北京醫(yī)院張耀光：骶神經(jīng)調(diào)控療法對(duì)尿控盆底疾病具有重要價(jià)值

日前,由北京醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)基金會(huì)主辦的骶神經(jīng)調(diào)控療法新技術(shù)應(yīng)用中美交流活動(dòng)成功舉辦,來(lái)自北京醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京博愛醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院以及美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心等國(guó)內(nèi)外頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)十位專家學(xué)者出席。與會(huì)專家分享骶神經(jīng)調(diào)控新技術(shù)臨床使用心得,深入探討該療法在臨床的更多應(yīng)用方向,以期共同推動(dòng)骶神經(jīng)調(diào)控療法的高水平發(fā)展。

作為骶神經(jīng)調(diào)控療法領(lǐng)域的學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人物,北京醫(yī)院泌尿外科張耀光教授受邀出席并就骶神經(jīng)調(diào)控植入設(shè)備核磁兼容性及骶神經(jīng)調(diào)控療法應(yīng)用推廣等議題進(jìn)行分享。張耀光教授指出,有數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)43%的神經(jīng)源性膀胱患者,以及慢性脊髓損傷、多發(fā)性硬化、帕金森等疾病患者皆需要進(jìn)行定期的磁共振檢查,因此骶神經(jīng)調(diào)控植入設(shè)備的核磁兼容性是患者在選擇療法時(shí)的關(guān)鍵考慮因素。當(dāng)核磁不兼容的設(shè)備植入人體后,患者若進(jìn)行磁共振檢查,可能會(huì)導(dǎo)致熱損傷及設(shè)備損壞,這對(duì)患者來(lái)說(shuō)非常危險(xiǎn)。

骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)(SNM)作為一種創(chuàng)新的微創(chuàng)傷治療手段,近年來(lái)在歐美被譽(yù)為對(duì)傳統(tǒng)治療方法的革新,并在中國(guó)也得到了廣泛應(yīng)用和發(fā)展,為眾多下尿路功能障礙性疾病患者帶來(lái)了新的治療希望。該技術(shù)的核心通過(guò)介入技術(shù)將低頻電脈沖施加于特定骶神經(jīng),調(diào)節(jié)異常的神經(jīng)反射弧,從而有效改善膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性下尿路功能障礙、間質(zhì)性膀胱炎/盆腔疼痛綜合征、特發(fā)性尿潴留等難治性下尿路功能障礙性疾病的癥狀。該療法在歐美國(guó)家廣泛應(yīng)用于臨床,全球已有超過(guò)40萬(wàn)人經(jīng)治療獲得良好療效。

張耀光教授長(zhǎng)期致力于下尿路功能障礙性疾病的研究與治療,特別是在骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)遠(yuǎn)程程控技術(shù)及個(gè)性化設(shè)置刺激參數(shù)領(lǐng)域做了深入研究和實(shí)踐。不久前,張耀光教授帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)在外科學(xué)頂級(jí)期刊《International Journal of Surgery》上發(fā)表了關(guān)于骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)在不同適應(yīng)癥中刺激參數(shù)的初步探究的研究論文。該研究成果不僅為醫(yī)生提供了根據(jù)不同適應(yīng)癥個(gè)性化設(shè)置SNM刺激參數(shù)的新思路和新參考,還有助于提高患者療效和手術(shù)成功率。此外,該研究在國(guó)際上提出了參數(shù)設(shè)置的新觀點(diǎn),有望為后續(xù)從循證醫(yī)學(xué)角度撰寫SNM治療方法參數(shù)調(diào)整的指南或共識(shí)提供重要依據(jù)。

張耀光教授強(qiáng)調(diào),隨著人口老齡化趨勢(shì)的不斷加劇,尿失禁患者的數(shù)量預(yù)計(jì)將持續(xù)增加,這使得骶神經(jīng)調(diào)控手術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要性日益凸顯。相較于傳統(tǒng)的行為療法、藥物治療以及常規(guī)手術(shù)療法,骶神經(jīng)調(diào)控手術(shù)在治療尿路功能障礙性疾病方面展現(xiàn)出了兩大顯著優(yōu)勢(shì)。一方面可以通過(guò)精準(zhǔn)的個(gè)性化刺激參數(shù)調(diào)控,實(shí)現(xiàn)患者癥狀的長(zhǎng)期改善。此外,隨著遠(yuǎn)程程控技術(shù)的引入,患者無(wú)需頻繁往返醫(yī)院,大大提高了治療的便捷性和經(jīng)濟(jì)性,使其能夠惠及更廣泛的患者群體,從而顯著改善他們的生活質(zhì)量,為更多患者帶來(lái)希望和福音。

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