11月4日上午，亮亮（化名）在濟(jì)醫(yī)附院兒科血液病區(qū)醫(yī)師護(hù)士的護(hù)送下走出層流病房，門外是等待他的爸爸媽媽，還有為他貢獻(xiàn)骨髓的姐姐，還有未來新的生活。此次單倍體造血干細(xì)胞移植的成功，標(biāo)志著濟(jì)醫(yī)附院在兒童造血干細(xì)胞移植方面又取得了一個(gè)新的突破，兒科醫(yī)護(hù)人員再次創(chuàng)造了生命的奇跡。
12歲的亮亮于2021年7月因“皮膚瘀斑1月、發(fā)熱半月”到我院就診，濟(jì)醫(yī)附院兒童血液科確診為“急性髓系白血?。ǜ呶Ｐ停?，經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)方案化療兩個(gè)療程，復(fù)查白血病微小殘留未轉(zhuǎn)陰，考慮為難治性白血病，和家屬反復(fù)討論后決定行造血干細(xì)胞移植。然而在中華骨髓庫和臍血庫均未找到亮亮合適的配型。亮亮的姐姐是一名醫(yī)學(xué)生，當(dāng)姐姐得知弟弟需要行造血干細(xì)胞移植時(shí)，就強(qiáng)烈要求為弟弟捐獻(xiàn)骨髓，并得到了父母的同意。經(jīng)檢查亮亮和姐姐的配型結(jié)果為HLA5/10相合（符合配型要求），姐姐的各項(xiàng)體檢結(jié)果也都在正常范圍。在陶艷玲主任的帶領(lǐng)下，科室決定為亮亮行姐供弟半相合外周血加骨髓造血干細(xì)胞移植。10月12日，亮亮進(jìn)入了移植病房，經(jīng)過移植前化療預(yù)處理，10月19日接受了姐姐的造血干細(xì)胞回輸，回輸過程順利。在輸入干細(xì)胞過程中，亮亮拍下輸血的照片發(fā)給姐姐，給姐姐發(fā)微信說：姐姐，你的血正在流入我的血管，好神奇啊！
亮亮在進(jìn)行干細(xì)胞輸入后，醫(yī)護(hù)人員精心呵護(hù)，嚴(yán)密觀察患兒的各項(xiàng)指標(biāo)，從飲食、睡眠、情緒、大小便，到體溫、皮膚、呼吸、液體量等，一旦發(fā)現(xiàn)病情變化，立即進(jìn)行處理。在醫(yī)護(hù)人員的縝密治療和護(hù)理下，移植病房的亮亮移植過程十分順利，沒有出現(xiàn)明顯的排異反應(yīng)和嚴(yán)重的感染。第12天，白細(xì)胞植入，意味著姐姐貢獻(xiàn)的生命種子--干細(xì)胞，在弟弟體內(nèi)成活，造血干細(xì)胞移植獲得初步成功。本次干細(xì)胞移植術(shù)的成功，依靠的不僅僅是“技術(shù)”，更是家庭成員間以及醫(yī)護(hù)之間愛的奉獻(xiàn)和傳遞。
目前，造血干細(xì)胞移植已發(fā)展成為一種成熟的技術(shù)，用于根治造血系統(tǒng)惡性疾病，如急性髓細(xì)胞性白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病、骨髓增生異常綜合癥、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤，以及造血系統(tǒng)先天和后天性疾病，如再生障礙性貧血、先天性免疫缺陷病和遺傳代謝性疾病，神經(jīng)母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤、尤文氏肉瘤、腦腫瘤等晚期實(shí)體腫瘤等。濟(jì)醫(yī)附院兒科已經(jīng)開展多例造血干細(xì)胞移植，均取得較好的效果。
責(zé)任編輯：申高賢
轉(zhuǎn)自：兒童血液科 濟(jì)醫(yī)附院訂閱號
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