濟(jì)南市日前啟動(dòng)了駐濟(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和耗材聯(lián)合采購工作，并于2019年的12月28、29日完成首次聯(lián)合采購議價(jià)談判。參與議價(jià)談判的17種藥品，15種耗材，平均降幅分別達(dá)到了31.3%和58%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，此次聯(lián)合采購總量為3.7億元，預(yù)計(jì)將節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用1.6億元。
中選藥品最高降幅超七成
此次聯(lián)合采購公布的17種藥品、15種耗材，全部進(jìn)入議價(jià)談判環(huán)節(jié)，通過帶量采購，有13種藥品、15種耗材議價(jià)成功。中選藥品平均降幅達(dá)31.3%，其中酒石酸美托洛爾片取得了73.26%的最高降幅，螺內(nèi)酯片、替米沙坦等常用藥降幅也都在60%以上。特別是市場上極少降價(jià)的原研藥，此次取得了5%的平均降幅，如布地奈德混懸液、雷貝拉唑鈉腸溶片，實(shí)現(xiàn)了在濟(jì)南售價(jià)“全國最低”。耗材價(jià)格平均降幅58%，最高降幅達(dá)87.9%，靜脈留置針、電子鎮(zhèn)痛泵等臨床用量較大的知名品牌耗材降幅也在70%以上。
據(jù)濟(jì)南市醫(yī)療保障局副局長彭鑫介紹，本次集中采購的多為患者需求大、臨床療效好的慢性疾病用藥，議價(jià)成功的共13種。其中，高血壓、冠心病等心血管疾病用藥4種，包括：硝苯地平、酒石酸美托洛爾、替米沙坦、螺內(nèi)酯；高脂血癥用藥1種：非諾貝特；慢性支氣管炎、支氣管哮喘治療用藥3種：吸入用布地奈德混懸液、布地奈德吸入氣霧劑、布地奈德鼻噴霧劑；食管炎、胃炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)疾病常用藥3種：泮托拉唑鈉、蘭索拉唑、雷貝拉唑鈉；慢性肝炎、肝硬化的治療用藥1種：水飛薊素；人體必需營養(yǎng)素1種：維生素C片。
2月起可在78家醫(yī)療機(jī)構(gòu)買到
“此次集中采購大約今年2月份就會落地實(shí)施。”濟(jì)南市醫(yī)療保障局價(jià)格與招標(biāo)采購處負(fù)責(zé)人李曉介紹說，本次聯(lián)合采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋省、市、區(qū)縣三級基本所有二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括省立醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、山大二院、千佛山醫(yī)院、省中醫(yī)等27家省級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)；中心醫(yī)院、濟(jì)南市人民醫(yī)院、濟(jì)南市中醫(yī)、濟(jì)南市兒童醫(yī)院、各區(qū)縣人民醫(yī)院等51家市級及區(qū)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)。市民到這78家醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或門診就醫(yī)，均可以買到本次議價(jià)的中選藥品。
同時(shí)，為讓老百姓得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠，本次聯(lián)合采購的覆蓋面還將逐步擴(kuò)大到駐濟(jì)軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自愿參加試點(diǎn)擴(kuò)圍的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
11.22元的藥中選價(jià)格僅3元
此次藥品和耗材集中采購降幅大，全年預(yù)計(jì)將節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用1.6億元，對需要長期用藥的慢性病患者來說，能明顯感覺到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。比如：本次中選的治療高血壓、冠心病的臨床常用藥“酒石酸美托洛爾”（50mg×20片/盒），原銷售價(jià)格為一盒11.22元，此次中選價(jià)格為3.0元，降低了73.26%。按照常規(guī)200mg/每日劑量計(jì)算，患者每月將節(jié)省49.2元的醫(yī)療費(fèi)用，一年節(jié)約近600元。
在耗材方面，如本次議價(jià)談判的電子鎮(zhèn)痛泵，原價(jià)186元，談判后降到了54元，降幅71%，患者每使用一次就節(jié)約132元。
本次議價(jià)談判，堅(jiān)持不唯低價(jià)中選，通過帶量采購、以量換價(jià)，擠掉的主要是因流通環(huán)節(jié)較多造成的虛高價(jià)格“水分”。議價(jià)環(huán)節(jié)由專家對產(chǎn)品質(zhì)量和性價(jià)比進(jìn)行綜合評議，集體議價(jià)，淘汰了那些雖然價(jià)格很低但無法充分滿足臨床需求的產(chǎn)品，讓質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的產(chǎn)品獲得“預(yù)中選”。如此次某款避光輸液器，原價(jià)3.8元，相比于同類產(chǎn)品8-9元的價(jià)格，價(jià)格水分較少，雖然此次只降價(jià)0.3元，降價(jià)幅度不大，也不是最低價(jià)，但專家認(rèn)為性價(jià)比較高，經(jīng)過評議也將其納入了采購范圍。
惡意斷供企業(yè)將被納入違規(guī)名單
為確保聯(lián)合采購成果平穩(wěn)落地，濟(jì)南市醫(yī)療保障局將在此次議價(jià)談判基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善相關(guān)政策措施，加大監(jiān)測和考核力度。及時(shí)將中選企業(yè)及產(chǎn)品價(jià)格通報(bào)給公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),并將醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購使用情況納入醫(yī)保協(xié)議管理。1月底前組織中選企業(yè)簽訂聯(lián)合采購藥品、耗材購銷協(xié)議，2月起正式實(shí)施。加強(qiáng)督導(dǎo)力度，督促中選企業(yè)確保藥品、耗材生產(chǎn)、配送及時(shí)到位，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)中選結(jié)果確保使用，使聯(lián)合采購政策真正落實(shí)落地。
強(qiáng)化事后監(jiān)督管理，嚴(yán)格懲戒藥品、耗材采購失信行為，完善退出機(jī)制，對不能按照協(xié)議供貨，惡意斷供或不能保障質(zhì)量的企業(yè)，要將其納入違規(guī)名單，采取相應(yīng)的追償、懲戒等措施；對不按協(xié)議采購和使用中選產(chǎn)品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采取扣除履約保證金、降低醫(yī)保結(jié)算總額等懲戒措施。
今后將在在此次聯(lián)合采購的基礎(chǔ)上，逐漸探索將更多臨床用量大、群眾需求高的藥品、耗材納入聯(lián)合采購范圍。
轉(zhuǎn)自：魯網(wǎng)
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