健康服務(wù)業(yè)政策門檻已去專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)仍存

　　健康服務(wù)業(yè)有可能成為未來(lái)我國(guó)新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)和擴(kuò)大內(nèi)需的著力點(diǎn)。10月14日，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》，這是我國(guó)首個(gè)健康服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)性文件?！兑庖?jiàn)》提出，到2020年，基本建立覆蓋全生命周期的健康服務(wù)業(yè)體系，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬(wàn)億元以上。

　　在一些發(fā)達(dá)國(guó)家，健康服務(wù)業(yè)已成為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)中的重要組成部分，產(chǎn)生了巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。例如，美國(guó)健康服務(wù)業(yè)規(guī)模占其GDP的比例超過(guò)了17%。而目前我國(guó)對(duì)于健康服務(wù)，國(guó)家的財(cái)政支付能力與整體需求相比有一個(gè)不小的缺口，這個(gè)缺口需要各種其他資本來(lái)補(bǔ)充，潛力巨大的市場(chǎng)空間由此形成。

　　有專家指出，發(fā)展健康服務(wù)業(yè)政策利好，潛力巨大，但健康服務(wù)業(yè)的特殊性或者說(shuō)是特點(diǎn)仍使得其投資頗具風(fēng)險(xiǎn)，各種資本在積極參與的同時(shí)，應(yīng)該保持理性。

　　政策落地尚待時(shí)日

　　我國(guó)健康服務(wù)業(yè)今后的目標(biāo)是形成多元的服務(wù)體系：由政府主導(dǎo)的基本醫(yī)療服務(wù)保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，由社會(huì)力量參與的健康服務(wù)業(yè)滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。

　　有分析認(rèn)為，此次《意見(jiàn)》最大的亮點(diǎn)是給愿意進(jìn)入健康服務(wù)業(yè)的各類主體充分松綁，提出了“非禁即入”的零門檻?！兑庖?jiàn)》提出加大醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域開(kāi)放力度，實(shí)行“非禁即入”，凡是法律法規(guī)沒(méi)有明令禁入的領(lǐng)域，都要向社會(huì)資本開(kāi)放；創(chuàng)新投融資引導(dǎo)方式，鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新適合健康服務(wù)業(yè)特點(diǎn)的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，積極支持符合條件的健康服務(wù)業(yè)企業(yè)上市融資和發(fā)行債券；加大財(cái)政和土地規(guī)劃政策支持力度，首次提出將社會(huì)資本舉辦的健康服務(wù)機(jī)構(gòu)納入財(cái)政資金補(bǔ)助范圍。

　　北京時(shí)代方略企業(yè)管理咨詢有限公司高級(jí)醫(yī)藥行業(yè)研究員顧威指出，雖然利好政策多多，但資本在進(jìn)入健康服務(wù)領(lǐng)域時(shí)仍要充分考慮政策落地的問(wèn)題。國(guó)家最高層發(fā)布的指令，到每個(gè)省份每個(gè)地區(qū)，可能會(huì)有自己的一個(gè)特殊情況在里面，例如地方政府大多比較重視GDP的增長(zhǎng)，如果健康產(chǎn)業(yè)無(wú)法帶動(dòng)當(dāng)?shù)谿DP很大增長(zhǎng)，政策落地就可能遇到問(wèn)題。分析此次《意見(jiàn)》，它并沒(méi)有把健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r跟當(dāng)?shù)卣臉I(yè)績(jī)進(jìn)行直接掛鉤，這也可能會(huì)造成一些投資風(fēng)險(xiǎn)。

　　醫(yī)療投資重在協(xié)同

　　資本如果對(duì)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)就貿(mào)然進(jìn)入，“看上去很美”的健康服務(wù)業(yè)可能讓其無(wú)所適從。

　　例如投資醫(yī)院，似乎賺錢是很容易的事情。“我現(xiàn)在與10個(gè)人談投資，其中就有8個(gè)想做醫(yī)療服務(wù)業(yè)?！碧靾D資本高級(jí)合伙人王岑認(rèn)為，目前投資醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)已進(jìn)入了快速圈地和并購(gòu)的年代。

　　但有業(yè)內(nèi)專家指出，靠吃產(chǎn)業(yè)鏈支撐的公立醫(yī)院“暴利”局面必將終結(jié)，資本投資該領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)較大。全世界的醫(yī)院大多是賠錢的，在美國(guó)辦得好的營(yíng)利性醫(yī)院，稅后平均回報(bào)率也就在3%。目前中國(guó)公立醫(yī)院的火暴，其實(shí)是公立醫(yī)院在蠶食整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈，比如以藥補(bǔ)醫(yī)，是非正常狀態(tài)。這個(gè)鏈條被打碎后，公立醫(yī)院的“暴利”狀態(tài)是不可持續(xù)的。

