藥價(jià)管理從最高零售價(jià)轉(zhuǎn)向基準(zhǔn)價(jià)，成藥或年底前調(diào)價(jià)

　　藥價(jià)管理模式從“最高零售價(jià)”轉(zhuǎn)向“基準(zhǔn)價(jià)”，有助于抑制貴藥處方

　　國(guó)家發(fā)改委將對(duì)中藥價(jià)格進(jìn)行下調(diào)的消息在行業(yè)內(nèi)瘋傳。近日有消息稱，國(guó)家第32次專門針對(duì)中成藥的價(jià)格調(diào)整有望在年內(nèi)出臺(tái)，此次下調(diào)的幅度在10%-20%之間。高毛利的中藥注射劑或?qū)⒊蔀榻祪r(jià)的“重災(zāi)區(qū)”。同時(shí)，發(fā)改委也明確表態(tài)，藥品價(jià)格管理模式將從“最高零售價(jià)”轉(zhuǎn)向“基準(zhǔn)價(jià)”的管控，且部分高價(jià)藥將面臨最高零售價(jià)的調(diào)整。這意味著，不管是中成藥還是化學(xué)藥，高價(jià)藥今后都將面臨著降價(jià)壓力。

　　中成藥年內(nèi)或下調(diào)10%-20%

　　據(jù)消息靈通人士透露，發(fā)改委將在年內(nèi)落實(shí)的第32次調(diào)價(jià)專門針對(duì)中成藥，基本原則是“有升有降有?！?，但仍以下調(diào)為主，預(yù)計(jì)下調(diào)的幅度在10%-20%之間。但由于不少常用的中藥材價(jià)格一直在上漲，而且波動(dòng)較大，預(yù)計(jì)降價(jià)的品種將集中在中藥注射劑等高毛利品種。

　　據(jù)悉，發(fā)改委聯(lián)合相關(guān)部門去年底就針對(duì)中藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)行了系統(tǒng)的摸底調(diào)研，并于7月下旬完成摸底工作，方案已提交有關(guān)部門。11月下旬，發(fā)改委還特地在杭州召開醫(yī)藥價(jià)格座談會(huì)。

　　據(jù)發(fā)改委價(jià)格司相關(guān)人士在會(huì)上透露，在最新的中成藥價(jià)格調(diào)整上，大部分中藥價(jià)格將下調(diào);對(duì)于部分價(jià)格在5元以下的中成藥，以及部分已經(jīng)不能保證生產(chǎn)的藥品品種，價(jià)格將保持穩(wěn)定甚至上調(diào)。

　　對(duì)于提價(jià)的品種，有參加中藥價(jià)格調(diào)整的專家透露，要具備三個(gè)條件:一是已定價(jià)并收載于2010年版《中國(guó)藥典》;二是中藥材成本占制造成本50%以上，主要藥材是野生或多年生，尚未實(shí)現(xiàn)規(guī)?；N植養(yǎng)殖，或受地理、氣候等因素影響較大，且近5年價(jià)格持續(xù)上漲超過6倍的;三是市場(chǎng)價(jià)格與最高零售限價(jià)之間的價(jià)差不超過25%。

　　而對(duì)于降價(jià)的品種，廣東一家藥企的市場(chǎng)部負(fù)責(zé)人對(duì)羊城晚報(bào)記者表示，中藥注射劑由于很多都是獨(dú)家品種，定價(jià)很高，毛利也相當(dāng)高，因此不少?gòu)S家都很積極研發(fā)。“國(guó)家此舉或在傳遞一個(gè)信號(hào)，就是要給廠家降降溫，廠家研發(fā)中藥注射劑的積極性肯定會(huì)受到打擊?！?/p>

　　發(fā)改委擬設(shè)藥品“基準(zhǔn)價(jià)”

　　另一個(gè)行業(yè)關(guān)注的焦點(diǎn)是，在杭州會(huì)議上發(fā)改委也明確表態(tài)，藥品價(jià)格管理模式將從“最高零售價(jià)”轉(zhuǎn)向“基準(zhǔn)價(jià)”的管控。據(jù)悉，所謂基準(zhǔn)價(jià)模式，即通過對(duì)藥品實(shí)施定額醫(yī)保支付，由患者選擇不同價(jià)格的藥品，超額部分由患者自付的管理方式。讓藥企主動(dòng)開展價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)，形成更為合理的藥品價(jià)格。

　　舉個(gè)例子，同一通用名的藥品，進(jìn)口藥品為100元，國(guó)產(chǎn)仿制藥為30元，而醫(yī)保對(duì)這一品種藥品只支付20元。那么患者多會(huì)選擇國(guó)產(chǎn)藥。

　　在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，管理模式改變后，對(duì)于醫(yī)院而言，銷售價(jià)格低于基準(zhǔn)價(jià)的藥品，差額歸醫(yī)院，而售價(jià)高于基準(zhǔn)價(jià)的藥品，則醫(yī)院沒有利潤(rùn)，超額部分由患者自付。醫(yī)院出于利潤(rùn)考慮，有可能會(huì)主動(dòng)推薦低于基準(zhǔn)價(jià)的藥品，貴藥處方有可能得到抑制。

　　對(duì)于藥企而言，對(duì)專利藥和原研藥品將會(huì)造成一定沖擊，仿制藥品有可能因此獲得市場(chǎng)份額。在此情況下，高價(jià)藥品為了保住市場(chǎng)份額有可能采用降價(jià)等手段，藥價(jià)因此而下降。

　　“但以上基準(zhǔn)價(jià)模式必須要建立在醫(yī)患信息對(duì)稱的基礎(chǔ)上，患者才有選擇權(quán)，而醫(yī)院在考慮藥品的價(jià)格的同時(shí)，也要考慮藥品的質(zhì)量和療效。”業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，“改變一種管理模式需要牽扯各方面，包括社保、醫(yī)院、財(cái)政等等，如此龐大的系統(tǒng)工程要落實(shí)到位并不容易?！保ㄓ浾哧懼玖兀?/p>

來(lái)源：羊城晚報(bào)

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