國(guó)家衛(wèi)計(jì)委6日就典型省份健康扶貧工作經(jīng)驗(yàn)舉行專題發(fā)布會(huì)。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委啟動(dòng)實(shí)施健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃以來，按照大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批的要求，精準(zhǔn)施策，分類救治，將健康扶貧落實(shí)到人、精準(zhǔn)到病，取得了明顯成效。截至5月底，已經(jīng)分類救治貧困患者260多萬人。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委財(cái)務(wù)司副司長(zhǎng)劉魁表示，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委動(dòng)員80多萬基層衛(wèi)生計(jì)生工作人員，對(duì)全國(guó)農(nóng)村因病致貧、返貧的家庭開展了逐戶、逐人、逐病的調(diào)查核實(shí)，重點(diǎn)核查發(fā)病率高、費(fèi)用高，影響生活生產(chǎn)能力的93個(gè)病種，全面摸清了農(nóng)村貧困人口患病的情況，確認(rèn)在全國(guó)建檔立卡的貧困人口中，有因病致貧、因病返貧的家庭553萬戶，共涉及734萬人。在此基礎(chǔ)上，及時(shí)組織對(duì)大病和慢性病貧困患者進(jìn)行分類救治。能夠一次性治愈的，集中力量進(jìn)行治療；需要住院維持治療的，由就近具備能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療；需要長(zhǎng)期治療和康復(fù)的，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下實(shí)施治療和康復(fù)管理。
劉魁說，兜底保障能夠取得良好效果，關(guān)鍵是要在充分發(fā)揮基本醫(yī)療保障主體作用的基礎(chǔ)上，安排專項(xiàng)資金、依托現(xiàn)有的醫(yī)保制度，或者是以專項(xiàng)補(bǔ)充保險(xiǎn)的形式，精準(zhǔn)地為農(nóng)村貧困人口再設(shè)立一道保障線。有了這道兜底保障線，才能將農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例提高到90%以上，才能做到超出限額部分由醫(yī)療兜底保障政策予以兜底。
安徽省衛(wèi)生計(jì)生委黨組書記、主任于德志表示，安徽省在提高基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重現(xiàn)有保障待遇水平基礎(chǔ)上，實(shí)行“351”兜底保障和“180”補(bǔ)充醫(yī)保。貧困人口在縣域內(nèi)、市級(jí)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，個(gè)人年度累計(jì)自付費(fèi)用分別不超過3000元、5000元和1萬元，剩余合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用全部由政府兜底；貧困慢性病患者1個(gè)年度內(nèi)門診醫(yī)藥費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保等補(bǔ)償后，剩余合規(guī)費(fèi)用由補(bǔ)充醫(yī)保再報(bào)銷80%。通過“三保障”，貧困人口醫(yī)療保障水平顯著提高；通過“一兜底”，貧困人口年度自付醫(yī)藥費(fèi)用有了封頂線和明確預(yù)期，大病有了兜底保障、住院報(bào)銷90%以上；通過“一補(bǔ)充”，貧困人口慢性病門診報(bào)銷可達(dá)95%左右。
河北省衛(wèi)生計(jì)生委副主任江建明表示，河北省完善基本醫(yī)療加大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助“三重”保障制度，并大幅度提高保障水平。例如，提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平，門診統(tǒng)籌不設(shè)起付線，封頂線提高到每人每年500元。住院報(bào)銷比例從50%提高到70%，住院報(bào)銷起付線降低50%，縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院合規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例由80%—85%提高到90%。建立完善門診慢性病醫(yī)療報(bào)銷政策，18種慢性病報(bào)銷比例為75%，封頂線由每年2000元提高到6000元。四種重大慢性病報(bào)銷比例提高到90%以上，封頂線提高到15萬元。提高大病保險(xiǎn)報(bào)銷水平，取消住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線，封頂線提高到每人每年50萬元。（記者白劍峰）
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