招標(biāo)價(jià)或進(jìn)一步降低，藥品流通改革有望提速

　　新一輪藥品調(diào)價(jià)“靴子”終于落地。國家發(fā)改委18日表示，決定自10月8日起調(diào)整部分抗腫瘤、免疫和血液系統(tǒng)類等藥品的最高零售限價(jià)，共涉及95個(gè)品種、200多個(gè)代表劑型規(guī)格，平均降幅為17%。

　　國家發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，這次價(jià)格調(diào)整方案是在開展成本價(jià)格調(diào)查、專家評(píng)審和聽取有關(guān)方面意見的基礎(chǔ)上形成的。抗腫瘤、免疫和血液系統(tǒng)類等藥品費(fèi)用高，對(duì)患者影響大，降低價(jià)格可以有效減輕患者負(fù)擔(dān)。

　　2012年是醫(yī)藥行業(yè)頗不平靜的一年，藥品安全事件頻發(fā)、醫(yī)藥分開強(qiáng)力推行，終端和流通環(huán)節(jié)的體制機(jī)制改革進(jìn)入深水區(qū)。在經(jīng)濟(jì)下行的背景下，除營收增長、利潤增長表現(xiàn)萎靡外，藥品降價(jià)始終是壓制醫(yī)藥公司二級(jí)市場股價(jià)表現(xiàn)的一塊“巨石”。

　　中國證券報(bào)記者了解到，在深化醫(yī)改和醫(yī)藥分開的大背景下，藥品價(jià)格在流通環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度也將加大，流通領(lǐng)域的改革有望提速。

　　單獨(dú)定價(jià)品種價(jià)格下調(diào)外資藥品利潤空間縮小

　　國家發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，這次價(jià)格調(diào)整對(duì)日費(fèi)用高的藥品加大了降價(jià)力度、對(duì)日費(fèi)用低的藥品不降價(jià)，鼓勵(lì)價(jià)格相對(duì)低廉藥品的生產(chǎn)供應(yīng)；對(duì)部分臨床供應(yīng)緊張的血液制品適當(dāng)提高了價(jià)格；對(duì)專利等創(chuàng)新型藥品適當(dāng)控制降價(jià)幅度，利用價(jià)格杠桿促進(jìn)藥品的研發(fā)創(chuàng)新；對(duì)原單獨(dú)定價(jià)藥品，進(jìn)一步縮小了與統(tǒng)一定價(jià)藥品之間的價(jià)差，以促進(jìn)市場公平競爭。

　　業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，本次藥品降價(jià)對(duì)外資藥品打擊較大。雖然與國內(nèi)藥品價(jià)格降幅相比，外資藥品價(jià)格降幅并不突出，但因?yàn)橥赓Y藥品零售限價(jià)與招標(biāo)價(jià)格之間的空間相對(duì)較小，本次最高零售限價(jià)的下調(diào)，在一定程度上將影響外資藥品的盈利空間。

　　單獨(dú)定價(jià)藥品最高零售限價(jià)目錄顯示，諾華公司、羅氏公司、輝瑞公司、惠氏制藥、禮來公司、葛蘭素史克、百時(shí)美施貴寶、旭化成制藥株式會(huì)社等近30家外資藥企的130多個(gè)規(guī)格的藥品被列入降價(jià)范圍。其中，諾華公司生產(chǎn)的25mg*50規(guī)格的環(huán)孢素軟膠囊最高零售限價(jià)被調(diào)整為581元，安斯泰來制藥公司生產(chǎn)的0.5*50規(guī)格的他克莫司膠囊最高零售價(jià)被調(diào)整為767元；禮來公司的吉西他濱、羅氏公司的卡培他濱、輝瑞公司的依西美坦等眾多藥品的價(jià)格也有較大幅度的調(diào)整。

　　統(tǒng)一定價(jià)藥品則有405個(gè)規(guī)格的藥品最高零售限價(jià)作了調(diào)整。其中，25mg*50規(guī)格的環(huán)孢素軟膠囊最高零售限價(jià)調(diào)整為272元，0.5mg*50的他克莫司膠囊的最高零售限價(jià)調(diào)為579元，與單獨(dú)定價(jià)藥品相比，存有較大的價(jià)格差距。

　　業(yè)內(nèi)人士表示，雖然跨國藥企并不希望單獨(dú)定價(jià)品種價(jià)格下調(diào)，但外資藥品在國內(nèi)市場逐步降價(jià)大勢(shì)所趨，在此之前已有部分跨國藥企提前調(diào)整了產(chǎn)品出廠價(jià)或供應(yīng)價(jià)，對(duì)本次降價(jià)作出了應(yīng)對(duì)。

　　調(diào)價(jià)幅度整體符合預(yù)期招標(biāo)價(jià)或進(jìn)一步走低

　　多家機(jī)構(gòu)醫(yī)藥行業(yè)研究員對(duì)中國證券報(bào)記者表示，本輪藥品調(diào)價(jià)幅度整體符合市場預(yù)期，但對(duì)A股藥企盈利的最終影響，取決于這些藥品在各個(gè)省的招標(biāo)價(jià)格。

　　據(jù)介紹，本輪藥品降價(jià)涉及較多臨床使用中的大宗品種，如紫杉醇、他克莫司、履吡格雷、靜丙等。恒瑞醫(yī)藥600276受影響較大，其個(gè)別抗腫瘤藥物品種降價(jià)幅度超過30%。事實(shí)上，2012年下半年以來，恒瑞醫(yī)藥便備受市場關(guān)注，有關(guān)抗腫瘤藥物降價(jià)的消息頻頻被聯(lián)系到恒瑞醫(yī)藥身上。

　　中國證券報(bào)記者了解到，對(duì)于本輪藥品降價(jià)涉及的許多品種而言，不同省份的招標(biāo)價(jià)格不盡一致?？紤]到醫(yī)院對(duì)藥品進(jìn)行的15%加成，如果省級(jí)招標(biāo)價(jià)格的1.15倍低于最高零售價(jià)，則對(duì)企業(yè)業(yè)績影響較小。

　　以50mg規(guī)格的奧沙利鉑凍干粉針劑為例，雖然該藥品在本次統(tǒng)一定價(jià)藥品目錄中最高零售限價(jià)調(diào)整為339元，下調(diào)幅度達(dá)39%，但若以恒瑞醫(yī)藥在福建省206.86元的中標(biāo)價(jià)格計(jì)算，實(shí)際招標(biāo)價(jià)格仍比最高零售價(jià)低29.83%，該藥品在福建省的銷售盈利并未受到太多影響。有醫(yī)藥研究員對(duì)中國證券報(bào)記者表示，福建省的藥品招標(biāo)價(jià)格過低，不具普遍的可比性，因不同省份的招標(biāo)情況差別較大，對(duì)此次最高零售限價(jià)調(diào)整的影響需詳細(xì)區(qū)分。但總體而言，恒瑞醫(yī)藥受到的影響在可承受范圍之內(nèi)。

　　有業(yè)內(nèi)人士表示，最高零售價(jià)的下調(diào)未必打擊到藥企業(yè)績，但不排除將刺激各省招標(biāo)價(jià)格的進(jìn)一步走低，最終還是會(huì)傷及藥企的盈利能力。

　　中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長于明德提供的數(shù)據(jù)顯示，2012年上半年，國內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)銷售收入增幅為19.1%，較2011年的28.75%和2010年的28.84%大幅降低，同期醫(yī)藥業(yè)利潤總額增幅為17.7%，較2011年的23.24%和2010年的38.99%大幅降低。于明德表示，目前的藥品招標(biāo)政策需要進(jìn)一步完善。

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