中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)就《關(guān)于規(guī)范保險(xiǎn)公司參與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)服務(wù)的通知》答記者問

　　為進(jìn)一步推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)做好長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)服務(wù)工作，規(guī)范保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)服務(wù)行為，切實(shí)維護(hù)參保群眾合法權(quán)益，銀保監(jiān)會(huì)近日印發(fā)了《中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)辦公廳關(guān)于規(guī)范保險(xiǎn)公司參與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)服務(wù)的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。銀保監(jiān)會(huì)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人就相關(guān)問題回答了記者提問。

　　一、《通知》制定的背景是什么？

　　2016年6月，我國(guó)開始長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。2020年9月,國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，正式啟動(dòng)為期兩年的擴(kuò)大試點(diǎn)階段，繼續(xù)鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與。

　　在已開展的試點(diǎn)項(xiàng)目中，以商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為主的社會(huì)力量在政策落地、組織實(shí)施、資金安全等方面發(fā)揮了重要作用。目前，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度仍處于試點(diǎn)階段，在制度設(shè)計(jì)、服務(wù)體系、評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、管理流程等方面都在探索中。我們擬通過《通知》明確相關(guān)服務(wù)要求，加強(qiáng)服務(wù)流程管理，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，提升專業(yè)服務(wù)能力，助力制度更好地落地實(shí)施。

　　二、《通知》制定的總體思路是什么？

　　《通知》制定的總體思路是：全面規(guī)范保險(xiǎn)公司參與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的經(jīng)營(yíng)服務(wù)行為，切實(shí)維護(hù)參保群眾合法權(quán)益，推動(dòng)行業(yè)專業(yè)化經(jīng)營(yíng)服務(wù)能力的提升，在民生保障領(lǐng)域發(fā)揮更加積極的作用，形成保險(xiǎn)業(yè)參與試點(diǎn)服務(wù)規(guī)范化運(yùn)行機(jī)制，助力長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度穩(wěn)健運(yùn)行。

　　三、請(qǐng)介紹一下《通知》的主要內(nèi)容？

　　《通知》具體包括以下幾方面：

　　1.對(duì)保險(xiǎn)公司專業(yè)服務(wù)能力、項(xiàng)目投標(biāo)管理、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管控、信息系統(tǒng)建設(shè)、護(hù)理機(jī)構(gòu)管理等方面提出明確要求。

　　2.壓實(shí)保險(xiǎn)公司主體責(zé)任，加強(qiáng)業(yè)務(wù)和服務(wù)流程管理，強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督與問責(zé)。

　　3.加大日常監(jiān)管，規(guī)范經(jīng)營(yíng)服務(wù)行為，明確重點(diǎn)查處和整治的問題。

　　4.鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)在制定服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)服務(wù)評(píng)價(jià)體系、搭建行業(yè)交流平臺(tái)等方面發(fā)揮作用。

　　四、圍繞《通知》，下一步工作安排是怎樣的？

　　下一步，銀保監(jiān)會(huì)將進(jìn)一步引導(dǎo)行業(yè)提升專業(yè)能力，提高服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化依法合規(guī)，規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為，切實(shí)保護(hù)好參保群眾合法權(quán)益。繼續(xù)支持行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)揮自律組織作用，促進(jìn)資源整合與共享，提升行業(yè)服務(wù)效能。

　　轉(zhuǎn)自：銀保監(jiān)會(huì)網(wǎng)站

　　【版權(quán)及免責(zé)聲明】凡本網(wǎng)所屬版權(quán)作品，轉(zhuǎn)載時(shí)須獲得授權(quán)并注明來(lái)源“中國(guó)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)”，違者本網(wǎng)將保留追究其相關(guān)法律責(zé)任的權(quán)力。凡轉(zhuǎn)載文章及企業(yè)宣傳資訊，僅代表作者個(gè)人觀點(diǎn)，不代表本網(wǎng)觀點(diǎn)和立場(chǎng)。版權(quán)事宜請(qǐng)聯(lián)系：010-65363056。

延伸閱讀