對(duì)話名醫(yī)|德州市第二人民醫(yī)院都振利——綜合評(píng)估 個(gè)性治療 實(shí)現(xiàn)腫瘤診療科學(xué)化精準(zhǔn)化(二)


中國(guó)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)   時(shí)間:2021-08-12





近些年來,在這個(gè)腫瘤治療方面,一些新藥的出現(xiàn),給晚期腫瘤病人帶來了福音。靶向治療還有免疫治療,這些治療它是比較精準(zhǔn),比較個(gè)體化,比較精準(zhǔn)。這就是靶向治療和免疫治療,再一個(gè)還有中醫(yī)中藥,中醫(yī)中藥這個(gè)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué),對(duì)腫瘤的治療它也起到一個(gè)輔助的治療作用。



國(guó)家癌癥中心的統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示,全國(guó)惡性腫瘤發(fā)病第一位的是肺癌。針對(duì)這個(gè)可怕的肺癌,我們有一個(gè)什么樣的治療方式呢?一起來聽聽德州市第二人民醫(yī)院首席專家腫瘤內(nèi)科主任都振利怎么說。


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肺癌的分兩大類,一是非小細(xì)胞肺癌,二是小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌當(dāng)中,又分腺癌和淋癌。這三種病理類型,所用的治療方法和方案是不同的,然后肺癌的治療,它還有按期治療,肺癌是分四期,治療的方法都不一樣,Ⅰ期Ⅱ期,早期可以通過手術(shù),不能耐受手術(shù)的可以通過放療,來達(dá)到一個(gè)治愈的目的。Ⅲ期病人有的能通過手術(shù)能切除(腫瘤),還有的如果說不能切除的,它通過術(shù)前新輔助化療來降期,通過化療三個(gè)周期以后,可能有一部分病人就能達(dá)到手術(shù)切除了。如果是Ⅳ期,Ⅳ期肺癌,他是不適合手術(shù),晚期了,他是不適合手術(shù)和放療的,那這個(gè)就通過藥物治療,也可以通過化療,也可以通過靶向(治療),也可以通過免疫(治療),通過藥物,這是目前治療肺癌的一些手段。


都振利介紹,目前對(duì)于初診患者,是要實(shí)行多學(xué)科會(huì)診的,會(huì)診以后依據(jù)診療規(guī)范,或者治療指南,或者是專家共識(shí),把方案制訂出來以后,然后要患者或者家屬來參與治療方案的制訂,特別是患者的經(jīng)濟(jì)承受能力化療方案的藥物副作用承受能力能不能接受,比如可能出現(xiàn)的脫發(fā),嘔吐等。這些都要有患者參與,和患者家屬一起來制訂這個(gè)治療的方案。


腫瘤多學(xué)科會(huì)診


多學(xué)科會(huì)診,它是為了達(dá)到一個(gè)綜合治療和一個(gè)精準(zhǔn)治療的目的。它一般邀請(qǐng)外科腫瘤專家,腫瘤內(nèi)科的專家,放療專家,還有病理專家,還有影像學(xué)專家,主要的要求有關(guān)專業(yè)的專家,一起來參與討論這個(gè)病例,這個(gè)病人的情況來討論,討論以后大家各抒己見,發(fā)表對(duì)這個(gè)病人治療的方法,哪一個(gè)更好,哪一個(gè)是首選。然后這幾種方案,像手術(shù)、化療、放療靶向、免疫如何配合。幾方面的專家共同來制訂方案。


近年來,隨著患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)以及治療參與度的提高,還有想表達(dá)他的個(gè)人意愿,這個(gè)情況目前現(xiàn)在是推薦和提倡,醫(yī)生和患者或者家屬來共同制訂方案。第一是專家,他對(duì)治療方面是了解的比較多,他可以和患者或者家屬要介紹介紹,哪些藥物比較好,哪些方案比較好,哪些方案的毒副作用比較大,哪些方案的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用比較高,把專業(yè)的一面介紹給患者。當(dāng)然,他參與它的好處還在哪里呢?他對(duì)這個(gè)方案的設(shè)計(jì)和制訂,他能充分的了解,了解以后他就想哪個(gè)方案能適合我呀,這就說達(dá)到個(gè)體化和精準(zhǔn)化,他是這樣,那就是說病人第一個(gè)他也不盲從,他對(duì)整個(gè)方案的制訂和運(yùn)用,和一個(gè)方案治療后的管理,他比較清楚,做到心中有數(shù),那樣對(duì)他也達(dá)到他一個(gè)滿意率比較高。


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山東省抗癌協(xié)會(huì)生物治療分會(huì)第一屆委員會(huì)委員,山東省抗癌協(xié)會(huì)第四屆化療分會(huì)委員,德州市醫(yī)學(xué)會(huì)首屆腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員,山東省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)生物定向治療第四屆專業(yè)委員會(huì)委員,擅長(zhǎng)各種腫瘤的診斷與化療、微創(chuàng)治療、生物治療等綜合治療手段,尤其擅長(zhǎng)肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌、淋巴瘤、食管癌的診斷與治療。從事腫瘤診治工作30余年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),有專著1部,撰寫論文35篇,擁有科研成果2項(xiàng),均獲德州市科技成果二等獎(jiǎng)。


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  轉(zhuǎn)自:德州市第二人民醫(yī)院

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