醫(yī)改釋放醫(yī)療需求，國家基本藥物銷售增幅較快

　　商務(wù)部日前公布的《2011年藥品流通行業(yè)運行統(tǒng)計分析報告》顯示，三年醫(yī)改釋放了醫(yī)療需求，帶動了藥品需求的增長，這為藥品流通業(yè)提供了市場機遇。其中突出表現(xiàn)為，國家基本藥物銷售增幅較快、外資進(jìn)入藥品流通領(lǐng)域步伐加快、市場集中度呈進(jìn)一步上升趨勢。

　　2011年基本藥物銷售增幅較快

　　《報告》顯示，2011年藥品流通市場需求活躍，行業(yè)購銷穩(wěn)步增長。全年藥品流通行業(yè)銷售總值達(dá)到9426億元，扣除不可比因素，同比增長23%。其中，藥品零售市場銷售規(guī)模達(dá)1885億元，增幅穩(wěn)定在20%左右。2011年全國藥品流通直報企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入為6568億元，同比增長23%；實現(xiàn)利潤總額152億元，同比增長17%；平均毛利率7.2%，同比下降0.4個百分點；平均利潤率2.2%，與上年持平平均凈利潤率為1.6%，同比下降0.3個百分點.

　　國家基本藥物銷售增幅較快。2011年參與國家基本藥物配送的藥品批發(fā)直報企業(yè)國家基本藥物配送總額為583億元，比上年增長24%，增速比去年提高4個百分點。

　　2011年區(qū)域銷售比重分別為：華東42.0%、華北19.3%、中南19.1%、西南11.6%、東北5.0%、西北3.0%。其中：華東、華北、中南三大區(qū)域占到市場總額的80.4%。

　　市場集中度呈進(jìn)一步上升趨勢

　　經(jīng)過近三年的努力，我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得了重大階段性成效。全民醫(yī)保基本建立，全國城鄉(xiāng)參保人數(shù)超過13億人，覆蓋率達(dá)到95%以上。醫(yī)改釋放了醫(yī)療需求，帶動了藥品需求的增長。這為藥品流通業(yè)提供了市場機遇。

　　《報告》指出，藥品流通業(yè)市場集中度呈進(jìn)一步上升趨勢。

　　2011年行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整提速，跨區(qū)域兼并重組方興未艾，大企業(yè)向二三線城市和基層醫(yī)療市場擴張迅速，初步形成了以中國醫(yī)藥集團、上海醫(yī)藥集團、華潤醫(yī)藥控股、九州通醫(yī)藥集團為代表的全國性藥品流通企業(yè)集團。南京醫(yī)藥股份有限公司、廣州醫(yī)藥有限公司、重慶醫(yī)藥集團股份有限公司、華東醫(yī)藥股份有限公司、四川科倫醫(yī)藥貿(mào)易有限公司、浙江英特藥業(yè)有限責(zé)任公司等企業(yè)已經(jīng)初步確立了區(qū)域市場的領(lǐng)軍地位。一批藥品流通企業(yè)成功上市，借助產(chǎn)業(yè)政策和資本的力量，極大增強了競爭實力，進(jìn)一步促進(jìn)了行業(yè)集中度的提高。

　　此外，外資進(jìn)入藥品流通領(lǐng)域步伐加快。目前國外領(lǐng)先企業(yè)本土市場占有率已接近飽和，紛紛看好中國這個龐大的市場，希望從中找到新的增長機會。近年來，外資醫(yī)藥巨頭在華投資也不再局限于制藥工業(yè)，而是逐漸向產(chǎn)業(yè)鏈的其它環(huán)節(jié)滲透，從藥品制造延伸到藥品分銷和零售終端等環(huán)節(jié)，如美國知名醫(yī)療保健服務(wù)商康德樂集團收購永裕醫(yī)藥中國公司，英國博姿集團也擴大在中國的投資。

　　但是，藥品零售連鎖經(jīng)營仍面臨較大困難。《報告》指出，2011年大型藥品零售連鎖企業(yè)通過收購、控股等方式在零售藥店終端擴張規(guī)模，但零售連鎖企業(yè)總體發(fā)展仍較為緩慢，年銷售額均未突破40億元。

