山東16市實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證應(yīng)用全覆蓋

　　“滴”伴隨著刷二維碼的聲音，8月6日下午，在濟南章丘區(qū)人民醫(yī)院看病的邵先生打開手機，僅幾秒鐘時間就完成了掛號等一系列流程，“有了這個，來醫(yī)院看病拿藥也方便了，都不用排隊?！?br/>
　　邵先生展示的是自己手機上的醫(yī)保電子憑證。2019年11月24日，國家醫(yī)保局在山東濟南舉辦了全國醫(yī)保電子憑證首發(fā)儀式，簽發(fā)了全國第一張醫(yī)保電子憑證。作為全國首批實行醫(yī)保電子憑證的省份，截至目前，山東省16市實現(xiàn)了醫(yī)保電子憑證應(yīng)用全覆蓋，全省醫(yī)保電子憑證激活人數(shù)1600.1萬人，占全省參保人數(shù)的16.9%；覆蓋定點藥店20025家，占全省定點藥店總數(shù)的68.55%；覆蓋定點醫(yī)療機構(gòu)7614家，其中醫(yī)院2137家，社區(qū)診所、服務(wù)站等基層醫(yī)療機構(gòu)5477家；累計使用醫(yī)保電子憑證交易385.5萬筆、金額2.7億元，日均支付近3萬多筆，真正實現(xiàn)了“一碼在手、醫(yī)保無憂”。

　　章丘區(qū)醫(yī)院，患者通過醫(yī)保電子憑證掛號等

　　章丘區(qū)醫(yī)院，患者通過醫(yī)保電子憑證看診后，可以直接在診室實現(xiàn)診間結(jié)算

　　各種機器取代了人工掛號、收費等窗口

　　8月6日下午，一進(jìn)濟南章丘區(qū)人民醫(yī)院門診大廳，記者發(fā)現(xiàn)，以往擁擠不堪的人工掛號處被一排自助機取代，市民正有序地在自助機前排隊操作，建檔、掛號、查詢、繳費、充值等業(yè)務(wù)均可在自助機上進(jìn)行。此外，自助機還支持使用醫(yī)保電子憑證，十分方便快捷。

　　“院內(nèi)就診的患者中有60%都使用微信線上繳費，醫(yī)保電子憑證的開通帶來新的移動醫(yī)保支付便利，更加提高了患者的就醫(yī)體驗，減少患者看病排隊等待和跑腿。”章丘區(qū)人民醫(yī)院信息科主任張友工介紹，醫(yī)保電子憑證真正實現(xiàn)了“簡單、便捷、安全”的特點，“有了醫(yī)保電子憑證，出門不用帶醫(yī)保實體卡了，一個手機就解決所有問題，非常簡單，而且也避免了以往插卡、讀卡等使用實體卡時出現(xiàn)的接觸，非常便捷。并且，醫(yī)保電子憑證就是一個二維碼，過了3分鐘的使用時間立馬失效，使用很安全?！?br/>
　　章丘區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)?？浦魅卧瑐ケ硎荆咔槌B(tài)化時期，推動了醫(yī)保電子憑證的使用。“看我們這門診大廳，以往是人工收費窗口，排隊的人很多，秩序也和現(xiàn)在沒法比。”如今，該院已取消原有的17處掛號、收費等人工窗口，全部使用機器操作，“如果有不會使用手機的老人，我們也有使用現(xiàn)金的機器，十分方便操作?！?br/>
　　6日下午，前往醫(yī)院看病的邵先生說，就連醫(yī)生看診完畢后的結(jié)算，也可以直接在診室拿著手機掃描下醫(yī)保電子憑證，實現(xiàn)診間結(jié)算，不用再像以往那樣前往收費處排隊等待繳費，“省時間、省體力，尤其是疫情期間，減少了接觸，非常方便?！?br/>
　　事實也的確如此。山東省醫(yī)保局規(guī)劃財務(wù)和法規(guī)處主任王守平表示，疫情以來，省醫(yī)保局充分利用醫(yī)保電子憑證快捷、方便、無接觸的特點，推動醫(yī)保電子憑證在購藥、就醫(yī)結(jié)算和辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)等場景的應(yīng)用，有效減少人群聚集、接觸和交叉感染風(fēng)險，促進(jìn)醫(yī)保服務(wù)更加便捷惠民，取得了顯著成效。

