我國民族醫(yī)藥應(yīng)走現(xiàn)代化之路


時間:2013-06-27





  國家對民族醫(yī)藥定位模糊,缺少具體主管部門的指導(dǎo),后續(xù)人才嚴(yán)重萎縮,民族醫(yī)藥與現(xiàn)代化高新技術(shù)接軌不力、缺乏完善的藥材標(biāo)準(zhǔn)等問題的存在,嚴(yán)重影響和阻礙了民族醫(yī)藥的發(fā)展。有關(guān)專家呼吁,我國民族醫(yī)藥亟待解決面臨的難題,盡快走上現(xiàn)代化發(fā)展之路。

  ——我國民族醫(yī)藥碩果累累

  中南民族大學(xué)民族藥物研究所學(xué)科帶頭人梅之南博士介紹說,我國12807種藥物資源中,85%屬于民族醫(yī)藥。衛(wèi)生部的多次普查結(jié)果顯示,我國民族藥品種達(dá)8000余種,其中有藏藥材908種,蒙藥材1342種,維藥材600余種。與此同時,民族醫(yī)藥機(jī)構(gòu)已發(fā)展到近二百所。內(nèi)蒙古、西藏、青海、四川等省區(qū)還建立了15所獨(dú)立的民族醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu),一些綜合性大學(xué)設(shè)立了專門的民族醫(yī)藥專業(yè),培養(yǎng)了一大批民族醫(yī)藥人才。

  截止到2005年,全國已建立起30余個民族藥定點(diǎn)生產(chǎn)廠,改變了過去“前店后坊”的落后作業(yè)狀態(tài),民族藥制劑生產(chǎn)手段得到了改善,采用現(xiàn)代科技方法研制出民族藥新產(chǎn)品投放市場,如“七十味珍珠丸”“仁清常覺丸”“奇正藏藥貼膏”“一枝蒿沖劑”“痛風(fēng)靈”等。一些有影響的民族醫(yī)藥論著也相繼出版,如《中國民族藥志》《中國藏藥》《迪慶藏藥》《蒙醫(yī)簡史》等。全國各地每年都召開各種形式的民族醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流活動。

  有關(guān)專家介紹說,規(guī)范化的中藥民族藥生產(chǎn)基地正在不斷擴(kuò)大。中藥資源及生態(tài)環(huán)境保護(hù),中藥資源可持續(xù)利用和綜合開發(fā)已納入國家扶貧、西部開發(fā)生態(tài)建設(shè)計(jì)劃中。從1999年開始,各省區(qū)都在開展中藥材種植管理規(guī)范化研究和中藥制藥企業(yè)的ISO14001認(rèn)證等一系列工作。2002年初,國家頒布中藥材種植管理規(guī)范,目前全國中藥材種植管理規(guī)范種植研究達(dá)150多個品種,其中有不少是民族醫(yī)藥品種,如阿魏、雪蓮、艾納香、絞股藍(lán)。與此同時,我國也將一些新技術(shù)、新方法應(yīng)用到民族醫(yī)藥,獲得了初步成果,從細(xì)胞和分子水平多層次對民族藥活性物質(zhì)及其作用機(jī)理的研究文獻(xiàn)逐漸增多。

  ——民族醫(yī)藥重獲發(fā)展良機(jī)

  隨著“崇尚天然,回歸自然”,發(fā)展“綠色藥業(yè)”成為世界消費(fèi)潮流,傳統(tǒng)醫(yī)藥在世界范圍內(nèi)又重新受到重視與青睞,這給我國有著悠久歷史具有獨(dú)特醫(yī)藥理論和豐富用藥經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥的發(fā)展帶來了機(jī)遇。

  有關(guān)專家表示,我國民族醫(yī)藥有著得天獨(dú)厚的豐富自然資源,擁有防治疾病獨(dú)特療效的方藥和診療技法,有著40多年來發(fā)掘整理研制開發(fā)的成果與經(jīng)驗(yàn),造就了一批臨床研究及產(chǎn)品研發(fā)的科研技術(shù)骨干隊(duì)伍,獨(dú)具特色的民族醫(yī)藥理論也已經(jīng)逐步形成,還有《民族區(qū)域自治法》及西部大開發(fā)的優(yōu)惠傾斜政策等,這都給民族醫(yī)藥的發(fā)展創(chuàng)造了條件。

  中國中醫(yī)科學(xué)院教授傅景華告訴記者,由于民族醫(yī)藥在藥物資源、指導(dǎo)用藥的理論、發(fā)展歷史等方面,與中藥學(xué)有著許多交叉和相似之處,加上民族醫(yī)藥只在一個極小的范圍內(nèi)被吸收應(yīng)用,因此,許多人將中藥學(xué)和民族醫(yī)藥之間劃上等號,投入的大部分資金和人力都分配到了中醫(yī)藥學(xué)研究領(lǐng)域,民族醫(yī)藥的發(fā)展仍然沒有引起足夠的重視,利用新的技術(shù)方法和手段對民族藥物的開發(fā)較少,民族醫(yī)藥的發(fā)展一直處于停滯不前的狀態(tài)。

  北京德坤瑤醫(yī)醫(yī)院覃迅云說,民族醫(yī)藥屬于傳統(tǒng)醫(yī)藥行業(yè),主管部門應(yīng)該是國家中醫(yī)藥管理局和各省中局,但實(shí)際上這些部門無力管理,一直以來民族醫(yī)藥都是自生自滅,處于一種尷尬境地。

