問題一：請問這次民政部出臺《關于進一步擴大養(yǎng)老服務供給 促進養(yǎng)老服務消費的實施意見》的背景和考慮是什么？
答：黨中央、國務院高度重視包括養(yǎng)老領域在內的社會服務消費工作。習近平總書記在去年底中央經濟工作會議上強調要適應服務消費增速加快、比重提升新趨勢，要求加快教育、育幼、養(yǎng)老、醫(yī)療、文化、旅游等服務業(yè)發(fā)展。李克強總理在今年《政府工作報告》中對發(fā)展社會服務、釋放內需潛力、促進養(yǎng)老服務業(yè)提出明確要求。
為貫徹落實黨中央、國務院關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的決策部署，進一步擴大養(yǎng)老服務供給、促進養(yǎng)老服務消費，民政部會商發(fā)展改革委等22個部門和單位，研究制定了《關于進一步擴大養(yǎng)老服務供給 促進養(yǎng)老服務消費的實施意見》（以下簡稱《實施意見》），并經國務院常務會議審議通過?！秾嵤┮庖姟分泵嬖陴B(yǎng)老服務領域供給側和消費端存在的一些突出問題，如優(yōu)質服務供給總體不足，養(yǎng)老服務設施數量不夠，專業(yè)養(yǎng)老服務人才缺口較大，養(yǎng)老服務結構有待優(yōu)化等問題，以及養(yǎng)老服務消費政策體系有待健全，服務標準、信用體系、監(jiān)管制度亟需加快完善等問題，有針對性地提出6個方面17條具體措施，進一步培育發(fā)展養(yǎng)老服務市場，推動養(yǎng)老服務消費健康有序發(fā)展。
問題二：請問《實施意見》印發(fā)后，民政部將采取哪些措施推動落實？
答：《實施意見》印發(fā)后，民政部將堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入落實習近平總書記、李克強總理重要指示批示精神，切實抓好《實施意見》的貫徹實施。
一是帶頭落實好牽頭任務?！秾嵤┮庖姟分校?0%以上的工作任務第一牽頭部門是民政部，我們將按照要求，形成工作計劃、時間表和路線圖，落實到處，落實到人，一項項地抓好落實，力爭盡快見到實效。
二是發(fā)揮部際聯(lián)席會議作用。民政部將積極發(fā)揮養(yǎng)老服務部際聯(lián)席會議牽頭單位作用，把貫徹落實《實施意見》納入聯(lián)席會議工作安排予以推進，進一步強化統(tǒng)籌協(xié)調，研究細化《實施意見》中涉及各部門的職責任務，及時形成時間節(jié)點明確、工作責任清晰的分工方案和今年重點工作清單，推動《實施意見》相關措施落到實處。
三是督促指導各地抓好落實。在《實施意見》中，多處強調了地方各級人民政府的職責，民政部將會同有關部門，推動各地區(qū)切實把擴大養(yǎng)老服務供給、促進養(yǎng)老服務消費列入重要工作議程，特別要把發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務、加強社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設作為解決大城市養(yǎng)老難問題的重要民生工程，結合本地區(qū)實際，細化政策措施，做好政策銜接，確?！秾嵤┮庖姟犯黜椆ぷ髀涞厣?，讓政策真正惠及到每一位老人。
問題三：李克強總理在今年兩會提出要重點發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務，多次在國務院常務會議上研究部署社區(qū)養(yǎng)老服務工作，請問《實施意見》在發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務方面的做法和考慮是什么？
答：發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務，順應了90%以上老年人居家和社區(qū)養(yǎng)老的意愿，是養(yǎng)老服務體系建設中十分重要的基礎性工作，對促進居家、社區(qū)、機構融合發(fā)展，健全中國特色養(yǎng)老服務體系具有重要意義，同時對保障民生、激發(fā)投資、帶動就業(yè)、促進新消費、培育新動能具有重要作用。
