補充維生素D或有助多發(fā)性硬化治療


時間:2013-10-10





  來自歐洲多發(fā)性硬化癥研究和治療委員會(ECTRIMS)第29屆大會公布的一項BENEFIT研究的結(jié)果稱,多發(fā)性硬化(MS)患者早期血清平均維生素D水平較高,可預測著疾病活動度,MRI病灶負荷,腦萎縮,隨訪5年以上的臨床進展程度較低。馬薩諸塞州波士頓哈佛醫(yī)學院的Alberto Ascherio博士在公布了結(jié)果,該結(jié)果支持確定和糾正MS早期維生素D缺乏的重要性。


  意大利圣拉斐爾生命健康大學的Giancarlo Comi博士(他未參與這項研究),稱這項研究為“一項非常重要的研究”。 會議主席捷克共和國布拉格查爾斯大學的Eva Havrdova博士對此評論說,她認為補充維生素D,是正確的方式。 她說,“維生素D不僅是一種維生素,它也是一種激素。大多數(shù)人的維生素D水平不理想,所以補充維生素D使讓每個人達到預防佝僂病的水平是必要的,而不用考慮其免疫調(diào)節(jié)特性。我相信,如果我們給予每個人補充維生素D,我們將看到所有人群的一般健康狀況和許多疾病出現(xiàn)大的改善。”


  研究概述


  目前的分析是對BENEFIT研究中采用了干擾素β-1b早期與延遲治療的患者進行的一項縱向的隨訪。基線時以及整個5年隨訪期間定期進行臨床和MRI評估。同時,計算基線,疾病早期6個月,和12個月時平均維生素D的水平。研究終點是在對性別,年齡和初始隨機組進行了校正之后得到的。


  他指出,研究中大多數(shù)患者的維生素D水平低于50nmol/L,而50nmol/L被認為是維生素D缺乏的界限。


  研究結(jié)果表明,維生素D水平較高,可降低臨床復發(fā)率并減少研究早期以及5年隨訪后新活動病變數(shù)量。

  將維生素D水平分為五分位數(shù)來觀測結(jié)果時, 25(OH)D水平在53nmol/L以上組可見新發(fā)活動性病變明顯減少,較高的五分位的患者T2病灶體積增加較小。


  此外,較高的五分位數(shù)組使用擴展殘疾狀態(tài)量表(EDSS)檢測的殘疾增加較少。Ascherio博士指出 “大多數(shù)患者沒有進展,但仍與維生素D水平有關(guān)?!?br/>


  與25(OH)D水平低于50nmol/L患者相比,25(OH)D水平高于50nmol/L患者大腦體積變化百分比明顯下降(P = 0.005)。



  博士Ascherio注意到該研究主要在白人患者進行,因此說,還需進一步調(diào)查以確定結(jié)果是否適用于不同種族的患者。 他評論說,此外,這項研究中大多數(shù)患者采用干擾素β治療,


  所以干擾素β是否具有累積效應(yīng)或其他MS藥物是否能觀察到類似的的效果還不清楚。他補充說,MS晚期或進展性MS患者是否能觀察到這種效應(yīng)也不清楚。


來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心



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