隨著2024年世界糖尿病日的臨近,我們?cè)俅尉劢褂趯?duì)抗糖尿病及其并發(fā)癥,尤其是糖尿病足潰瘍(DFU)的長(zhǎng)期戰(zhàn)役。在這一全球性的健康挑戰(zhàn)中,維持健康的生活方式顯得尤為關(guān)鍵。DFU與死亡風(fēng)險(xiǎn)、致命性心肌梗塞和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的增加有關(guān)。然而,研究表明,許多DFU患者仍存在吸煙、飲酒的習(xí)慣,并且常常伴有肥胖、血脂異常和高血壓等問(wèn)題。此外,患者在飲食、運(yùn)動(dòng)、足部護(hù)理等方面的遵從率僅為25%至88%,這進(jìn)一步凸顯了改善生活方式和提高治療遵從性的重要性。
血糖控制:關(guān)鍵第一步
對(duì)于糖尿病患者而言,血糖控制是治療的核心。盡管目前尚缺乏直接證據(jù)將血糖控制與傷口愈合速度緊密聯(lián)系起來(lái),但已有研究顯示,良好的血糖控制與降低下肢截肢風(fēng)險(xiǎn)之間存在正相關(guān)性。因此,對(duì)于DFU患者來(lái)說(shuō),嚴(yán)格控制血糖水平是減少炎癥、降低感染風(fēng)險(xiǎn),并促進(jìn)傷口愈合的關(guān)鍵。
營(yíng)養(yǎng)均衡:保持充分補(bǔ)給,打好健康保衛(wèi)戰(zhàn)
許多DFU患者可能會(huì)面臨營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題。雖然目前缺乏高質(zhì)量的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)研究,但通過(guò)飲食控制血糖水平,并確保足夠的維生素D和蛋白質(zhì)攝入,無(wú)疑對(duì)患者的健康大有裨益。
足部保護(hù)與運(yùn)動(dòng)的結(jié)合:邁向新生活
根據(jù)國(guó)際糖尿病足工作組的臨床指南,只要患者穿著合適的鞋具,并進(jìn)行額外的預(yù)防和保護(hù),足部潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)并不會(huì)成為運(yùn)動(dòng)的障礙。雖然運(yùn)動(dòng)可能不會(huì)顯著加速傷口愈合,但它能在一定程度上減少傷口面積,并不會(huì)增加再次發(fā)生潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。此外,堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)的患者往往能享受到更好的生活質(zhì)量和身體、社交功能。因此,鼓勵(lì)患者在適當(dāng)?shù)淖悴勘Wo(hù)下,根據(jù)專(zhuān)業(yè)建議進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),同時(shí),可在必要時(shí)使用香雷糖足膏來(lái)緩解可能出現(xiàn)的足部不適。
在治療DFU的過(guò)程中,改善患者的生活方式和加強(qiáng)患者與醫(yī)療提供者、護(hù)理者之間的聯(lián)系,以提高治療的遵從性,是制定治療策略時(shí)必須考慮的因素。通過(guò)改善患者的生活方式、提高治療的遵從性,并制定個(gè)性化的治療計(jì)劃,將極大地提升患者的生活質(zhì)量,為DFU患者帶來(lái)新的希望,開(kāi)啟他們生活的新篇章。
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