低的價(jià)格換取更多的銷量。
“談判開始時(shí)，我們就明確了談判藥品納入醫(yī)保乙類目錄、地方不得調(diào)出、談判確定的支付標(biāo)準(zhǔn)有效期等，將醫(yī)保方談判的條件和籌碼和盤托出，使企業(yè)心里有底，能夠拿出最優(yōu)惠的條件參與談判。同時(shí)，談判依法依規(guī)進(jìn)行，監(jiān)督組全程監(jiān)督，保證了談判的公平公正。”熊先軍說。
很多患者關(guān)心什么時(shí)候能夠購(gòu)買到這些低價(jià)抗癌藥，熊先軍表示，談判結(jié)果文件印發(fā)后，國(guó)家醫(yī)療保障局將加快指導(dǎo)地方執(zhí)行落地。各地應(yīng)在10月底前將談判藥品按照支付標(biāo)準(zhǔn)在省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)公開掛網(wǎng)，醫(yī)保部門要調(diào)整醫(yī)保信息系統(tǒng)，確保11月底前開始執(zhí)行。“我們將協(xié)調(diào)配合有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生用藥的指導(dǎo)，保障抗癌藥的采購(gòu)和合理使用，確保藥品進(jìn)得了醫(yī)院，患者可以買到。”熊先軍說。
“我們?cè)谂c企業(yè)簽訂的協(xié)議中已經(jīng)明確要求，必須在全國(guó)范圍內(nèi)保障供應(yīng)。從企業(yè)的角度看，藥品納入醫(yī)保，下一步應(yīng)該加大供應(yīng)，爭(zhēng)取更大的市場(chǎng)份額，從這一點(diǎn)上來說也不會(huì)斷供。”熊先軍說。
談判藥品按照現(xiàn)有市場(chǎng)價(jià)格納入目錄后，是否會(huì)對(duì)醫(yī)保基金收支平衡帶來影響？熊先軍表示，談判確定的支付標(biāo)準(zhǔn)，已經(jīng)考慮了醫(yī)?；鸬某惺苣芰?。按照文件要求，各統(tǒng)籌地區(qū)要采取有效措施保證談判藥品的供應(yīng)和合理使用。因談判藥品納入目錄等政策原因?qū)е箩t(yī)療機(jī)構(gòu)2018年實(shí)際發(fā)生費(fèi)用超出總額控制指標(biāo)的，年底清算時(shí)要給予合理補(bǔ)償。制定2019年總額控制指標(biāo)時(shí)，要綜合考慮談判藥品合理使用的因素。
“要嚴(yán)格執(zhí)行談判藥品限定支付范圍，加強(qiáng)使用管理，對(duì)費(fèi)用高、用量大的藥品要進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和分析，確保醫(yī)?；鸢踩?rdquo;熊先軍表示，為確保這些抗癌藥能支付，國(guó)家醫(yī)保局采取了一系列配套措施，如部署打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)等，下一步將繼續(xù)完善醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
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