　　《報告》認(rèn)為，阻礙發(fā)展的主要原因：一是來源于醫(yī)療機構(gòu)的處方少和醫(yī)保定點藥店少的局面仍未改善；二是醫(yī)保覆蓋面擴大、報銷比例提高，更多的人到醫(yī)院就診開藥，零售藥店客流減少；三是一些地方相繼下達(dá)“限售令”、“禁售令”，限制醫(yī)保定點藥店開展多元化經(jīng)營。

　　一直困擾藥品批發(fā)企業(yè)的問題醫(yī)療機構(gòu)拖欠貨款問題仍然比較突出。中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示：藥品批發(fā)企業(yè)對公立醫(yī)療機構(gòu)的平均應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)天數(shù)為131天，應(yīng)收賬款總額434.7億元，占對公立醫(yī)療機構(gòu)營業(yè)收入的36.3%。醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)重占壓批發(fā)企業(yè)資金，不僅導(dǎo)致依靠銀行貸款采購藥品的批發(fā)企業(yè)承擔(dān)著沉重的財務(wù)費用負(fù)擔(dān)，而且嚴(yán)重影響了整個藥品流通行業(yè)現(xiàn)金流狀況，制約了流通效率的進(jìn)一步提高。

　　未來市場規(guī)模繼續(xù)擴大

　　《報告》預(yù)測，在宏觀經(jīng)濟平穩(wěn)增長的環(huán)境下，隨著國家醫(yī)改推進(jìn)和行業(yè)管理各項政策及標(biāo)準(zhǔn)的出臺，藥品流通行業(yè)將加快轉(zhuǎn)型發(fā)展，主要表現(xiàn)為：

　　一是藥品流通市場規(guī)模將繼續(xù)擴大。2012年是我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革繼續(xù)向縱深發(fā)展的一年。隨著全民醫(yī)保體系的進(jìn)一步建立以及基本藥物制度、基層運行機制建設(shè)和公立醫(yī)院改革的推進(jìn)，藥品市場需求將出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性擴大。

　　二是行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整步伐將進(jìn)一步提速。以上市公司為主體的大型企業(yè)集團間的競爭將更加激烈，從而進(jìn)一步加快流通網(wǎng)絡(luò)布局建設(shè)，促進(jìn)區(qū)域市場經(jīng)營品種結(jié)構(gòu)的調(diào)整。中小藥品流通企業(yè)或主動并入大型企業(yè)，共享大型企業(yè)的品牌資源；或采用聯(lián)購分銷、共同配送等方式結(jié)成合作聯(lián)盟，以應(yīng)對激烈的市場競爭。連鎖藥店的渠道控制力會得到增強，直營門店數(shù)量會相應(yīng)增加，單體藥店數(shù)量會相應(yīng)減少，藥店聯(lián)盟將逐漸向規(guī)范化連鎖藥店方向發(fā)展，零售藥店連鎖率將進(jìn)一步提升。

　　三是行業(yè)服務(wù)模式與服務(wù)功能將不斷創(chuàng)新升級。目前，行業(yè)內(nèi)諸多企業(yè)還是以進(jìn)銷差價作為主要盈利來源，這一模式會受到國家基本藥物制度、招標(biāo)政策以及藥品降價的挑戰(zhàn)，行業(yè)毛利率會進(jìn)一步壓縮。因此藥品分銷企業(yè)必須有效控制費用，提高綜合服務(wù)水平，不但要努力發(fā)展已有的增值服務(wù)業(yè)務(wù)第三方物流、IT創(chuàng)新等，進(jìn)一步提高服務(wù)品質(zhì)，擴大服務(wù)半徑，還要探究國際經(jīng)驗，挖掘上游供應(yīng)商和下游客戶的潛在需求，創(chuàng)新全方位的商業(yè)服務(wù)模式，向服務(wù)要效益，以應(yīng)對行業(yè)整合、價格調(diào)控所帶來的一系列沖擊。（曾亮亮）

來源：經(jīng)濟參考報

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