《實施意見》在多處強調要進一步擴大社區(qū)養(yǎng)老服務供給，積極發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務，更好地滿足老年人的多層次多元化的養(yǎng)老服務需求。具體而言，《實施意見》主要圍繞“就近可及、買得到、買得起”等方面作文章。
一是為了實現(xiàn)“就近可及”，《實施意見》提出要加強社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設。民政部將聯(lián)合自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設部等部門實施為期三年的社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設行動計劃，指導、督促和檢查各地從規(guī)劃層面保障養(yǎng)老服務設施供給，確保新建住宅小區(qū)配套養(yǎng)老服務設施，老舊小區(qū)通過政府回購、租賃、改造等方式因地制宜補足養(yǎng)老服務設施，切實解決社區(qū)養(yǎng)老服務場地和設施嚴重不足的問題，確保到2022年，配建設施達標率達到100%。通過加強建設，增加社區(qū)養(yǎng)老服務設施供給，為老年人不離開社區(qū)、家庭就能獲得養(yǎng)老服務提供基礎保障。
二是為了實現(xiàn)“買得到”，《實施意見》提出要大力發(fā)展城市社區(qū)養(yǎng)老服務。到2022年，力爭實現(xiàn)所有街道至少建有一個具備綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務機構的目標，積極引導社會力量廣泛參與社區(qū)養(yǎng)老服務，扶持培養(yǎng)一批綜合化、專業(yè)化、連鎖化、品牌化社區(qū)養(yǎng)老服務機構，為老年人購買到更多更專業(yè)更便捷的社區(qū)養(yǎng)老服務提供多元化多層次的選擇。
三是為了實現(xiàn)“買得起”，《實施意見》提出要努力提高老年人消費支付能力。對于絕大多數老年人而言，消費支付能力是獲得多樣化優(yōu)質養(yǎng)老服務的重要基礎?！秾嵤┮庖姟芬环矫嬖?ldquo;開源”上發(fā)力，通過鼓勵發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險等措施，多渠道增加老年人的收入，綜合提升消費支付能力；另一方面在“節(jié)流”上發(fā)力，通過有效落實社區(qū)養(yǎng)老服務機構稅費優(yōu)惠政策和水電氣熱居民價格優(yōu)惠政策等，切實減輕養(yǎng)老服務機構負擔。通過購買服務、建設補貼、運營補貼等方式，推動將社區(qū)養(yǎng)老服務設施低償或無償用于社區(qū)養(yǎng)老服務，切實降低社區(qū)養(yǎng)老服務成本和價格，讓老年人用于購買養(yǎng)老服務的錢更加“值錢”。另外，通過建立保險、福利和救助相銜接的長期照護保障制度，擴大長期護理保險制度試點，鼓勵發(fā)展商業(yè)長期護理保險產品，進一步建立完善多層次保障體制，以滿足老年人多元化照護需求，有效緩解老年人因身體狀況變化等導致養(yǎng)老費用增加的后顧之憂。
問題四：有機構測算我國約有4000多萬失能老年人，對養(yǎng)老護理員的需求高達600多萬，但目前我國養(yǎng)老機構的養(yǎng)老護理員才30萬人，請問《實施意見》對建設養(yǎng)老護理員隊伍，滿足養(yǎng)老護理需求方面有什么具體措施？
答：養(yǎng)老護理員是對老年人生活進行照料、護理的服務人員。養(yǎng)老護理員隊伍是養(yǎng)老服務的主要提供者，是養(yǎng)老服務體系的重要支撐保障，是養(yǎng)老服務質量的關鍵因素。加強養(yǎng)老護理員隊伍建設，既是完善養(yǎng)老服務體系、解決大城市養(yǎng)老難問題和發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務的關鍵措施，也是擴大養(yǎng)老服務供給、促進養(yǎng)老服務消費、帶動社會就業(yè)、促進經濟發(fā)展的重要舉措。從某種意義上看，養(yǎng)老護理員是替子女們?yōu)槔先吮M孝，是具備專業(yè)技能的“孝子孝女”，是解決家庭難題、緩解社會問題、促進社會和諧的重要力量。