　　在萊蕪的一家藥店，在青島參加醫(yī)療保險的張先生使用醫(yī)保電子憑證實現(xiàn)個人賬戶異地支付

　　山東省15933家定點醫(yī)藥機構(gòu)支持個人賬戶異地支付

　　6日下午，在萊蕪區(qū)的益壽堂藥店61分店，來自青島的張先生也體驗到了醫(yī)保電子憑證購藥的便捷。

　　張先生在青島參加醫(yī)療保險，但因工作關(guān)系常在不同城市辦公，現(xiàn)在派駐在濟南市蕪湖區(qū)辦事處辦公。到藥店買藥時，店長向他介紹現(xiàn)在可以通過醫(yī)保電子憑證進(jìn)行醫(yī)保個賬異地支付，這意味著以后在山東省內(nèi)的任一城市，張先生都可以使用醫(yī)保個賬“無卡購藥”。“現(xiàn)在方便啦，不僅我自己出差在不同城市都能用醫(yī)保，以后我父母從青島到濟南，常用藥也不用大老遠(yuǎn)帶過來，在濟南也能用醫(yī)保買藥，微信操作也簡單，我得趕快教他們學(xué)會用醫(yī)保電子憑證?！?br/>
　　山東省醫(yī)保局規(guī)劃財務(wù)和法規(guī)處主任王守平介紹，自2019年11月24日，山東簽發(fā)全國第一張醫(yī)保電子憑證至今，全省16市實現(xiàn)了醫(yī)保電子憑證應(yīng)用全覆蓋，全省醫(yī)保電子憑證激活人數(shù)1600.1萬人，覆蓋定點藥店20025家，覆蓋定點醫(yī)療機構(gòu)7614家，累計使用醫(yī)保電子憑證交易385.5萬筆、金額2.7億元。

　　此外，為解決長期以來醫(yī)保個人賬戶異地支付“兩定機構(gòu)”擴面難、虛實賬戶并存對賬難、憑證全省通用難的問題，滿足省內(nèi)流動人口和隨遷老人就醫(yī)購藥需求，山東省建設(shè)了醫(yī)保個人賬戶異地支付系統(tǒng)，依托醫(yī)保電子憑證，打破了醫(yī)保個人賬戶資金使用區(qū)域限制和不同管理模式之間的障礙，實現(xiàn)了醫(yī)保個人賬戶“異地支付、一碼通刷、全省通用”。系統(tǒng)自今年6月份上線以來，全省已有15933家定點醫(yī)藥機構(gòu)支持個人賬戶異地支付，其中定點藥店12772家，醫(yī)院1841家，社區(qū)診所、服務(wù)站等基層醫(yī)療機構(gòu)1320家，累計使用醫(yī)保電子憑證個人賬戶異地交易58108筆，金額714萬元。

　　山東省醫(yī)保局規(guī)劃財務(wù)和法規(guī)處主任王守平介紹醫(yī)保電子憑證使用情況

　　下一步將實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶資金在家庭成員中互助共濟

　　據(jù)王守平介紹，山東省充分發(fā)揮醫(yī)保電子憑證的基礎(chǔ)支撐作用，推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”綜合服務(wù)模式創(chuàng)新，今年4月25日，山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務(wù)平臺正式啟用，為全省失能人員、慢病患者、困難群體和2300萬老年人提供網(wǎng)上問診、咨詢服務(wù)、復(fù)診檢查、慢病續(xù)方、醫(yī)保支付結(jié)算、幫辦代辦、送藥上門等一體化、專業(yè)化服務(wù)。

　　同時，依托山東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務(wù)平臺，組織開展了醫(yī)保健康服務(wù)車進(jìn)鄉(xiāng)村義診活動，醫(yī)保健康服務(wù)車搭載了智能診療系統(tǒng)、醫(yī)療協(xié)作系統(tǒng)、云巡診箱等綜合檢查服務(wù)系統(tǒng)和醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，可以協(xié)助完成7大項53類檢查檢驗項目，并實現(xiàn)了基于醫(yī)保無線專網(wǎng)的即時結(jié)算，打通了醫(yī)療服務(wù)最后一公里，有效解決基層特別是偏遠(yuǎn)農(nóng)村、山區(qū)弱醫(yī)、少藥、缺設(shè)備和醫(yī)生進(jìn)不去、群眾出不來等問題，讓基層鄉(xiāng)村群眾在家門口就能享受到醫(yī)保服務(wù)。

　　下一步，山東省將加快制定基于醫(yī)保電子憑證的統(tǒng)籌基金、個人賬戶和自付費用的“混合支付”標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，持續(xù)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)模式創(chuàng)新。同時，聚焦城鄉(xiāng)居民關(guān)切，加快建立家庭共濟系統(tǒng)，通過醫(yī)保電子憑證實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶資金在家庭成員中互助共濟，支持老年人和未成年人由直系親屬代為激活醫(yī)保電子憑證。

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