移植醫(yī)院面臨洗牌 準(zhǔn)入機(jī)制將明確


時(shí)間:2014-03-25





  “下一步要對(duì)全國(guó)169家擁有器官移植資質(zhì)的醫(yī)院重新洗牌,明確準(zhǔn)入機(jī)制,同時(shí)取消部分移植醫(yī)院的資格。”中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)與移植委員會(huì)主任委員黃潔夫在日前舉辦的2014器官捐獻(xiàn)國(guó)際合作論壇上表示。

  即將出局的醫(yī)院包括三類,一是沒(méi)有開展人體器官移植服務(wù)的;二是器官移植治療效果不好,1年成活率、5年成活率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他醫(yī)院的;三是違規(guī)做器官移植手術(shù),包括從事器官買賣、為外國(guó)公民提供器官移植服務(wù)或器官供體的醫(yī)院。

  
  我國(guó)規(guī)定,所有捐獻(xiàn)器官必須通過(guò)中國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行分配。該系統(tǒng)嚴(yán)格遵循器官分配政策,以技術(shù)手段最大限度地排除人為干預(yù),以病情緊急度和供受者匹配程度等國(guó)際公認(rèn)的客觀醫(yī)學(xué)指標(biāo)對(duì)患者進(jìn)行排序,由計(jì)算機(jī)自動(dòng)分配器官。
  


  人體器官分配與共享系統(tǒng)研究中心主任王海波坦言,169家擁有器官移植資質(zhì)的醫(yī)院中,有些并沒(méi)有參與到相關(guān)工作中來(lái)。系統(tǒng)自2011年4月以來(lái)的數(shù)據(jù)追蹤表明,只有157家移植中心在器官分配系統(tǒng)中建立了移植患者等待名單。有23.1%的獲取器官未能在分配系統(tǒng)中自動(dòng)分配,而是采取事后補(bǔ)錄的形式注明器官分配的過(guò)程和結(jié)果,多以“DCD試點(diǎn)單位根據(jù)配型原則和患者情況分配器官”、“本中心內(nèi)分配”、“根據(jù)中國(guó)器官分配與共享系統(tǒng)分配至某某醫(yī)院”等原因作為理由。約有5.3%的獲取器官在分配系統(tǒng)中“去向不明”。王海波介紹,“去向不明”,即在系統(tǒng)內(nèi)明確“器官已用于移植”,但沒(méi)有任何分配過(guò)程和受者信息的情況。

  
  黃潔夫還指出,我國(guó)器官移植服務(wù)能力明顯不足,估算至少還要增加100家器官移植醫(yī)院,對(duì)申請(qǐng)醫(yī)院要先進(jìn)行一年試點(diǎn),評(píng)估達(dá)標(biāo)后才能正式審批認(rèn)可醫(yī)院的器官移植資質(zhì)。要確保所有經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)的醫(yī)院都是能夠?yàn)槿嗣袢罕娞峁└哔|(zhì)量器官移植服務(wù)的醫(yī)院,不能再出現(xiàn)移植醫(yī)院爭(zhēng)搶器官、為通過(guò)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審而開展器官移植技術(shù)的亂象。

  
  黃潔夫強(qiáng)調(diào),如果使用器官分配系統(tǒng)以外的器官,當(dāng)事醫(yī)生將被取消移植資格,移植醫(yī)院將被吊銷執(zhí)照,追究當(dāng)事醫(yī)院院長(zhǎng)責(zé)任。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配的監(jiān)督管理,如果監(jiān)管不力,衛(wèi)生計(jì)生委分管副主任將被追責(zé)。
  


  要把志愿者資源做大做強(qiáng)
  

  捐獻(xiàn)率需達(dá)到5/100萬(wàn)

  
  “我國(guó)有13億人口,但器官捐獻(xiàn)志愿者僅有約2萬(wàn)人,遠(yuǎn)不能達(dá)到器官移植的需求。”黃潔夫表示,目前推動(dòng)中國(guó)內(nèi)地器官捐獻(xiàn)工作最重要的是做好社會(huì)動(dòng)員,建立起一個(gè)龐大的器官捐獻(xiàn)志愿者庫(kù)。

  
  據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年約有30萬(wàn)人需要器官移植,只有約1萬(wàn)人能夠真正完成移植,器官捐獻(xiàn)不足是主要原因之一。目前,我國(guó)人體器官捐獻(xiàn)率僅為0.6/100萬(wàn),臺(tái)灣地區(qū)為5/100萬(wàn),西班牙為47/100萬(wàn)?!叭绻覈?guó)內(nèi)地能夠達(dá)到5/100萬(wàn)的捐獻(xiàn)率,那就基本可以滿足當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顟B(tài)下的器官移植需求?!秉S潔夫說(shuō),要提高全社會(huì)對(duì)器官捐獻(xiàn)事業(yè)的共識(shí),穩(wěn)步提高公民逝世后自愿捐獻(xiàn)率,終止死囚器官的非法來(lái)源。
  


  目前,身后自愿捐獻(xiàn)器官的國(guó)人有3種選擇:腦死亡器官捐獻(xiàn)DBD、心死亡器官捐獻(xiàn)DCD、腦心雙死亡器官捐獻(xiàn)DBCD?!斑@既符合中華文化背景,又符合世界公認(rèn)的倫理學(xué)原則。”黃潔夫說(shuō)。

來(lái)源:健康報(bào)



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