由于人力成本、環(huán)保成本、經(jīng)營(yíng)成本上漲,原料藥價(jià)格的上漲趨勢(shì)可以理解。但近年來(lái),有些品種價(jià)格動(dòng)輒上漲數(shù)十倍甚至近百倍,令制劑企業(yè)叫苦不迭,更影響著患者用藥。
記者從不止一位業(yè)內(nèi)人士處獲悉,原料藥價(jià)格失控,主要由于壟斷。一些原料藥生產(chǎn)企業(yè)充當(dāng)了壟斷方的同謀。
下游制劑企業(yè)直接感受到原料藥壟斷的壓力,其正常生產(chǎn)行為受到影響,被迫減產(chǎn)甚至停產(chǎn),其產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)的銷售也隨之受到影響。近年來(lái)的相關(guān)報(bào)道中,“面臨停產(chǎn)的困境”“被迫停產(chǎn)、轉(zhuǎn)產(chǎn)”等字眼屢屢出現(xiàn)。
原料藥行業(yè)自身的發(fā)展也受到壟斷影響。如果原料藥漲價(jià)超出制劑企業(yè)的承受能力,企業(yè)做出停產(chǎn)選擇,原料藥就很可能沒(méi)有了買家。這并非聳人聽(tīng)聞,近年來(lái),我國(guó)原料藥進(jìn)口增速頻頻超過(guò)出口增速。據(jù)中國(guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)相關(guān)人士分析,造成這種現(xiàn)象的原因之一是,在壟斷和供應(yīng)短缺的背景下,不少制劑企業(yè)不得不從國(guó)外尋找更合適的原料藥供應(yīng)商。
但原料藥壟斷最根本的受害者是迫切需要用藥的患者。原料藥價(jià)格上漲,迫使制劑企業(yè)減產(chǎn),藥品的市場(chǎng)供應(yīng)量減少、價(jià)格相應(yīng)上漲。而藥品是剛需,面對(duì)漲價(jià)的藥品,患者除了接受現(xiàn)實(shí),沒(méi)有其他選擇。因此可以說(shuō),患者乃至醫(yī)保,是原料藥漲價(jià)的最終買單者。
原料藥壟斷猛于虎。遏制壟斷,目的是要規(guī)范市場(chǎng)秩序、促進(jìn)行業(yè)有序發(fā)展,更是要穩(wěn)定藥價(jià)、關(guān)注民生,不讓原料藥漲價(jià)拖了百姓用藥的后腿。
在遏制壟斷的議題上,相關(guān)法規(guī)不斷健全。《反壟斷法》已于2008年8月1日起實(shí)施,1993年起施行的《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》也已經(jīng)過(guò)修訂。2016年,國(guó)家發(fā)改委印發(fā)《關(guān)于在全國(guó)開(kāi)展藥品價(jià)格專項(xiàng)檢查的通知》,2017年11月下發(fā)了《短缺藥品和原料藥經(jīng)營(yíng)者價(jià)格行為指南》。
另一方面,政府監(jiān)管也漸趨嚴(yán)格。國(guó)家相關(guān)部門在2010年前后已經(jīng)注意到原料藥壟斷問(wèn)題,并著手調(diào)查。2011年,國(guó)家發(fā)改委開(kāi)出原料藥壟斷方面的首張罰單。此后幾年間,相關(guān)部門也對(duì)壟斷原料藥的生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)開(kāi)出過(guò)多張罰單。
近年來(lái),政府部門十分重視原料藥壟斷問(wèn)題的解決。今年9月發(fā)布的《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)》提出,要對(duì)涉嫌壟斷的行為依法開(kāi)展反壟斷調(diào)查,加大懲處力度。多地政府也出臺(tái)相關(guān)措施,保障原料藥供應(yīng)。
今年恰逢《反壟斷法》施行十周年,該法將迎來(lái)大修,目前,修訂草案已形成。我們有理由相信,修訂后的《反壟斷法》將具有更強(qiáng)的操作性,在規(guī)范市場(chǎng)秩序上更加有力。
眼下,健康中國(guó)戰(zhàn)略正在推進(jìn),黨和政府深切關(guān)注群眾用藥問(wèn)題。我們期待,原料藥價(jià)格機(jī)制將更加合理,原料藥市場(chǎng)壟斷問(wèn)題將得到進(jìn)一步解決。(記者 落楠)
轉(zhuǎn)自:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)
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