  中央民族大學(xué)生命與環(huán)境科學(xué)院副院長周宜君說,傳統(tǒng)師帶徒是民族醫(yī)藥一直沿用的教學(xué)方法,至少要學(xué)5-9年,現(xiàn)在有一部分老醫(yī)生去世,還有一部分醫(yī)生只懂民族語言,無法傳藝授徒,民族醫(yī)藥的人才隊(duì)伍正在萎縮,從業(yè)人才減少,高層次人才缺乏。而且當(dāng)前民族醫(yī)的行醫(yī)資格問題、職稱問題、文憑問題也是困擾現(xiàn)有民族醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)的主要問題。按照現(xiàn)行的醫(yī)師考試制度,大批民間醫(yī)師雖然在當(dāng)?shù)叵碛泻芨叩耐?,但他們無法通過醫(yī)師資格考試,連行醫(yī)資格都沒有。特別是一些醫(yī)學(xué)院校,用西醫(yī)的模式培養(yǎng)民族醫(yī),不但使民族醫(yī)喪失了特色,也為民族醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)展增加了難度。

  梅之南說,我國各個民族有大量的秘方代代相傳,近80%的少數(shù)民族也有自己的藥物。由于獨(dú)特的自然生長環(huán)境,這些藥材一般具有無污染、活性高、藥力強(qiáng)等特點(diǎn)。但是秘方多以口傳身授方式在民間流傳,缺乏完整的理論總結(jié),上市的品種很少。目前許多民族藥物還沒有改變過去由“土郎中”把藥材搗爛后直接使用的舊方法,基本以生粉直接入藥,未經(jīng)提煉,且劑型比較落后,以丸、散、膏、油等為主,無法滿足現(xiàn)代用藥的需求;有的還具有明顯毒副作用。很多民族療法都沒有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),如何收費(fèi)缺乏依據(jù),一些民族藥也沒有進(jìn)入醫(yī)保目錄,因此,在許多患者的心目中,民族醫(yī)就是“游醫(yī)”的代名詞,他們都不愿意去這些醫(yī)院治病。沒有患者,許多民族醫(yī)院生存都面臨困難,又哪里有資金繼續(xù)擴(kuò)大發(fā)展呢?

  北京藏醫(yī)醫(yī)院黃福開等專家認(rèn)為,盡管藏藥、蒙藥、維藥藥材有法定標(biāo)準(zhǔn),但是專屬性差,方法落后,不足以控制藥材的質(zhì)量,而其它的民族藥材均無標(biāo)準(zhǔn)。如果不加強(qiáng)民族藥材標(biāo)準(zhǔn)的制訂工作,那么進(jìn)行現(xiàn)代化研究將是一句空話。

  ——現(xiàn)代化是民族醫(yī)藥發(fā)展方向

  專家表示,新技術(shù)的應(yīng)用有力地推動了藥物分析、藥效評價、機(jī)理研究、劑型改良等,應(yīng)借鑒到民族藥物的研發(fā)中。讓民族藥物走現(xiàn)代化發(fā)展道路,提高其科技含量,已成為當(dāng)前急需解決的問題。

  專家建議,應(yīng)加大對民族醫(yī)藥的行業(yè)管理力度,可在國家民委下面設(shè)立一個部門,具體負(fù)責(zé)民族醫(yī)藥的規(guī)劃和發(fā)展,推動民族醫(yī)藥的現(xiàn)代化研究。進(jìn)一步加強(qiáng)民族藥材標(biāo)準(zhǔn)的制訂工作,爭取獲得法定的地位。盡快開展同行專家評審來解決民族藥進(jìn)醫(yī)保目錄的問題,可以在醫(yī)?;灸夸浽O(shè)立民族藥分冊,同時通過宣傳、展覽,改變?nèi)藗冃哪恐忻褡遽t(yī)是游醫(yī)的老觀念,幫助民族醫(yī)療單位樹立起正面的形象。

  對于人才斷層問題,一些專家建議加強(qiáng)人才培養(yǎng)基地建設(shè),注重對各層次人才的培養(yǎng),尤其是高層次人才,可以和一些醫(yī)學(xué)院聯(lián)合辦學(xué)培養(yǎng)民族醫(yī)生,并給這些民族醫(yī)生一個正式的醫(yī)生身份,將他們的技術(shù)職稱納入到衛(wèi)生技術(shù)人員職稱系列范圍,在評定過程中,結(jié)合各民族醫(yī)藥的實(shí)際情況,合理評定。

  專家建議,各級政府部門要采取有力措施保存民族醫(yī)藥文化土壤,搶救民族醫(yī)藥文化,避免民族醫(yī)藥資源的過度開發(fā)、利用,以免使生態(tài)資源受到破壞。應(yīng)建立民族藥自然保護(hù)區(qū),加強(qiáng)家種、家養(yǎng)訓(xùn)化研究,選好品種,按照國家已頒布的中藥材種植管理規(guī)范進(jìn)行研究和推廣,建立規(guī)范的民族藥材生產(chǎn)基地,生產(chǎn)出高產(chǎn)、質(zhì)量穩(wěn)定、無公害的優(yōu)質(zhì)綠色民族藥材。同時,也可考慮以民族醫(yī)藥理論為指導(dǎo),從民族藥中篩選確有療效的單方、驗(yàn)方進(jìn)行產(chǎn)品開發(fā)研制或進(jìn)行有效成分的分離鑒定,加大民族藥的創(chuàng)新研制。


來源:廣西壯族自治區(qū)民族事務(wù)委員會



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