　　資本投資一家醫(yī)院，可能面臨的困難包括人才瓶頸、醫(yī)院評(píng)級(jí)和設(shè)備購(gòu)置、高端醫(yī)療服務(wù)的財(cái)稅政策等等。更重要的是醫(yī)療這個(gè)行業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力是醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，而把醫(yī)生專家團(tuán)隊(duì)聚起來(lái)并管理好，對(duì)業(yè)外資本來(lái)說(shuō)是很難的。

　　既然單純靠投資醫(yī)院賺錢很困難，那么“復(fù)制”目前公立醫(yī)院靠整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈支撐的局面有無(wú)可能呢？由北京大學(xué)和方正集團(tuán)投資興建的非營(yíng)利性醫(yī)院———北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院相關(guān)人士告訴記者，企業(yè)在投資醫(yī)院的同時(shí)，亦投資相關(guān)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)并據(jù)此獲益，才是更可行的思路。以“北大醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團(tuán)”為例，其定位就是“擁有醫(yī)療醫(yī)藥全健康產(chǎn)業(yè)鏈的控股集團(tuán)”，集團(tuán)“以北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院項(xiàng)目為發(fā)展核心戰(zhàn)略平臺(tái)”，并“擁有集醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理、醫(yī)療信息化、健康管理、醫(yī)院后勤及配套服務(wù)為一體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集群和集醫(yī)藥研發(fā)、醫(yī)藥制造、醫(yī)藥營(yíng)銷為一體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群”。

　　當(dāng)前，投資全產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)降慕?jīng)營(yíng)思路已獲得相當(dāng)多的認(rèn)可。國(guó)內(nèi)投資醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的醫(yī)藥集團(tuán)已不止方正一家，還包括中信、華潤(rùn)、華夏、鳳凰等。這些醫(yī)療集團(tuán)大都整合了醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、投資管理、信息產(chǎn)業(yè)等醫(yī)藥相關(guān)產(chǎn)業(yè)。

　　讀懂制藥再論管理

　　制藥業(yè)是發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的一大支撐，因此近年來(lái)制藥也是各路資本投資的熱點(diǎn)，但從目前結(jié)果看，亦是幾家歡樂(lè)幾家愁。

　　前不久某制藥集團(tuán)市場(chǎng)部總監(jiān)向記者抱怨，該集團(tuán)市場(chǎng)部制定的營(yíng)銷策略在下屬企業(yè)中很難推廣，想整合下屬企業(yè)產(chǎn)品、營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)等優(yōu)勢(shì)資源的計(jì)劃，由于下屬企業(yè)各自利益不同而一再擱淺。該制藥集團(tuán)母公司是一家房地產(chǎn)企業(yè)，下屬十幾家藥廠，都是通過(guò)投資并購(gòu)而來(lái)。

　　其實(shí)很多業(yè)外資本在進(jìn)入制藥領(lǐng)域后，都會(huì)憑借其巨大的資本優(yōu)勢(shì)，在短期內(nèi)收購(gòu)相當(dāng)數(shù)量的藥廠，再高薪聘請(qǐng)一些經(jīng)驗(yàn)豐富的制藥業(yè)職業(yè)經(jīng)理人，由他們負(fù)責(zé)管理制藥方面業(yè)務(wù)。但是由于這些企業(yè)收購(gòu)的藥廠情況各不相同，有些是控股，有些只是參股，導(dǎo)致了職業(yè)經(jīng)理人開(kāi)展管理非常困難，經(jīng)常是令不行、禁不止。

　　而且，業(yè)外資本的進(jìn)入由于其背景的差異，使得其逐利的形式和利用資本的方式有著重大差別。是戰(zhàn)略投資還是實(shí)業(yè)經(jīng)營(yíng)？資本的意志何在？不同的企業(yè)有著不同的答案。

　　有專家指出，醫(yī)藥行業(yè)比較獨(dú)特和專業(yè)，其產(chǎn)品、銷售網(wǎng)絡(luò)及運(yùn)營(yíng)方式都與其他行業(yè)有著很大差別，外行介入之后會(huì)有很長(zhǎng)一段磨合期，往往各種努力所取得的效果并不那么明顯，甚至?xí)霈F(xiàn)1＋1＜2的情況。但是，業(yè)外資本具有豐富的資本運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)，更懂得如何利用醫(yī)藥與醫(yī)療、健康保險(xiǎn)、金融等相關(guān)行業(yè)關(guān)系來(lái)構(gòu)筑新的資本鏈條，因此在進(jìn)行融資時(shí)更容易獲得資本市場(chǎng)的認(rèn)同，并進(jìn)一步以資本實(shí)力擴(kuò)大市場(chǎng)份額。然而，業(yè)外資本介入制藥業(yè)，其最大的挑戰(zhàn)在于是否能夠真正讀懂這個(gè)行業(yè)，而不僅僅是膚淺的業(yè)務(wù)模式。

來(lái)源：中國(guó)醫(yī)藥報(bào)

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