免疫細(xì)胞促進(jìn)食管發(fā)生食物過敏性炎癥

　　食物是人類生存所必須的，但是對于一部分人可能有害。某些食物不當(dāng)免疫引起的變應(yīng)性炎癥反應(yīng)現(xiàn)已經(jīng)成為主要的公共衛(wèi)生問題。在過去的十年里，美國食物過敏的患病率增加了近20%，影響了大約600萬人。

　　嗜酸粒細(xì)胞性食管炎EoE是一種食物過敏性疾病，主要是由堅(jiān)果，雞蛋，牛奶，小麥和大豆等食物引起食管的炎癥反應(yīng)。在EoE患者中，可發(fā)生食管功能障礙，進(jìn)而導(dǎo)致吞咽困難，食管纖維化以及食物嵌塞。EoE目前治療方法為嚴(yán)格限制飲食。

　　EoE的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚，來自賓夕法尼亞大學(xué)佩雷爾曼醫(yī)學(xué)院和費(fèi)城兒童醫(yī)院（CHOP）的研究者進(jìn)行的一項(xiàng)最新研究表明，一種罕見的免疫細(xì)胞以及引起過敏食物的特殊反應(yīng)導(dǎo)致了EOE的發(fā)生。由此或可研究治療與EoE相關(guān)炎癥新的可能方式。

　　EoE患者的食道中存在大量免疫細(xì)胞，因此患者的免疫系統(tǒng)可能與該病的發(fā)病機(jī)制有關(guān)。在先前的研究中，來自CHOP與辛辛那提兒童醫(yī)院的研究人員共同發(fā)現(xiàn)，編碼胸腺基質(zhì)淋巴細(xì)胞生成素（TSLP）基因的遺傳變異與兒童EOE有高度相關(guān)性，這些結(jié)果表明，TSLP在本病的發(fā)展中起到了重要作用，但這一因素如何促使食物引起食管炎癥仍是未知的。

　　來自賓夕法尼亞大學(xué)的研究者已經(jīng)確定了一個(gè)可能導(dǎo)致TSLP促使EoE發(fā)展的機(jī)制，通過EoE的小鼠模型，Artis的研究小組發(fā)現(xiàn)，雞蛋和花生蛋白聯(lián)合TSLP水平增加，導(dǎo)致免疫細(xì)胞中的嗜堿性粒細(xì)胞動(dòng)員。在健康人群中，這些細(xì)胞占不到體內(nèi)總免疫細(xì)胞的1%。然而，在EOE患者中這些細(xì)胞作用強(qiáng)大，當(dāng)EOE小鼠使用限制TSLP和嗜堿性粒細(xì)胞對食物過敏原的作用的藥物進(jìn)行治療時(shí)，食管的炎癥會(huì)得到顯著的改善。

　　這種新的小鼠模型的使用揭示了TSLP的產(chǎn)生以及由此產(chǎn)生的嗜堿粒細(xì)胞的反應(yīng)可能在食物過敏促使EoE發(fā)生的過程中是至關(guān)重要的。

　　該研究團(tuán)隊(duì)還發(fā)現(xiàn)在EoE兒童和成人患者食管活檢組織檢查中大量的TSLP和嗜堿性粒細(xì)胞反應(yīng)。另外，有TSLP基因遺傳變異的兒童EOE患者與缺少這種突變的EOE患者相比，前者血液中更可能有增加的嗜堿性粒細(xì)胞反應(yīng)。

　　小鼠和人類的研究結(jié)果表明，TSLP和嗜堿性粒細(xì)胞可促進(jìn)食管炎癥的發(fā)展，或者說，TSLP和嗜堿性粒細(xì)胞可能有助于炎癥的持續(xù)。這些因素有可能成為針對治療EOE患者使用的新療法。因此，可以以TSLP和嗜堿性粒細(xì)胞為目標(biāo)治療與EoE相關(guān)的食管炎癥，但是仍需要進(jìn)行更多相關(guān)研究。

來源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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