未來的智能手術(shù)刀iKnife 3秒鐘識(shí)別癌細(xì)胞

　　英國(guó)研究人員報(bào)告稱，他們開發(fā)出一種“智能”手術(shù)刀，可在幾秒鐘內(nèi)準(zhǔn)確識(shí)別健康的人體組織和癌變組織，有助提升未來手術(shù)的準(zhǔn)確度并實(shí)現(xiàn)更高的存活率。

英國(guó)每年有大約30萬名腫瘤患者確診，需進(jìn)行約200萬臺(tái)外科手術(shù)。但在傳統(tǒng)的癌癥手術(shù)中，即便是最好的外科醫(yī)生也未必能保證百分之百切除癌變腫瘤，還常常不可避免地將部分正常細(xì)胞同時(shí)割除，這不但影響手術(shù)效果，患者往往還需要進(jìn)行第二次手術(shù)。

英國(guó)帝國(guó)理工學(xué)院的佐爾坦·陶卡奇等人在美國(guó)《科學(xué)·轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》Science Translational Medicine學(xué)術(shù)期刊上報(bào)告說，許多手術(shù)都使用電刀，這種手術(shù)器械通過電流對(duì)組織快速加熱灼燒以在切割的同時(shí)減少出血，在這個(gè)過程中會(huì)產(chǎn)生煙霧，而這些煙霧中含有重要的組織信息?？焖僬羝婋x質(zhì)譜（Rapid evaporative ionization mass spectrometry；REIMS這種新型技術(shù)可以識(shí)別電灼過程中產(chǎn)生的煙霧信息，并在此基礎(chǔ)上成功研制出了智能手術(shù)刀iKnife。Sci Transl Med 2013 Jul 17;5194:194ra93 PMID:23863833

佐爾坦·陶卡奇博士介紹說：“這款手術(shù)刀能很好地鑒別人體組織，一旦接觸到組織，它就能告訴醫(yī)生，它所接觸到的細(xì)胞究竟是健康的還是病變的，而且?guī)缀跏橇⒖叹湍芴峁┙Y(jié)果。這讓外科醫(yī)生能在手術(shù)中實(shí)現(xiàn)前所未有的精準(zhǔn)度，從而降低腫瘤的復(fù)發(fā)率并提高患者術(shù)后存活率?！?br>

iKnife共有兩個(gè)部分組成。第一部分是目前已經(jīng)在外科手術(shù)中使用的電子刀。電子刀在手術(shù)過程中產(chǎn)生的煙會(huì)被自帶的排風(fēng)系統(tǒng)吸走。陶卡奇博士想到，這些煙中包含了人體組織信息。這也便是他發(fā)明iKnife的靈感來源。第二部分是冰箱大小的質(zhì)譜儀。陶卡奇博士利用管道收集電子刀產(chǎn)生的煙，并將這些煙送往一臺(tái)質(zhì)譜儀，分析其化學(xué)物質(zhì)成分，并和已知的腫瘤化學(xué)成分對(duì)比，從而精確鑒別組織是否發(fā)生病變。最終的分析結(jié)果將在一臺(tái)屏幕上顯示，反饋給實(shí)施手術(shù)的外科醫(yī)生——紅色表示“腫瘤細(xì)胞”，綠色表示“健康細(xì)胞”。與傳統(tǒng)的手術(shù)后診斷需要半小時(shí)相比，智能手術(shù)刀的診斷時(shí)間只需短短3秒，甚至有些分析過程耗時(shí)不足1秒。

在英國(guó)，已經(jīng)有91名癌癥患者的手術(shù)使用過這款iKnife智能外科手術(shù)刀，識(shí)別率達(dá)到了百分之百。這種智能手術(shù)刀可應(yīng)用于多種癌癥手術(shù)，它幾乎能提供實(shí)時(shí)信息，提高醫(yī)生手術(shù)準(zhǔn)確率，大大減少腫瘤復(fù)發(fā)。

作為更廣泛研究的一部分，英國(guó)有三家醫(yī)院目前已經(jīng)接受并開始使用iKnife。如果證實(shí)成功，iKnife將在未來兩三年內(nèi)逐步推廣。

來源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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