黨中央、國務院高度重視養(yǎng)老護理工作。2018年12月，習近平總書記在中央經濟工作會議上強調要完善養(yǎng)老護理體系，努力解決大城市養(yǎng)老難問題。為了落實習總書記指示精神，滿足老年人護理需求，在《實施意見》中明確提出建設高素質、專業(yè)化養(yǎng)老服務人才隊伍。主要有以下具體舉措：
一是組織編制養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級標準及大綱，開發(fā)職業(yè)培訓教材和職業(yè)培訓包，為提升養(yǎng)老護理員職業(yè)技能、開展職業(yè)技能等級社會化評價工作提供政策支持。當前，我們聯(lián)合人力資源社會保障部，正在抓緊組織修訂《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準》，目前已經公開征求意見，預計在10月份就能正式印發(fā)并實施。
二是加強養(yǎng)老護理員教育培養(yǎng)?！秾嵤┮庖姟诽岢鰧B(yǎng)老服務列為職業(yè)教育校企合作優(yōu)先領域，支持符合條件的養(yǎng)老機構舉辦養(yǎng)老服務類職業(yè)院校。對符合條件的養(yǎng)老服務類產教融合校企合作項目，優(yōu)先納入中央預算內投資支持范圍。
三是大規(guī)模開展養(yǎng)老護理員培訓工作。將養(yǎng)老護理員培訓納入《職業(yè)技能提升行動方案（2019—2021年）》重要內容，所需資金按規(guī)定從失業(yè)保險基金支持職業(yè)技能提升行動資金中列支。開展養(yǎng)老服務人才培訓提升行動，確保到2022年底前培養(yǎng)培訓1萬名養(yǎng)老院院長、200萬名養(yǎng)老護理員、10萬名專兼職老年社會工作者，切實提升養(yǎng)老服務持續(xù)發(fā)展能力。
下一步，我們將以修訂出臺《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準》為契機，全面加強養(yǎng)老護理員隊伍建設，提升養(yǎng)老護理員專業(yè)化、職業(yè)化、規(guī)范化水平，滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老護理需求，推動養(yǎng)老服務加快發(fā)展。
問題五：《實施意見》在標題中特別點出了“促進養(yǎng)老服務消費”，請問這次新出臺的文件對于培育養(yǎng)老服務消費市場，實現(xiàn)養(yǎng)老服務消費升級有哪些具體措施？
答：大力促進養(yǎng)老服務消費，既能更好地滿足廣大老年人多元化多層次的養(yǎng)老服務需求，實現(xiàn)老年消費的梯次升級，同時對形成強大的國內老年市場，進一步穩(wěn)就業(yè)、穩(wěn)金融、穩(wěn)外貿、穩(wěn)外資、穩(wěn)投資、穩(wěn)預期，都具有特殊重要的意義。當前，我國養(yǎng)老服務消費發(fā)展仍面臨著一些突出問題，主要表現(xiàn)在：老年人“不愿消費”情況普遍，受傳統(tǒng)思維的影響，老年人為自己消費，年輕人為老年人消費的意識尚未形成；老年人“不能消費”現(xiàn)象存在，我國養(yǎng)老服務企業(yè)在規(guī)?；?、連鎖化運營方面不夠，養(yǎng)老服務和老年用品的品牌化意識不強，質量尚待提升；老年人“不敢消費”問題突出，老年人消費上當受騙的新聞頻現(xiàn)，安全可靠放心的消費環(huán)境亟待構建。針對這些問題，為培育發(fā)展養(yǎng)老服務消費市場，有效促進養(yǎng)老服務消費，《實施意見》主要從一個“優(yōu)化”和一個“完善”入手，提出了具體工作措施：
