別讓制度成為“天價(jià)藥”的遮羞布

日前，央視調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在北京，林霉素磷酸酯注射液從藥廠出廠價(jià)到醫(yī)院的終端價(jià)格，中間各環(huán)節(jié)的利潤(rùn)高達(dá)2000%以上。而當(dāng)事醫(yī)院回應(yīng)稱，藥價(jià)都是按北京市的統(tǒng)一招標(biāo)價(jià)執(zhí)行的（《新京報(bào)》11月14日）。

從6毛到4元再到12元多，無(wú)不反映出藥價(jià)虛高的現(xiàn)實(shí)，但當(dāng)事醫(yī)院以“執(zhí)行北京市統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)價(jià)”回應(yīng)，則顯得“相當(dāng)有理”。而記者調(diào)查卻顯示，藥品招標(biāo)采購(gòu)制度及監(jiān)督執(zhí)行的不力，正是造成隱秘利益鏈推高藥價(jià)的真正原因。

眾所周知，藥價(jià)虛高是我國(guó)醫(yī)療長(zhǎng)期難以解決的老大難問(wèn)題。而新醫(yī)改實(shí)行藥品招投標(biāo)政策，初衷當(dāng)然是為了遏制藥價(jià)虛高。為此，我國(guó)采取多種措施，實(shí)施了基本藥品目錄制度、藥品招標(biāo)采購(gòu)制度、藥品差價(jià)銷售制度，而且國(guó)家價(jià)格部門還定時(shí)或不定時(shí)監(jiān)督檢查。然而，天價(jià)差率藥還是在重重監(jiān)督和約束之下，橫行醫(yī)院，讓人費(fèi)解，也令人不得不哀嘆和佩服有關(guān)藥商的神通廣大。一方面，藥品利潤(rùn)高達(dá)2000%的尷尬現(xiàn)實(shí)告訴人們，藥品招投標(biāo)政策已經(jīng)被某些利益集團(tuán)利用，在中標(biāo)價(jià)制定藥品批發(fā)和銷售等多個(gè)環(huán)節(jié)，通過(guò)潛規(guī)則相互勾結(jié)形成隱秘利益鏈條，架空政策初衷，成為推高藥價(jià)的幕后新黑手。另一方面也說(shuō)明了藥品招標(biāo)采購(gòu)制度在執(zhí)行過(guò)程中，的確還存在執(zhí)行不力等缺陷而出現(xiàn)漏洞和問(wèn)題，才導(dǎo)致不法分子有空可鉆。

北京此次暴露出的藥品采購(gòu)過(guò)程中的推廣費(fèi)、“返費(fèi)”、提成等腐敗問(wèn)題，無(wú)不暴露出藥品統(tǒng)一采購(gòu)環(huán)節(jié)監(jiān)督的不力，甚至幾乎形同虛設(shè)。被消極執(zhí)行或異化執(zhí)行藥品招標(biāo)制度充當(dāng)了“高價(jià)藥”、“天價(jià)藥”的幫兇和遮羞布。

怎樣才能防止在執(zhí)行藥品招標(biāo)采購(gòu)制度時(shí)，不再出現(xiàn)“天價(jià)差率藥”呢？筆者認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格監(jiān)管，加重懲處，完善制度：一是加大藥品招標(biāo)采購(gòu)制度執(zhí)行力度和監(jiān)督力度，不折不扣執(zhí)行有關(guān)規(guī)定；二是建立招標(biāo)藥品價(jià)格異常舉報(bào)、追責(zé)和激勵(lì)制度；三是盡快從國(guó)家層面建立基本藥物交易所制度，讓藥物價(jià)格也和其他商品價(jià)格一樣全國(guó)透明，讓藥品黑幕無(wú)處上演。惟有如此，方可確保國(guó)家政策順利推行，早日實(shí)現(xiàn)全民病有所醫(yī)的目標(biāo)。

來(lái)源：中國(guó)商報(bào)

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