“廉價(jià)救命藥”需要政府承擔(dān)更多責(zé)任

　　據(jù)媒體報(bào)道，受原材料價(jià)格急劇上漲、利潤(rùn)不足等因素影響，西地蘭、注射用紅霉素、魚(yú)精蛋白、潘生丁等多種供應(yīng)數(shù)十年的基本藥物正逐漸從市場(chǎng)上消失，患者只能用其他高價(jià)藥替代。

　　廉價(jià)藥又被稱作基本藥物，指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的藥品，主要特征是安全、必需、有效、價(jià)廉。2009年8月，國(guó)家出臺(tái)了《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》，標(biāo)志著我國(guó)正式建立起國(guó)家基本藥物制度。

　　然而，近期卻不斷曝出廉價(jià)藥“一藥難求”、“被消失”等怪相。有調(diào)查顯示，曾在全國(guó)12個(gè)城市42家醫(yī)院抽樣調(diào)查了臨床用藥情況，醫(yī)院廉價(jià)藥缺口已高達(dá)342種。“便宜管用的藥為啥越來(lái)越少？”究其原因是“廉價(jià)藥”太過(guò)“廉價(jià)”，藥廠不愿意生產(chǎn)，經(jīng)銷商不愿意經(jīng)銷；醫(yī)院存在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀，“高價(jià)藥”能為醫(yī)院帶來(lái)“效益”，醫(yī)院和醫(yī)生不愿意使用“廉價(jià)藥”。藥物廉價(jià)到幾乎無(wú)利可圖，使“廉價(jià)藥”既斷了生產(chǎn)鏈也沒(méi)了市場(chǎng)，最終導(dǎo)致廉價(jià)藥難覓。

　　廉價(jià)藥維系著民眾降低醫(yī)療費(fèi)用的期待，也考驗(yàn)著醫(yī)療制度改革的制度善意。畢竟，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不是“萬(wàn)能經(jīng)濟(jì)”，市場(chǎng)解決不了的問(wèn)題，就需要政府及時(shí)出手彌補(bǔ)市場(chǎng)的不足。廉價(jià)藥列入了國(guó)家基本藥物目錄，保證其供應(yīng)就是政府義不容辭的責(zé)任。政府應(yīng)擔(dān)當(dāng)起責(zé)任，從定價(jià)機(jī)制、醫(yī)保制度、招標(biāo)采購(gòu)、審評(píng)審批、稅收制度、資金補(bǔ)助等多方面給予廉價(jià)藥生產(chǎn)企業(yè)政策傾斜，保證企業(yè)的合理利潤(rùn)空間，鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)廉價(jià)藥。對(duì)于高效必需的常用廉價(jià)藥，應(yīng)納入“國(guó)家戰(zhàn)略物資儲(chǔ)備”的層面，由政府監(jiān)管或是委托企業(yè)生產(chǎn)，保證廉價(jià)特效藥品的穩(wěn)定供應(yīng)，同時(shí)，政府應(yīng)建立動(dòng)態(tài)靈活的調(diào)價(jià)機(jī)制，在藥廠和患者之間尋求一個(gè)平衡點(diǎn)，把藥價(jià)交給市場(chǎng)，既保證藥廠利潤(rùn)合理，又將藥價(jià)控制在患者接受的范圍內(nèi)。還應(yīng)倡導(dǎo)一些經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚的大型醫(yī)藥生產(chǎn)集團(tuán)擔(dān)負(fù)起社會(huì)責(zé)任，堅(jiān)持生產(chǎn)廉價(jià)常用藥。深化醫(yī)療體制改革，大力改革醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制弊端，最大限度地壓縮藥品流通環(huán)節(jié)，完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，鏟除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的滋生土壤，讓藥品回歸單純治病功能，為廉價(jià)特效藥的使用打開(kāi)綠色通道。

　　要確保老百姓病有所醫(yī)，又能夠吃得起藥，就需建立起完善的廉價(jià)藥品管理制度，加強(qiáng)監(jiān)管，鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)，調(diào)節(jié)市場(chǎng)，合理補(bǔ)償，從根本上破解“廉價(jià)救命藥”難求的困境。

　　轉(zhuǎn)自：中國(guó)商報(bào)

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