中國科學院院士、“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項技術副總師陳凱先,近日在BTK抑制劑新藥奧布替尼上市發(fā)布會上,系統(tǒng)介紹了中國生物醫(yī)藥科技創(chuàng)新近些年的發(fā)展態(tài)勢。
2020年是中國“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項的收官之年。作為中國中長期科技發(fā)展計劃的重要組成部分,該專項于2008年啟動實施,旨在使中國從以仿制為主逐漸轉變?yōu)橐詣?chuàng)制為主,實現從醫(yī)藥大國到醫(yī)藥科技強國的歷史性轉變。
據統(tǒng)計,該專項支持了3000多個課題,中央財政投入233億元,加上企業(yè)投入、地方政府的支持,推動力度前所未有,取得了豐碩成果。
重大品種研發(fā)碩果累累,一年新增15個I類新藥
新藥創(chuàng)制專項實施以來,重大品種研發(fā)取得累累碩果。
據陳凱先介紹,2008—2018年,中國誕生了41個I類新藥,其中2018年新增10個。2019年中國新增12個I類新藥,2020年新增15個?!罢麄€重大專項預定的目標應該講是全面地、比較好地完成了?!标悇P先說,每年全世界出幾十個I類新藥,多的年份五六十個,少的年份二三十個,最近幾年,中國每年都有十幾個新藥上市,“中國一個國家能在全世界格局中間占到十個、十幾個這樣的份額,表明中國藥物創(chuàng)新的能力有了非常長足的進步?!?nbsp;
新藥不僅數量在增加,有些創(chuàng)新水平還相當高。“比如羅沙司他,首先在中國上市。這標志著中國在藥物研發(fā)中,不但有跟在國外后面追趕的,也有一些在國際上是走在前面的?!标悇P先說。
1985年,中國開始實施新的藥品登記辦法,要求國產I類新藥有新的化學結構,從國外仿制進來的不算新藥。“1985年到2008年,23年,中國夠得上這個條件的創(chuàng)新藥是5個,差不多5年出一個?!标悇P先說。
對此,中國科學院院士施一公也深有感觸:“2008年我剛回國,當時中國‘重大新藥創(chuàng)制’專項提出時,國內聲音繁雜,很多人持有懷疑態(tài)度,因為中國的基礎太差。但是2008年到現在,出了60多個I類創(chuàng)新藥。這個改變是不可思議的,讓人感動。”
創(chuàng)新藥代替進口藥,大大降低了藥品價格,為節(jié)省醫(yī)保支出、降低患者負擔做出了巨大貢獻。“像康柏西普融合蛋白類藥,治療眼底黃斑變性,在市場的份額已經超越了國外的進口產品。還有像丹諾瑞韋鈉,針對病毒性肝炎。過去這樣的疾病沒有辦法根治,用藥之后效果不錯,一停藥就反彈。前幾年中國研發(fā)出丹諾瑞韋鈉,在這個領域實現根治,打破了丙肝藥物市場被跨國藥企壟斷的局面?!标悇P先說,“還有奧布替尼,是潛在同類最佳的BTK抑制劑,有更加精準的靶點選擇性,能做到90%以上的顯著抑制率,而對其他的激酶沒有抑制作用,選擇性非常好,有很好的安全性和優(yōu)異的療效?!?nbsp;
藥物創(chuàng)新體系初步建成,自主創(chuàng)新能力顯著提升
新藥創(chuàng)制專項實施以來,中國初步建成了藥物創(chuàng)新技術體系,包括綜合性平臺、企業(yè)平臺和單元平臺等。
圍繞原始創(chuàng)新和藥物研發(fā)鏈條的不同階段,新藥創(chuàng)制專項布局建設了一系列技術平臺,初步建成了以科研院所和高校為主的源頭創(chuàng)新,以企業(yè)為主的技術創(chuàng)新,上中下游緊密結合,產學研用深度融合的網格化創(chuàng)新體系,自主創(chuàng)新能力顯著提升。這些平臺的建設大大提高了中國藥物研發(fā)的技術水平和規(guī)范性?!爸袊粌H技術能力提升了,在遵守的規(guī)范、標準等方面都與國際接軌,使得我們能順利融入到國際新藥研究這樣大的環(huán)境中。”陳凱先說。
