經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)-中國(guó)經(jīng)濟(jì)網(wǎng)11月15日訊11月14日上午9時(shí),在忙碌的深圳寶安國(guó)際機(jī)場(chǎng)的安檢通道處,一位36歲男性旅客意外心臟驟停暈倒。機(jī)場(chǎng)120急救中心醫(yī)務(wù)人員迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行心肺復(fù)蘇按壓搶救,并在第一時(shí)間使用“救命神器”AED(自動(dòng)體外除顫儀)對(duì)該旅客進(jìn)行電擊除顫。在持續(xù)約15分鐘的搶救后,旅客恢復(fù)自主心跳。隨后,旅客被轉(zhuǎn)到寶安中心醫(yī)院ICU病房接受進(jìn)一步治療。
在我國(guó),心臟驟停的患者搶救成功率不足1%。這位旅客之所以能夠獲得及時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)急救,與深圳寶安國(guó)際機(jī)場(chǎng)于2016年11月部署了近百臺(tái)AED,并建立了配套的急救應(yīng)急體系是密不可分的。
深圳寶安機(jī)場(chǎng)配置的AED設(shè)備,都是深圳邁瑞公司生產(chǎn)制造的。深圳邁瑞公司是目前國(guó)內(nèi)唯一一家生產(chǎn)AED的公司。據(jù)悉,在不到一個(gè)月的時(shí)間內(nèi),這已經(jīng)是邁瑞AED第二次在公共場(chǎng)所參與搶救,并成功地幫助患者恢復(fù)心跳的事件了。就在上個(gè)月,上海理工大學(xué)體育部安裝的一部AED,成功搶救了一位參加體育測(cè)試期間突發(fā)心臟驟停的大四學(xué)生。
深圳寶安國(guó)際機(jī)場(chǎng)安裝的AED設(shè)備
據(jù)統(tǒng)計(jì),每年我國(guó)心臟性猝死發(fā)病人數(shù)超過(guò)54萬(wàn),相當(dāng)于每分鐘約有1人發(fā)生心臟性猝死。
那么猝死是怎么回事呢?中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管病研究所所長(zhǎng)胡大一介紹:“血管快速由血栓導(dǎo)致狹窄的時(shí)候,出現(xiàn)了極快而不規(guī)則的心率失常,叫心室顫動(dòng),它已變成一種相當(dāng)于心臟停止跳動(dòng)、不能射血的一種蠕動(dòng)的狀態(tài)。它實(shí)際上是由于血栓導(dǎo)致缺血,直接導(dǎo)致猝死的原因。”
胡大一介紹,這種危急重癥是一種心源性猝死。急救心源性猝死的最有效辦法就是及時(shí)用除顫儀除顫。“對(duì)這種快速導(dǎo)致猝死,極快又不規(guī)律的心室顫動(dòng),那就用直流電擊。直流電讓整個(gè)無(wú)序快速蠕動(dòng)的心臟停止,重新給心臟正常指揮,指揮心臟運(yùn)作就起死回生了。
有統(tǒng)計(jì)顯示,70%的猝死等急癥發(fā)生于家中、公共場(chǎng)所等醫(yī)院以外的地點(diǎn),65%死于發(fā)病后15分鐘內(nèi)。如果第一目擊者會(huì)急救技能且在4分鐘內(nèi)及時(shí)實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù),救活率可達(dá)到50%,俗稱(chēng)“黃金四分鐘”。而超過(guò)這一時(shí)間,每延遲1分鐘,搶救成功率會(huì)下降7%至10%。由于交通狀況等原因,急救車(chē)在4分鐘內(nèi)很難到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),而AED則成為彌補(bǔ)這個(gè)缺失的重要角色。
AED對(duì)于中國(guó)來(lái)說(shuō)還屬于新生事物,但是上個(gè)世紀(jì)九十年代以來(lái),歐美國(guó)家已經(jīng)對(duì)急救隊(duì)員、消防員、警察等急救工作群體及普通民眾進(jìn)行AED使用培訓(xùn),在人群聚集地、心臟病易發(fā)場(chǎng)所也配置了AED,比如,機(jī)場(chǎng)、車(chē)站,甚至有些飛機(jī)上也配置了AED。據(jù)了解,美國(guó)平均每10萬(wàn)人配備317臺(tái)AED;日本每10萬(wàn)人配備235臺(tái)。有數(shù)據(jù)顯示,配置AED,急救效果明顯。如,美國(guó)芝加哥一國(guó)際機(jī)場(chǎng)心臟驟?;颊呒本却婊盥蔬_(dá)到64%。
2006年前后,AED進(jìn)入我國(guó)。目前,主要分布在北京、上海、大連、杭州、南京、??凇⑸钲诘壬贁?shù)城市的公共場(chǎng)所。近年來(lái),隨著國(guó)人對(duì)公共場(chǎng)所心臟猝死等急癥的重視,越來(lái)越多的城市正在普及公共場(chǎng)所的AED配置和相關(guān)人員的培訓(xùn)。今年3月15日,《中國(guó)人民共和國(guó)民法總則》第184條“因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人不承擔(dān)民事責(zé)任。”在第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)第五次會(huì)議通過(guò)。這部“好人法”在今年10月正式實(shí)施。
《深圳市“十三五”AED配置使用實(shí)施方案》,已計(jì)劃專(zhuān)門(mén)設(shè)立財(cái)政撥款,在市內(nèi)各區(qū)有代表性的公共場(chǎng)所和人員密集區(qū)安裝5000臺(tái)AED。同時(shí),按1∶10的比例為屬地培訓(xùn)5萬(wàn)名初級(jí)救護(hù)員。
在“好人法”和國(guó)家法案的支持下,在公共場(chǎng)所相信會(huì)有更多的心臟猝死患者有機(jī)會(huì)在“黃金四分鐘”獲得最及時(shí)的救治。
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