更年期尿失禁怎么辦？專家指出：雌激素下降成主要誘因

“與年輕女性因生育而引發(fā)的漏尿問(wèn)題相比,更年期女性更易遭受尿失禁的困擾。”48歲的吳女士便是這樣一位典型的更年期尿失禁患者。自46歲起,每當(dāng)她咳嗽、大笑或是提起重物時(shí),都會(huì)無(wú)法自控地出現(xiàn)漏尿情況,這對(duì)她的日常生活造成了極大的影響,甚至使她不敢外出社交。在無(wú)奈之下,吳女士選擇前往醫(yī)院就診。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院泌尿外科的王飚主任在接診后,針對(duì)吳女士的情況作出了上述論斷。

更年期是女性生命中的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折點(diǎn),這一時(shí)期,女性常會(huì)經(jīng)歷潮熱、盜汗、情緒波動(dòng)等一系列生理與心理的變化。王飚主任指出,值得關(guān)注的是,盆底功能障礙性疾病也是更年期女性常見(jiàn)病和多發(fā)病,其主要癥狀包括盆腔器官脫垂及各種尿失禁,其中以壓力性尿失禁最為常見(jiàn)。有數(shù)據(jù)顯示,在更年期婦女中,大約有50%的人會(huì)出現(xiàn)不同程度的尿失禁癥狀。而這一比例在絕經(jīng)后的女性中會(huì)更高。

更年期尿失禁是女性更年期期間尤為突出的健康問(wèn)題之一,給這一特殊生理階段的女性帶來(lái)了額外的挑戰(zhàn)。王飚主任強(qiáng)調(diào)道,生育經(jīng)歷與雌激素水平的顯著下降兩者相互疊加,引發(fā)盆底肌肉松弛、尿道周圍組織萎縮,使得更年期女性面臨更高的漏尿風(fēng)險(xiǎn)。更年期尿失禁不僅在生理層面引發(fā)多種不適,如增加泌尿系統(tǒng)感染的可能性,還嚴(yán)重影響患者心理健康和社會(huì)交往,全方位地降低了她們的生活質(zhì)量,帶來(lái)了不容忽視的心理負(fù)擔(dān)。

如何預(yù)防和治療更年期尿失禁呢?王飚主任指出,對(duì)于部分更年期女性來(lái)說(shuō),如果尿失禁癥狀較輕,只是偶爾出現(xiàn)少量尿液外溢,并沒(méi)有其他不適感,通過(guò)適當(dāng)調(diào)整生活方式,如加強(qiáng)盆底肌肉鍛煉等,尿失禁癥狀可能會(huì)自行緩解甚至消失。如果尿失禁癥狀較為嚴(yán)重,如經(jīng)常出現(xiàn)大量尿液流出或伴有其他泌尿系統(tǒng)癥狀(如尿頻、尿急、尿痛等),則很可能是由于盆底肌肉嚴(yán)重松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或其他泌尿系統(tǒng)疾病所致。這種情況下,尿失禁往往難以自愈,需要及時(shí)就醫(yī)并采取相應(yīng)的治療措施。

王飚主任表示,絕大部分更年期尿失禁患者通過(guò)積極就醫(yī)、配合治療并調(diào)整生活方式,都可以得到改善甚至完全康復(fù)。即便是對(duì)于那些中重度患者或保守治療無(wú)效的患者,還可考慮手術(shù)治療。如臨床上比較多見(jiàn)且效果顯著的尿道中段懸吊術(shù)等,該方法通過(guò)增強(qiáng)尿道中段的支撐力來(lái)有效控制尿失禁癥狀。手術(shù)具有微創(chuàng)、快捷、高效的特點(diǎn),不僅成為治療壓力性尿失禁的首選術(shù)式,同樣在治療更年期尿失禁方面具有出色療效。

為了有效預(yù)防更年期尿失禁,王飚主任表示加強(qiáng)盆底肌群的鍛煉是關(guān)鍵,這有助于增強(qiáng)盆底肌肉的支持力。其次,保持適當(dāng)?shù)捏w重也非常重要,特別是避免腹部肥胖會(huì)增加腹壓,對(duì)盆底肌肉造成額外負(fù)擔(dān),從而增加尿失禁的風(fēng)險(xiǎn)。此外,更年期女性要保持良好心態(tài),一些負(fù)面情緒可能會(huì)加重尿失禁的癥狀。通過(guò)這些綜合措施的實(shí)施,可以有效降低尿失禁的發(fā)生率,進(jìn)而顯著提升更年期女性的生活質(zhì)量。

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