一是在供給端，不斷優(yōu)化養(yǎng)老服務營商環(huán)境。通過切實破除行業(yè)壟斷、地方保護，清理廢除養(yǎng)老服務中妨礙形成全國統(tǒng)一市場和公平競爭的規(guī)定和做法，推動全面建立開放、競爭、公平、有序的養(yǎng)老服務市場。通過建立養(yǎng)老服務領域社會信用體系建設，不斷提升監(jiān)管能力和水平，進一步規(guī)范市場秩序，優(yōu)化營商環(huán)境。
二是在消費端，不斷完善養(yǎng)老服務消費環(huán)境。通過加強養(yǎng)老服務消費市場監(jiān)管，嚴厲查處侵害老年人人身財產權益的行為，切實保障老年人合法權益。通過建立跨行業(yè)、跨領域、跨部門聯(lián)合懲戒制度，加大對養(yǎng)老服務領域失信主體的懲治力度。通過建立健全養(yǎng)老產品和服務消費后評價體系，使得老年人買得放心、用得安心，積極營造有利于促進養(yǎng)老服務消費的良好社會氛圍。
問題六：今年3月，國務院辦公廳印發(fā)了《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5號，以下簡稱“5號文件”），時隔半年，經國務院同意，民政部出臺了《實施意見》，請問《實施意見》與5號文件的主要不同是什么？
答：黨中央、國務院高度重視養(yǎng)老服務工作。今年以來，國務院多次召開常務會議研究推動養(yǎng)老服務發(fā)展。3月，國辦印發(fā)了《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》，針對當前養(yǎng)老服務發(fā)展面臨的難點、痛點，作出一系列的制度設計和具體安排?，F(xiàn)在，經國務院同意，以民政部名義出臺了《實施意見》，從擴大供給，促進消費的角度，進一步推動養(yǎng)老服務整體發(fā)展。從政策效用上看，《實施意見》經國務院第61次常務會議研究審議并原則通過，是國務院作出的重大決策部署；從發(fā)文形式上看，這份文件有所創(chuàng)新，以民政部一家名義印發(fā)，沒有采取22個部門聯(lián)合印發(fā)的方式，是簡化發(fā)文方式，突出政策實效的體現(xiàn)。5號文件和《實施意見》都是貫徹落實黨中央、國務院在新時代積極應對人口老齡化、建立中國特色養(yǎng)老服務體系的重要部署，都是推動新時代養(yǎng)老服務工作的重要文件，充分體現(xiàn)出黨和國家對養(yǎng)老服務工作的高度重視，對億萬老年人的關心關愛。
《實施意見》針對要解決的問題更加集中，相關措施要求更具體，更加聚焦在如何擴大養(yǎng)老服務供給，提升養(yǎng)老服務質量，更加聚焦在如何促進養(yǎng)老服務消費，發(fā)展養(yǎng)老服務新業(yè)態(tài)?！秾嵤┮庖姟芬詥栴}為導向，針對當前養(yǎng)老服務消費面臨的優(yōu)質養(yǎng)老服務和老年用品供給總體不足、質量不高，老年人消費能力偏弱，市場環(huán)境有待更加公平開放等問題，提出具有針對性、可操作性的解決措施。特別是針對養(yǎng)老服務供給不足問題，《實施意見》提出要加快發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的供給，優(yōu)化機構養(yǎng)老服務供給；針對老年用品供給不足問題，《實施意見》提出要加強研發(fā)，豐富產品用品數量供給，提升質量水平；針對養(yǎng)老服務人才供給不足的問題，《實施意見》提出要建立高素質、專業(yè)化養(yǎng)老服務人才隊伍，增加養(yǎng)老護理員數量；針對老年人消費支付能力不強問題，《實施意見》提出要發(fā)揮商業(yè)保險的保障作用，建立符合國情的長期照護保障制度，多渠道增加老年人消費支付能力；針對營商和消費環(huán)境有待優(yōu)化的問題，《實施意見》提出要放寬市場準入，清除影響社會力量進入養(yǎng)老服務市場的限制，通過建設養(yǎng)老服務領域信用體系等，維護老年人消費權益。
轉自：民政部網站
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