在新藥創(chuàng)制專項的帶動下,中國醫(yī)藥創(chuàng)新投入持續(xù)上升,進一步增強了企業(yè)的創(chuàng)新主體地位,有力地推進了醫(yī)藥產業(yè)供給側改革,極大促進了醫(yī)藥產業(yè)的發(fā)展?!斑^去中國從來沒有企業(yè)能進入到世界醫(yī)藥50強。2020年發(fā)布的榜單中,美國有15家,日本有10家,中國和德國一樣,都有4家,世界排名第三,這標志著中國醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展的巨大進步?!标悇P先說,“當然我們也知道,中國這4家企業(yè)還比較小,還需要進一步努力?!?nbsp;
新藥創(chuàng)制專項的實施,讓中國醫(yī)藥的國際化水平不斷提高。陳凱先指出,中國國產藥品和疫苗獲得國際準入、國產藥品到國際做臨床試驗數量持續(xù)增加,技術平臺國際認證與國際接軌,疫苗監(jiān)管體系通過了WHO的評估,國際成果轉讓與合作更加廣泛,“最近我們有幾百個品種的藥品可以到發(fā)達國家市場去試驗,這也是很不容易的。”
“總體而言,重大專項實施10多年,中國的藥物創(chuàng)新、醫(yī)藥產業(yè)的發(fā)展,出現了巨大變化,在國際上引發(fā)了很大關注。中國的高新技術產業(yè)中,生物醫(yī)藥崛起被認為是非常引人矚目的領域?!标悇P先說,中國創(chuàng)新生物醫(yī)藥開啟收獲之門,創(chuàng)新水平不斷提高,“我特別想講一講國產小分子靶向藥,過去我們研發(fā)滯后,現在中國很多藥物與國外差距縮小、大體同步,像BTK抑制劑、第3代EGFR抑制劑、PARP抑制劑、CDK4/6抑制劑等國產小分子靶向藥陸續(xù)上市,將打破進口靶向藥對國內市場的壟斷?!?nbsp;
中國對全球醫(yī)藥研發(fā)的貢獻上升到4%—8%
“2017年,中國醫(yī)藥市場規(guī)模已經是世界第二了。其實中國的藥品生產數量、重量早是世界第一了,但是大部分是仿制藥,價值比較低,創(chuàng)新藥比例比較低,在市場價值上和美國還是有巨大的差距的?!标悇P先說。
世界著名咨詢分析機構麥肯錫2016年分析,全球醫(yī)藥創(chuàng)新研發(fā)水平有3個梯隊。第一梯隊是美國,對全球醫(yī)藥研發(fā)貢獻約50%;第二梯隊是日本、英國、德國、瑞士等國,每個國家對全球醫(yī)藥研發(fā)貢獻大約5%—12%;中國和韓國、以色列、印度等國處在第三梯隊,每個國家對全球醫(yī)藥研發(fā)貢獻在1%—5%。
2018年,麥肯錫發(fā)現情況有重大變化:中國對全球醫(yī)藥研發(fā)的貢獻上升到4%—8%,已跨入全球第二梯隊。“中國對全球上市前研發(fā)貢獻占到7.8%,一年批準的上市新藥占全世界的4.6%,與第二梯隊國家大體相當,標志著中國創(chuàng)新藥物的能力在國際上基本躍升到第二梯隊的行列中間了?!标悇P先說。
“中國醫(yī)藥產業(yè)正在進入一個創(chuàng)新跨越的新階段。”陳凱先做了梳理,“從新中國成立初期一直到上世紀90年代,我們處于第一個階段——跟蹤仿制階段,基本上依靠仿制藥。到90年代,進入第二個階段——模仿創(chuàng)新階段,到今天成績斐然。未來,希望中國進入原始創(chuàng)新階段?!?nbsp;
“中國創(chuàng)新藥物研發(fā)有了明顯的提升和發(fā)展,但與人民群眾的要求相比、與國際上發(fā)達國家科技水平相比,還是有明顯的短板、差距?!标悇P先說,“當前中國研制的新藥雖然具有自主知識產權,但它所依據的靶點、作用機制還是別國先發(fā)現的,未來希望中國在原始創(chuàng)新方面有重大突破。”
專家建議,要完善中國藥物創(chuàng)新體系的定位和布局,加強上游研究、基礎研究,主動對接科技前沿新突破,開拓新藥研究和產業(yè)發(fā)展新方向,加強多學科、多種技術方法的交匯融合、綜合集成,同時跟蹤國際科技前沿熱點,發(fā)揮中國中藥和天然藥的特色優(yōu)勢,加強應對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的藥物研發(fā)攻關。
轉自:人民日報海外版
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