未來中國醫(yī)藥電商發(fā)展?jié)摿薮?/b>

　　疫情期間，藥品和防疫用品成了需求最大的商品。居民在國家的號(hào)召下，減少外出購物。在這樣的背景下，醫(yī)療電商的銷量不斷增加，人們對(duì)醫(yī)藥電商的認(rèn)知度也有所提升。加上從2018年開始，我國對(duì)醫(yī)藥電商處方藥銷售限制政策的風(fēng)口開始轉(zhuǎn)變，未來醫(yī)藥電商的發(fā)展?jié)摿薮蟆?br/>

　　1、中國網(wǎng)上藥店零售額近百億元

　　根據(jù)目前醫(yī)藥市場(chǎng)特征，藥品終端可以細(xì)分為三大終端六大市場(chǎng)；其中第一終端為公立醫(yī)院，包括城市公立醫(yī)院和縣級(jí)公立醫(yī)院市場(chǎng)；第二終端為零售藥店，包括實(shí)體藥店和網(wǎng)上藥店(獲得藥品經(jīng)營許可證)；第三終端為公立基層醫(yī)療，包括城市社區(qū)衛(wèi)生中心/站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

　　根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2011-2018年我國藥品終端銷售額逐年遞增，2018年我國三大終端六大市場(chǎng)藥品銷售額實(shí)現(xiàn)17131億元，同比增長7.3%。2019年上半年，我國三大終端六大市場(chǎng)藥品銷售額實(shí)現(xiàn)9087億元，同比增長5.8%。

　　同藥品終端銷售額一樣，2011-2018年我國網(wǎng)上藥店藥品銷售額逐漸增加，且2011-2013年，增長幅度較大，2013年之后，增長率逐漸降低。2018年我國網(wǎng)上藥店藥品銷售額達(dá)到99億元，同比增長41.3%，2019上半年實(shí)現(xiàn)銷售額70億元，同比增長40.6%。

　　2、處方藥銷售成網(wǎng)上藥店發(fā)展最大制約因素

　　1998年，上海第一醫(yī)藥開通了自己的網(wǎng)上商店，這是國內(nèi)第一家“醫(yī)藥電商”，標(biāo)志著我國藥品電商開始起步。目前，我國醫(yī)藥電商的運(yùn)營模式分為4種，B2B模式、B2C模式、B2B2B模式和B2B2C模式。

　　根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)的數(shù)據(jù)，2011年之后，我國網(wǎng)上藥店藥品銷售額占零售藥店終端零售百分比和占藥品終端銷售額的百分比都不斷增加。網(wǎng)上藥店占零售藥店終端銷售額百分比從2011年的0.06%增加到2019上半年的3.34%，占藥品終端銷售額的百分比從2011年的0.01%增長到2019上半年的0.77%。雖然網(wǎng)上藥店的銷售額和占比都不斷增長，但從1998年至今，我國醫(yī)藥電商經(jīng)歷了20多年的發(fā)展，仍然不溫不火，仍然沒有出現(xiàn)爆發(fā)式的增長。其中一個(gè)重要的原因是處方藥的銷售限制。

　　根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》關(guān)于藥品的定義，按照藥品的安全性、有效性原則，依其品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑等的不同，將藥品分為處方藥和非處方藥。根據(jù)IQIVA數(shù)據(jù)顯示，2018年，我國處方藥銷售額達(dá)到1.13萬億元，占總藥品銷售額的66%。

　　從處方藥的銷售渠道來看，由于處方藥的特殊性，醫(yī)院長期占據(jù)我國處方藥銷售市場(chǎng)較大份額，形成“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象。根據(jù)IQIVA數(shù)據(jù)顯示，2018年中國處方藥銷售額，醫(yī)院的占比為72.2%，而零售藥店的占比僅有12.2%，加上一直以來國家政策對(duì)醫(yī)藥電商銷售處方藥有著嚴(yán)格的政策限制，醫(yī)藥電商銷售的主要商品為非處方藥和醫(yī)藥器械，導(dǎo)致醫(yī)藥電商發(fā)展較為緩慢。

　　處方藥的銷售為醫(yī)藥電商上游銷售的限制，從下游消費(fèi)者渠道來看，也存在一些發(fā)展阻礙：

　　第一，藥品具有特殊性，很多消費(fèi)者怕在網(wǎng)上買到假藥，同時(shí)一些網(wǎng)上渠道無法購買處方藥，給消費(fèi)者帶來了不便。

　　第二，消費(fèi)者往往生病時(shí)才會(huì)買藥，考慮到送貨的時(shí)效性問題，消費(fèi)者往往更偏向于到附近的藥店、診所或者億元去購買藥品，同時(shí)還能得到醫(yī)師或者藥師的診斷和指導(dǎo)。

　　第三，對(duì)于藥品來說，很大一部分消費(fèi)者是老年群體，這些消費(fèi)者對(duì)網(wǎng)購不是特別熟悉，很多老年人習(xí)慣在固定的藥店買藥，忠誠度較高。

　　第四，在支付方式方面，醫(yī)藥電商目前無法使用醫(yī)保卡在線支付，對(duì)于大部分消費(fèi)者來說，盡醫(yī)院或者藥店藥品的價(jià)格要比醫(yī)藥電商高，但可以使用醫(yī)?？ㄖЦ?，他們還是會(huì)選擇去藥店或者醫(yī)院購買。

　　3、政策暖風(fēng)利好醫(yī)藥電商

　　不同于其它類型電商平臺(tái)，醫(yī)藥電商的發(fā)展一直受到政策的制約。2014年，國家食藥監(jiān)總局發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)+食品藥品監(jiān)管監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》，將“互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營”的范疇，明確定義為針對(duì)個(gè)人消費(fèi)者的在線銷售行為。同時(shí)禁止藥品生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)面向個(gè)人消費(fèi)者在線售藥。

　　2017年，國家食藥監(jiān)總局發(fā)布《網(wǎng)絡(luò)藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》，要求網(wǎng)絡(luò)藥品銷售者為藥品零售連鎖企業(yè)的，不得通過網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥、國家有專門管理要求的藥品。

　　不過從國務(wù)院辦公廳2018年4月發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》來看，監(jiān)管部門對(duì)處方藥網(wǎng)售的口風(fēng)已經(jīng)發(fā)生了極大的變化?！兑庖姟访鞔_提出，對(duì)線上開具的常見病、慢性病處方，經(jīng)藥師審核后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)可委托符合條件的第三方機(jī)構(gòu)配送。探索醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享，促進(jìn)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售和醫(yī)療物流配送等規(guī)范發(fā)展。

　　2019年，第二次全面修訂的《藥品管理法》未像從前一樣明確“禁止網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥”，這給醫(yī)藥電商的發(fā)展帶來了新的風(fēng)口。

　　轉(zhuǎn)自：前瞻產(chǎn)業(yè)研究院

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